2 英文參考
Lígōu LR5[中國鍼灸學詞典]
lígōu[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
Liv5[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
LR5[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
3 概述
| 穴位 | 蠡溝 | ||
|---|---|---|---|
| 漢語拼音 | Ligou | ||
| 羅馬拼音 | Likou | ||
| 美國英譯名 | Insect Gutter | ||
| 各國代號 | 中國 | LR5 | |
| 日本 | 5 | ||
| 法國 | 莫蘭特氏 | F5 | |
| 富耶氏 | F6 | ||
| 德國 | LE5 | ||
| 英國 | liv5 | ||
| 美國 | Li5 | ||
蠡溝爲經穴名（Lígōu LR5）[1]。出《黃帝內經靈樞·經脈》。別名交儀[2]。屬足厥陰肝經[2]。蠡溝是足厥陰肝經的絡穴[2][3]。蠡即貝殼，溝即水溝，腓腸肌外形酷似貝殼，穴在其內側溝中，故名蠡溝[3]。蠡溝穴主治肝腎、少腹、前陰等疾患：如月經不調，赤白帶下，陰挺，崩漏，疝氣，遺溺，癃閉，陰痛陰癢，強陽不倒，梅核氣，善噫，少腹痛，腰痛，足寒脛酸，小便不利，遺尿，帶下，下肢痿痹，外陰瘙癢，睾丸腫痛，腰痛不可俯仰，足脛疼痛，陰癢，小腹滿，腰背拘急，脛部痠痛，現代又用蠡溝穴治療子宮內膜炎，腸疝痛，睾丸炎，性機能亢進，睾丸卒痛，遺精，足脛痠痛，功能性子宮出血，尿閉，精神疾病，脊髓炎，心動過速，腰背部及膝關節急慢性損傷等。
6 穴名解
蠡即貝殼，溝即水溝，腓腸肌外形酷似貝殼，穴在其內側溝中，故名蠡溝[3]。
蠡，盛水之瓢，小意，又指齒木小蟲，又貝殼名。溝，有水道之義，狹小之溪，凹渠之陰象也。本穴適當脛骨與腨腸肌之間，有如狹小之溪溝，又因該穴主治陰門瘙癢，有如蟲行，故名之。楊上善曰：“蠡，瓢勺也。胻骨之內，上下虛處，有似瓢勺渠溝，此因名曰蠡溝。”又本穴在脛骨與腨腸肌之間，爲足厥陰經之絡，與足少陽之絡光明相應。喻光明猶明珠，腨腸肌覆伏如蠡（蚌殼），故名爲蠡溝。光明、蠡溝二穴，誼猶母子，用於治療，取宜和協。[4]
10 蠡溝穴的取法
蠡溝穴位於小腿內側，當足內踝尖上5寸，脛骨內側面的中央。正坐或仰臥取穴[5]。
正坐或仰臥位，先在內踝尖上5寸的脛骨內側面上作一水平線，當脛骨內側面的後中1/3交點處取穴。
11 蠡溝穴穴位解剖
蠡溝穴下爲皮膚、皮下組織、小腿三頭肌（比目魚肌）。皮膚由隱神經分佈。皮下組織疏鬆，內行有淺靜脈、皮神經和淺淋巴管。大隱靜脈與隱神經伴行，並起自足背靜脈網內側部，經內踝的前方向上至小腿內側面上行。下肢的淺淋巴管起自足趾，於足背、足底匯成淋巴管網。大部分淺淋巴管沿大隱靜脈及屬支匯入腹股溝淺淋巴結。僅小部分淺淋巴管，沿小隱靜脈匯入膕淋巴結。當針刺由皮膚、皮下筋膜穿小腿深筋膜後，可直抵無肌肉保護的脛骨骨膜。或經脛骨內側，直抵骨後小腿三頭肌中的比目魚肌。該肌由脛神經支配。
11.1 層次解剖
11.2 穴區神經、血管
13 蠡溝穴主治病證
蠡溝穴主治肝腎、少腹、前陰等疾患：如月經不調，赤白帶下，陰挺，崩漏，疝氣，遺溺，癃閉，陰痛陰癢，強陽不倒，梅核氣，善噫，少腹痛，腰痛，足寒脛酸，小便不利，遺尿，帶下，下肢痿痹，外陰瘙癢，睾丸腫痛，腰痛不可俯仰，足脛疼痛，陰癢，小腹滿，腰背拘急，脛部痠痛，現代又用蠡溝穴治療子宮內膜炎，腸疝痛，睾丸炎，性機能亢進，睾丸卒痛，遺精，足脛痠痛，功能性子宮出血，尿閉，精神疾病，脊髓炎，心動過速，腰背部及膝關節急慢性損傷等。
蠡溝穴主治肝腎、少腹、前陰等疾患：如月經不調、赤白帶下、陰挺、崩漏、疝氣、遺溺、癃閉、陰痛陰癢、強陽不倒、梅核氣、善噫、少腹痛、腰痛、足寒脛酸等[9]。
蠡溝穴主治月經不調，陰挺，帶下，外陰瘙癢；睾丸腫痛，小便不利，遺尿；疝氣，腰痛不可俯仰，足脛疼痛[9]。
蠡溝穴主治月經不調，赤白帶下，陰挺，陰癢，疝氣，小便不利，睾丸腫痛，小腹滿，腰背拘急，脛部痠痛。
現代又多用蠡溝穴治療子宮內膜炎、腸疝痛、睾丸炎、性機能亢進等[9]。
蠡溝穴主治月經不調，崩漏，帶下，疝氣，小便不利，睾丸卒痛，遺精，足脛痠痛等[9]。
16 文獻摘要
《黃帝內經靈樞·經脈》：足厥陰之別，名曰蠡溝，去內踝五寸，別走少陽；其別者，循脛上睾，結於莖。其病：氣逆則睾腫卒疝。實則挺長，虛則暴癢。取之所別也。
《鍼灸甲乙經》：陰跳，腰痛，實則挺長，寒熱，攣陰暴痛，遺溺，偏大虛則暴癢氣逆，腫睾，卒疝，小便不利如癃狀，數噫，恐悸，氣不足，腹中悒悒，少腹痛，嗌中有熱，如有息肉狀，如著欲出，背攣不可俯仰，蠡溝主之。女子疝，小腹腫，赤白淫，時多時少，蠡溝主之。
《銅人腧穴鍼灸圖經》：治卒疝少腹腫，時少腹暴痛，小便不利如癃閉，數噫，恐悸，少氣不足，腹中痛，悒悒不樂，咽中悶如有息肉狀，背拘急不可俯仰。
17 蠡溝穴研究進展
17.1 治療落枕
患者端坐凳上，保持凳與雙膝同高。取蠡溝，用28～30號1.5寸毫針沿脛後緣局部按壓敏感處，直刺0.5～1寸；針患病的對側，如雙側病重，針雙側；施用捻轉補法，或平補平瀉法。留針30 min，中間行鍼1次。當針刺得氣後，保持原坐位，即活動頸部、肩部或肩胛部，做前屈、後仰、側屈，旋轉活動頭頸部；往前、後、外側及旋轉活動肩及肩胛部；一般宜往痛得較甚的方向活動，運動速度要先慢後稍快，先小幅度再大幅度。患者有越活動越放鬆的感覺。留針期間保持活動25 min以上。每日1次，一般治療1～3次。共治療48例，其中1次治癒16例，2次治癒17例，總治癒45例，好轉3例，總有效率爲100%。[9]
17.2 治療肝鬱氣滯之厥冷證
取雙側蠡溝，以1.5寸毫針，沿經絡走向平刺0.5～0.8寸，得氣後留針30 min，中間行鍼2～3次，平補平瀉。治療1次後手足開始轉暖，依上法針刺2次後手足厥冷消失。[9]
17.3 治療陰癢
取蠡溝、中極、血海、曲骨、三陰交、下髎，常規消毒後，取2寸毫針快速進針，得氣後留針30 min，每隔5 min捻鍼一次，每次捻鍼一定要使針感向大腿內側放射，施捻轉平補平瀉法。10次爲一療程，療程間休息2～3 d後再進行下一療程。共治療57例，痊癒37例，好轉16例，無效4例，總有效率爲93.0%。[9]
18 參考資料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：772．
- ^ [2] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：1992．
- ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥學名詞（2004）[M]．北京：科學出版社，2005．
- ^ [4] 柴鐵劬．鍼灸穴名解[M]．北京：科學技術文獻出版社，2009．
- ^ [5] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海：上海科學技術出版社，1997：123．
- ^ [6] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州:河南科學技術出版社，2012：341-342．
- ^ [7] 查煒．經絡穴位按摩大全[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2014．
- ^ [8] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海:上海科學技術出版社，1997：120．
- ^ [9] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州：河南科學技術出版社，2012：341-342．