陳（左）敗精失道，精濁久而不止。茲則舊咳復發，每至寅卯，氣輒上升，不能着臥，痰色有時灰黑，脈形濡細。腎水不足於下，痰熱憑凌於上。尚可抵禦，難望霍全。玉竹（三錢）阿膠（二錢）川貝母（二錢）雲茯苓（三錢）菟絲子（鹽水炒三錢）潼沙苑（三錢）海蛤粉（三錢）白果（三枚打）都氣丸（三錢開水送下）二診每至寅卯，氣輒上升，不能着臥。脈象細弦。腎虛衝陽挾痰上逆，並有精濁。法宜兼顧。細生地（四錢）女貞子（鹽水炒三錢）炒萸肉（三錢）青蛤散（三錢包）川貝母（二錢）潼沙苑（鹽水炒三錢）濃杜仲（三錢）白芍（一錢五分）白果（三枚打）都氣丸（三錢先服）三診咳嗽氣逆，寅卯爲甚，痰多盈盂，精濁綿下。腎虛不能固攝。前法進一步治。大生地（四錢）玉竹（三錢）菟絲子（鹽水炒三錢）萸肉（二錢）補骨脂（三錢）奎黨蔘（三錢）川貝（二錢）潼沙苑（鹽水炒三錢）山藥（三錢）濃杜仲（三錢）四診精濁稍減，咳嗽稍松。的屬腎虛不能收攝。效方擴充。大生地（四錢）炒山藥（三錢）菟絲子（鹽水炒三錢）潼沙苑（鹽水炒三錢）炒萸肉（三錢）巴戟肉（三錢）補骨脂（鹽水炒三錢）濃杜仲（三錢）胡桃（一枚蜜炙打爛入煎）周（左）無夢泄精，腰府作酸。脈象虛濡。精道滑而不固。宜固精益腎。熟地炭（三錢）補骨脂（鹽水炒三錢）牡蠣（五錢）潼沙苑（鹽水炒三錢）淮山藥（三錢）菟絲子（鹽水炒三錢）龍骨（三錢）濃杜仲（三錢）淡蓯蓉（二錢）新蓮鬚（一錢）陳（左）腎氣不能收攝，臨圊輒帶精濁。宜補氣固腎。黨蔘（三錢）杞子（三錢）潼沙苑（鹽水炒三錢）淮山藥（三錢）茯神（三錢）杜仲（三錢）菟絲子（鹽水炒三錢）制首烏（四錢）建蓮（三錢）金櫻子（三錢）二診神情稍振，每至臨圊，輒有精濁帶出。腎氣虛而不振也。黨蔘（二錢）雲茯苓（三錢）淮山藥（三錢）金櫻子（二錢）建蓮（三錢）於術（二錢）潼沙苑（三錢）牡蠣（四錢）菟絲子（三錢）三診固腎氣而益脾胃，脈證相安。前法擴充之。炙上（三錢）制首烏（三錢）西潞黨（三錢）土炒於術（三錢）炙黑草（三分）濃杜仲（三錢）炒山藥（三錢）潼沙苑（三錢）金櫻子（三錢）肥玉竹（三錢）膏方每至小便，輒有精濁遺出。此精病，非濁也。腎虛不攝可知。脾胃多溼，氣虛不運可知。擬補氣以健脾胃，益腎以攝陰精。炙綿（四兩）山藥（三兩炒）制首烏（六兩）炙黑草（五錢）濃杜仲（三兩）奎黨蔘（六兩）扁豆子（三兩）於術（二兩炒）剪芡實（三兩）肥玉竹（三兩）白茯苓（三兩）炒萸肉（二兩）大生地（薑汁炒八兩）潼沙苑（鹽水炒四兩）甘杞子（三兩）巴戟肉（二兩）大熟地（砂仁炙六兩）補骨脂（鹽水炒三兩）幹蓯蓉（三兩）西洋參（二兩）白歸身（酒炒二兩）杭白芍（酒炒二兩）金櫻子（去核四兩）菟絲子（鹽水炒三兩）天麥冬（各二兩）清阿膠（三兩）龜板膠（三兩）鹿角膠（二兩）線魚膠（二兩以上四味酒化收膏）王（幼）先後不充，腎氣失固，精濁時滲，形體漸瘦。正在童年起發之時，何堪經此漏泄。急宜固腎。炒於術（二錢）補骨脂（鹽水炒三錢）菟絲子（鹽水炒三錢）生山藥（三錢）潼沙苑（鹽水炒三錢）杞子（三錢）剪芡實（三錢）牡蠣（四錢）蓮子（三錢）柴（幼）童年而精關不固。暫用固精而分利水溼。萆廣皮製半夏龍骨潼沙苑（鹽水炒）澤瀉山藥赤白苓牡蠣剪芡實陳（左）精滑一感即泄，心腎並虛，遺泄不寐。前藥再爲擴充。黨蔘茯神炙草杭白芍炒棗仁遠志於術菟絲子（鹽水炒）潼沙苑（鹽水炒）補骨脂（鹽水炒）蓮子（十二粒）左遺精頭昏，痰黑不寐。此水虧也。龍骨炙龜板炒枳實珍珠母竹茹牡蠣潼沙苑孔聖枕中丹王（左）腎爲陰主藏精，肝爲陽主疏泄，腎之陰虛則精不藏，肝之陽強則氣不固。久病氣陰皆虛，精不能藏，不時滑泄。少陰爲開閣之樞，樞病則開閣失度，往來寒熱。腎主骨，骨髓空虛，腰痠足軟。大便艱難，以髒陰愈虧，則腑陽愈燥也。脈虛形虛，虛損之證，何易言治。且先固攝其下，以節其流。炒熟地（三錢）牡蠣（四錢）菟絲子（鹽水炒三錢）潼沙苑（三錢）濃杜仲（三錢）龍骨（三錢）補骨脂（鹽水炒三錢）生山藥（三錢）奎黨蔘（三錢）剪芡實（三錢）甘杞子（三錢）蓮子肉（三錢）二診攝腎固精，精氣稍固，飲食略爲馨旺。但精髓空虛，開閣失度，髒陰不足以濟燥金，倏寒倏熱，大便旬日不行，陽升筋掣。脈形虛大。前法參滋潤養髒。生地（薑汁炒三錢）杞子（三錢）炙熟地（二錢）龍骨（五錢）補骨脂（三錢）鮮蓯蓉（八錢）潼沙苑（鹽水炒三錢）天麥冬（各一錢五分）金櫻子（去核三錢）萸肉（三錢）火麻仁（三錢）蓮鬚（一錢）三診滋腎固精養髒，大便頗通，滑泄之期稍遠，胃納略覺馨旺。脈神較振。藥既應手，無用更章。生熟地（各二錢）龍骨（三錢）萸肉（二錢）牡蠣（五錢）歸身（一錢五分）臺參須（另煎衝一錢）蓯蓉（二錢）杜仲（三錢）杞子（三錢）山藥（四錢）潼沙苑（鹽水炒三錢）蓮鬚（一錢）四診遺泄漸疏，大便艱難較潤，往來寒熱亦定。從效方再展一籌。大熟地（五錢）人蔘須（另煎衝一錢）酒炒歸身（二錢）幹蓯蓉（三錢）生於術（二錢）沙苑子（鹽水炒三錢）炒棗仁（二錢打）朱茯神（三錢）甘杞子（三錢）山萸肉（二錢）龍骨（三錢）牡蠣（五錢）五診脈雖細弱，漸覺有神，形色亦漸華澤。然遺泄有時仍作。還是腎氣不固。再爲固補。大兼條參（另煎衝一錢）茯神（三錢）潼沙苑（鹽水炒三錢）大熟地（五錢）生於術（一錢）幹蓯蓉（三錢）補骨脂（三錢）牡蠣（五錢）龍骨（三錢）菟絲子（鹽水炒三錢）湘蓮肉（三錢）淮山藥（三錢）六診飯食堅硬，損傷脾土，食入時覺脹滿。虛損之證，全憑上藥溫養，脾土不運，安能峻補。從此宜慎食物。於術（土炒二錢）真建曲（二錢）奎黨蔘（二錢）砂仁（四分後入）陳皮（一錢）連皮苓（三錢）南楂炭（三錢）焦枳實（四分）焦麥芽（二錢）七診脹滿已舒，舒則噯噫。陽明既虛，客氣上逆也。奎黨蔘（三錢）旋復花（包一錢五分）橘皮（一錢）茯苓（三錢）姜渣（六分）代赭石（三錢）制半夏（一錢五分）炒竹茹（一錢）黑大棗（二枚）八診脾胃氣弱，旬日之後，健運不復。擬六君出入。小兼條參（另煎衝一錢）半夏曲（炒一錢五分）茯苓（三錢）砂仁殼（五分）土炒於術（一錢）廣陳皮（一錢）廣木香（二分）生熟甘草（各二分）生熟谷芽（各一錢五分）九診脾胃稍得健運。脾土以陽爲用，前法再參溫補下焦。奎黨蔘（二錢）白茯苓（三錢）菟絲子（三錢）炒山藥（三錢）甘杞子（三錢）生於術（一錢五分）補骨脂（三錢）砂仁末（四分後入）生熟谷芽（各一錢）十診中焦受氣，受谷氣也。少火生氣，以蒸變於下，氣生於上也。中州運化呆鈍。良由蒸變無力，谷難化氣。再益陰中之陽，以助少火之蒸化。臺參須（另煎衝一錢）生於術（二錢）破故紙（鹽水炒三錢）甘杞子（三錢）菟絲子（鹽水炒三錢）煨益智（八分）潼沙苑（鹽水炒三錢）湘蓮肉（三錢）茯神（三錢）陳（左）咯血以來，不時遺泄，腰府作酸。心腎俱病也。茯神（三錢）潼沙苑（三錢）炒山藥（三錢）龍骨（三錢）牡蠣（五錢）炒棗仁（三錢）濃杜仲（三錢）菟絲子（鹽水炒三錢）金色蓮鬚（八分）嚴攝納腎陰，脈證相安。然無夢泄精，亦屬腎陰不固。前法參以固攝。生熟地淮山藥海蛤殼牡蠣白芍炒萸肉潼沙苑茯神五味子（四分先服）華（左）夢遺而苔白膩，此溼熱混淆也。焦白朮（一錢五分）神曲（一錢五分）川萆（二錢）川樸（一錢）生薏仁（四錢）白茯苓（三錢）澤瀉（一錢五分）木豬苓（二錢）廣皮（一錢）滑石塊（三錢）左溲痛降序，溲黃赤較退。然屢次遺泄，還是溼熱擾攘也。細生地（四錢）車前子甘草梢淡芩知母赤白苓龍膽草（五分）川萆澤瀉左遺泄頻來，溲熱而赤，溼熱盛極可知。廣皮澤瀉制半夏川黃柏（鹽水炒）淡芩萆豬苓生薏仁豬肚丸左腎藏精而主納，膀胱藏水而主出。腎虛溼熱內擾，溼不得泄，精不得藏。欲固其腎藏之精，當祛其膀胱之溼。生於術川萆牡蠣豬苓澤瀉生米仁川黃柏茯苓神大淡菜左不時遺泄，眩暈耳鳴腹痛。腎虛則木旺，木旺則氣滯，氣滯則風生。其病雖殊其源則一。制香附新會皮牡蠣砂仁末金色蓮鬚白蒺藜龍骨炒山藥豆衣大淡菜左遺濁相兼。昨投分利溼邪，脈仍濡滑。若水溼不克釐清，其精竅何從扃固。但溼爲粘膩之邪，非一蹴所能幾耳。擬湯丸並進，上下分治。制半夏（三錢）廣皮（一錢）生米仁（四錢）豬苓（二錢）茯苓（三錢）澤瀉（一錢五分）川萆（二錢）野於術（一錢五分）制香附（一錢五分）威喜丸（二錢藥前先服）五日後服豬苓丸（二錢方見醫通）鬱（左）夢遺頻來。脈象濡細，左尺澀弱，左寸浮大。心腎兩虧，水火不能相濟。從心腎主治。朱茯神（三錢）潼沙苑（鹽水炒三錢）生山藥（三錢）杭白芍（酒炒一錢五分）炒棗仁（二錢）菟絲子（鹽水炒三錢）奎黨蔘（三錢）柏子仁（去油三錢）遠志肉（五分）湘蓮肉（三錢）俞（左）有夢而遺，漸至咳嗽，往來寒熱，汗出方解。脈細數少力。此由氣血並虧，陰陽不護，恐損而不復。用仲聖二加桂枝龍牡湯，以覘動靜如何。桂枝牡蠣（鹽水）炒地骨皮白芍白薇龍骨遠志茯神淮小麥南棗