張（左）外風已解，內風暗動，睡臥心神昏亂稍定，而時易汗出。陽氣不收。再和陰攝陽。金石斛（四錢）炒棗仁（二錢）牡蠣（四錢）川貝母（二錢）茯神（三錢）地骨皮（二錢）生甘草（三分）海蛤粉（三錢）淮小麥（五錢）糯稻根（四錢）二診心神漸清，汗出亦止。然肢體無力，口渴欲飲，胃呆少納。再和肝胃之陰。金石斛（四錢）白蒺藜（三錢）黑豆衣（三錢）茯苓（三錢）池菊（一錢五分）半夏曲（二錢炒）橘白（一錢）生甘草（三分）生熟谷芽（各一錢）李（左）頭暈而四肢厥逆，欲吐不吐，欲瀉不瀉，半月之中，連發兩次。厥逆既回，而頭暈汗出不定。此由肝風上旋，與時行之病不同。擬熄肝和陽。炒棗仁龍骨茯神白芍地骨皮（桂枝二分同炒）黑豆衣白蒺藜牡蠣池菊花淮小麥王（左）心胸灼熱既退，寐亦稍安，而時仍眩暈。痰熱化火，上旋頭巔，肺胃交通之路，爲痰所阻，陽出而陰不得入，所以動輒氣逆也。光杏仁青鹽半夏蜜炙橘紅白蒺藜炒川貝海蛤粉天麻薤白頭栝蔞仁澤瀉雲苓胡（左）用龍牡救逆法，肌膚甲錯大退，四肢厥冷，筋惕肉俱減，而仍悸暈耳鳴。還是陽氣少藏，恐尚周折。白蒺藜龍骨朱茯苓豆衣鉤鉤煨天麻炒棗仁牡蠣淮小麥金器服此方諸症皆減，惟眩暈耳鳴異常，以苔膩爲胃有濁痰，用膽星白金丸，寐安，餘不應。曰、少陽膽火不泄，用桑皮丹梔夏枯決明加磁朱丸。乃應。耳仍不聰，加用龜甲。耳漸聰，又增帶下。曰、亦是陽不上升，用鹽水炒柴胡青葙子炒椿根皮萆白芍牡蠣伏龍肝，乃定。可謂怪證也。（正蒙附志）楊（左）向有肝陽，邇來神氣不能自持，言語錯雜，健忘善悲。脈弦虛大，右部歇止。此心腎交虧，水火不能交接。八秩大年，何敢言治。龜甲心生地炭遠志肉鹽水炒牡蠣朱茯神辰麥冬九節菖蒲砂仁上濂珠西血珀（二味研細先服）蔣（右）左腹向有積聚，每至一陽將復，輒心悸耳鳴，四肢烙熱，一陰來複，諸病漸安。今咳逆雖止，四肢烙熱如昨，食不馨增。肢體睏乏。脈象沉澀，右關獨弦。此由肝氣失疏，肝陽逆犯陽氣未能遽斂。擬和中醒胃，兼養肝陰，陰生則陽自長也。制首烏黑豆衣青葙子川石斛朱茯神女貞子制半夏白蒺藜白芍竹茹（鹽水炒）浮小麥（一兩煎湯代水）左偏枯三載，飲食如常。五六日前大拇指忽發疔瘡，陽明溼熱之盛，略見一斑。前晚惡熱，欲去衣被，昨晨復食麪包，胃氣壅實，甲木之氣，不能下降，遂致肝風挾痰上升，清竅爲之蒙閉，神昏不語，喉有痰聲，脘腹飽滿，頭汗溱溱，而汗有穢氣。脈象弦滑，舌紅苔黃，中心黴黑。脣口蠕動。痰火蒙閉於內，溼熱燻蒸於上。恐蒙閉不開，風陽震動，而致厥脫，勉擬清泄痰火，芳開蒙閉。請商。烏犀角（五分磨衝）天竺黃（二錢）白蒺藜（三錢）粉丹皮（二錢）膽星（八分）鉤鉤（三錢）菖蒲根（三錢）栝蔞皮（三錢）竹半夏（一錢五分）至寶丹（一丸菖蒲湯化服）胡（右）肝木縱橫，腹中脹滿。絡隧氣阻，肩臂作痛。再疏肝之用，養肝之體，而以養血和絡兼之。川斷肉金鈴子柏子仁桑椹子白芍川玉金木防己橘皮絡香櫞皮砂仁香附當歸另常服史國公藥酒右營陰不足，肝火風上旋。由頭痛而至口眼斜，舌強言謇。脈細弦數。此風火蒸痰，襲入少陽陽明之絡。擬化痰平肝泄熱。冬桑葉（一錢）遠志肉（三分）白殭蠶（三錢）池菊花（一錢五分）粉丹皮（一錢五分）黑山梔（三錢）石菖蒲（三分）煨天麻（一錢五分）鉤鉤（三錢）松羅茶（一錢）青果（三枚）王（左）向有肝陽，一陽來複之時，加以情懷怫鬱，以致甲木不降，乙木勃升，心悸不寐，肉筋惕，肢震頭搖。脈細而沉取弦搏，苔濁濃膩。此由肝火風震撼，津液凝痰，痰轉化熱，遂與風火彼此相煽，而有莫御之勢矣。擬化痰熄風，參以寧神鎮肝。膽星（六分）天麻（一錢五分）鉤鉤（三錢）豆衣（四錢）茯苓神（各二錢）竺黃（三錢）半夏（一錢五分）橘紅（一錢）珍珠母（五錢）大淡菜（二隻）金器（一件懸煎）童便（半杯每日另服）二診化痰熄肝，脈證相安。然仍筋惕肉，悸眩不寐。脈象弦滑，舌苔膩濁。痰火風鼓旋不熄。再化痰熄肝。制半夏（二錢）橘紅（一錢）茯苓神（各二錢）膽星（三錢）磁石（三錢）龍齒（三錢）牡蠣（五錢）珍珠母（一兩）天麻（一錢五分）塊辰砂（三錢）大淡菜（二隻）雞子黃（一枚）任（左）咳嗽大退，火從上衝亦平。足見痰貫珠，皆少陽膽火挾痰流竄，木叩金鳴也。粉丹皮（二錢）羚羊片（一錢先煎）菟絲子（四錢）川貝母（一錢）天花粉（二錢）黑山梔（三錢）青蛤散（五錢）杏仁泥（二錢）鬱金（一錢五分）桑葉（一錢）枇杷葉（三片去毛）某向有肝氣，不時脹滿。茲則頭眩旋暈，心悸火升不寐，痰多雜。脈細而沉取帶滑。此氣弱生痰，膽胃不降，肝木獨升。欲平其肝，當降其膽，欲降其膽，當降其胃，欲降其胃，當化其痰。制半夏（一錢五分）天竺黃（二錢）桑葉（八分）橘紅（一錢）珍珠母（三錢）海蛤粉（三錢包）黑山梔（一錢五分）丹皮（一錢五分）膽星（四分）栝蔞霜（三錢）制香附（二錢研）陳關蟄（洗淡一兩）馬（右）疏肝化痰，脘脅痛脹未止，竟至神識迷亂，兩手引動，頻轉矢氣，大便不行。良由氣滯不宣，濁痰因而瀰漫，神機被阻，膽陽上逆，風陽勃動，有昏痙喘厥之虞。疏府滌痰，勢不容緩。脈象弦滑而濡。病實正虛，恐成必敗之局，然人力不能不盡，非敢孟浪，聊竭割股之忱。錄方備商，立候蔭棠先生正是。（首案未錄）制半夏薄橘紅茯苓白蒺藜陳膽星石菖蒲煨天麻白殭蠶礞石滾痰丸（二錢開水先服）濂珠粉（三分另服）三診投劑之後，嘔出粘痰，繼以暢解，皆屬膠粘稠膩之物，其爲痰積下達，確然可徵。蒙阻由此得開，神識迷亂大退，脘脅脹痛亦松。但時多倦寐遍身作痛，背尤甚。脈象弦滑舌苔滿布白膩，渴不欲飲，還是濁痰瀰漫之象。年及古稀，正虛病實，雖得轉機，恐不足恃。再擬化痰而宣泄氣火之鬱，以防化燥生風。方備商裁，並候蔭棠兄正是。制半夏（三錢）陳膽星（一錢五分）石菖蒲（五分）枳實（一錢）生薑汁（一分衝）栝蔞仁（四錢）玉金（一錢五分）光杏仁（三錢）煨天麻（一錢五分）鮮枇杷葉（去毛四片）白金丸（一錢吞服）濂珠粉（三分另服）四診疏氣之滯，泄火之鬱，而開濁痰，神情清爽，迷睡較退，痰吐爽利大便續解，脘脅脹痛全定。右脈稍覺有力，舌苔大化，皆轉機之象。但火時上升，升則兩顴紅赤，遍身作痛，有時噁心。良由痰積雖達，而胃土少降，陽明脈絡失和，膽陽從而上逆。再降膽胃而化痰濁。陳膽星（八分）廣皮（一錢五分）枳實（一錢）桑葉（一錢）杏仁（去尖打三錢）制半夏（三錢）茯苓（四錢）炒竹茹（二錢）丹皮（二錢）炒蔞皮（三錢）鮮枇杷葉（四片去毛）五診神情慧爽，火升較平，噁心亦止。然時帶嗆咳，咳則胸膺背肋牽掣作痛，頭旋眩暈，目不能開，胸中似有冷物搏聚。脈象弦滑，舌苔前半已化，根尚濃膩。還是痰邪未清，甲木少降，肝風上旋，絡氣阻痹。再擬化痰熄肝宣絡。制半夏（三錢）旋復花（二錢）局猩絳（五分）茯苓（三錢）橘紅絡（各一錢）白蒺藜（三錢）煨天麻（一錢五分）鉤鉤（三錢）冬瓜子（三錢）炒竹茹（三錢）青蔥管（寸許兩莖）六診遍身掣痛已定，眩暈大減，漸能安谷。惟胸中時仍窒悶，嗆咳痰多。脈象弦滑。膽胃之氣下降，則風陽自平，痰氣之鬱漸開，則脈絡自和。然肺胃之間，痰飲不能遽澈，所以咳逆痰多。再和中降氣化痰。制半夏（一錢五分）炒蘇子（三錢）旋復花（一錢五分）橘紅（一錢）茯苓（三錢）煨天麻（一錢五分）白蒺藜（三錢雞子黃拌炒）砂仁（四分）生熟谷芽（各一錢）玫瑰花（二朵）郭（右）清化痰熱，育陰和陽，神漸守舍，怔悸大減，雜亦定。虛裏仍然動躍。脈弦滑而軟。陽明脈絡空虛，厥陽上擾未熄。前法出入。炙黃（三錢）杏仁泥（三錢）粉丹皮（一錢五分）炒蘇子（三錢）黑山梔（三錢）法半夏（二錢）枳實（一錢）茯苓（五錢）鹽水炒竹茹（一錢五分）枇杷葉（四片）嚴（右）腹時痛，眩暈頭昏，心中跳蕩，帶下舌光，脈象虛弦。此液虛不能涵養，致陽氣升騰不熄。擬平肝而熄風木。杭白芍（一錢五分酒炒）醋炒香附（二錢）磁石（三錢）阿膠珠（三錢）川楝子（一錢五分）炒川雅連（三分）石決明（四錢）朱茯苓（三錢）潼白蒺藜（鹽水炒各一錢五分）二診腹痛已止，眩暈亦減。然心中時仍跳蕩蕩，則神覺昏糊。還是肝陽撼擾。再寧神和陽養肝。阿膠珠（二錢）杭白芍（一錢五分）茯神（三錢）龍骨（三錢）大生地（四錢）炒棗仁（二錢研）生牡蠣（五錢）塊辰砂（三錢）鉤鉤（後入三錢）金器（一件懸煎）孫（左）忿怒抑鬱，肝火風內熾。肩臂頭項面頰自覺熱氣注射，甚則舌麻肢厥。宜化痰泄熱。制半夏（一錢五分）白蒺藜（三錢）栝蔞皮（三錢炒）黑山梔（三錢）陳膽星（五分）廣橘紅（一錢）粉丹皮（二錢）光杏仁（三錢）淡黃芩（一錢五分酒炒）白茯苓（三錢）龔（右）熱氣隨處攻注，經脈跳動，脘脅皮膚板滯。木旺陽升氣滯。再和陰以涵肝木，兼化熱痰。阿膠珠（三錢）牡蠣（五錢）木瓜皮（一錢）炒棗仁（二錢）淮小麥（五錢）大生地（四錢）白芍（二錢酒炒）炙黑草（三分）大南棗（三枚）糯稻根（五錢）陳（幼）案遺失。陳膽星竹瀝半夏鬱金菖蒲竹茹枳實雲茯苓川石斛礞石滾痰丸（一錢化服）二診大便解出粘痰，煩擾頓然寧靜，噁心口渴亦止。乃日晡又復煩渴，吮乳口中雖熱，卻不甚盛，涕淚俱無，頭搖不定，面有青色。舌光無苔，脈象細軟。胸中之結痰稍開，而脾氣胃陰並虛，肝風因而震動。慢驚情形，仍在險境。姑養肺胃之陰，而培脾土以熄肝木。西洋參生於術雲茯苓土炒白芍鉤鉤大麥冬生甘草川石斛生山藥回春丹三診舌燥轉潤，熱勢漸退，而四肢搐動，甚則手足拘攣，頭搖反張，便泄腥酸。自夏徂冬，不時身熱。童真不足，陰分未病先虛。茲以風溫外薄，痰氣結聚，散邪達痰，病邪雖退，元氣愈加虧損，以致真水不能涵濡，真氣不能伏制，肝風鴟張，經所謂曲直動搖，風之象也。慢驚重症，恐難圖治。擬理中地黃湯大意。臺參須（一錢）土炒白芍（三錢）炮姜（五分）生牡蠣（一兩）熟地炭（四錢）炙甘杞（二錢）大麥冬（三錢）五味子（三分）懷山藥（三錢）炙綿（三錢）四診補氣養肝，安土熄風，便泄大減，然仍肢搐風動，涕淚俱無肝風鴟張，竅絡閉阻，深入重地。勉擬標本並治法。臺參須（五分）生牡蠣（六錢）炒懷藥（三錢）煨天麻（一錢五分）天竺黃（二錢）金石斛（三錢）土炒白芍（一錢五分）阿膠珠（三錢）石菖蒲（五分）全蠍（去毒炙二分）牛黃清心丸（一丸分兩次化服）五診補氣養陰，以涵肝木，驚搐之象漸輕，面青較退，便泄已止。涕淚雖無，而乾燥頗漸轉潤。的屬陰虛木旺。從效方再望轉機。臺參須（五分）炙生地（三錢）杭白芍（一錢五分）炒懷藥（三錢）大麥冬（二錢）西洋參（一錢）阿膠珠（二錢）生牡蠣（五錢）煨天麻（二錢）白蒺藜（三錢）抱龍丸（半丸化服）六診驚搐已定，面青色續退，然猶涕淚不下。舌上轉潤，而上下脣猶然乾燥。脈象細數。其爲陰虛氣弱，木旺生風，顯然可見。既略轉機，自宜從效方擴充。臺參須（五分）阿膠珠（三錢）土炒白芍（一錢五分）生牡蠣（五錢）煨天麻（一錢）西洋參（一錢）金石斛（三錢）川貝母（一錢五分）炒懷藥（三錢）白茯苓（三錢）鹽水炙橘紅（五分）七診驚搐之象已定，啼哭漸有涕淚，便泄亦止，惟面色帶浮。還是脾虛木旺之象，所謂面腫曰風也。再擬培養氣陰。臺參須（五分）生於術（一錢）大麥冬（三錢）炙草（三分）生牡蠣（五錢）鹽水炙黃（一錢五分）炙生地（四錢）炙甘杞（二錢）懷藥（三錢炒）煨天麻（一錢五分）酒炒白芍（一錢五分）八診扶正氣以御肝木，益榮血以涵肝木，風木已平，驚搐自不復發，津液回而涕淚下，面青既退，脈亦柔緩。足見慢驚究屬虛症，然又有陽衰陰弱之辨耳。臺參須（五分）大生地白茯苓阿膠珠生山藥鹽水炙綿生於術杭白芍大麥冬生牡蠣甘杞子淮小麥急驚屬陽，慢驚屬陰，急驚屬實，慢驚屬虛，而屬虛之中，又有陽衰陰弱之辨。此又心思獨到之處也。慢驚諸藥罔效用一分五釐散或有獲效者，方用活蟾蜍一隻，將陽春砂仁末由口納入其腹，以腹膨爲度，用泥周遭塗滿不使泄氣，礱糠火中煨燒，至泥紅焦烈，則蟾蜍亦必枯矣。去泥研成末，用開水先調服一釐，次服二釐，限一晝夜服五次，每次增一釐，計共一分五釐，故名之曰一分五釐散。是方並治水臌，以蟾蜍有行水之功，砂仁有關氣之能，氣開水行，則臌症可消矣。（文涵志）