（附反胃）宋（左）嘔血之後，食入哽阻。瘀滯胃口。恐成噎膈。延胡索（一錢五分酒炒）五靈脂（三錢）制香附（二錢研）單桃仁（三錢）炒枳殼（八分）瓦楞子（五錢）炒蘇子（三錢研）炒竹茹（一錢五分）降香（一錢五分劈）上湘軍（一錢五分好酒浸透炙枯後入）左食入哽阻，痰涎上湧。胃陽不運。噎膈重證，勢難治也。薤白頭（三錢）川雅連（四分）制半夏（一錢五分）橘皮（一錢）白檀香（三錢）淡乾薑（六分）廣鬱金（一錢五分）竹茹（一錢）上沉香（三分）公丁香（三分二味研末先調服）沈（左）中脘作痛，食入哽阻，去冬曾解堅黑大便。良由瘀滯胃口。勢成噎膈。延胡索（一錢五分酒炒）薤白頭（三錢）烏藥（一錢五分）荊三棱（一錢）瓦楞子（五錢打）單桃仁（三錢打）蓬術（一錢）黑白醜（各七分）旋復花（二錢包）五靈脂（三錢）左脘痞者久，食入哽阻。湧涎氣瘀交阻。噎膈重證也。延胡索（一錢五分酒炒）瓦楞子（一兩）制香附（二兩研）薤白頭（三錢）旋復花（二錢包）制半夏（三錢）五靈脂（三錢酒炒）益智仁（一錢）烏藥（一錢五分）生薑汁（一匙衝）胡云臺方伯年逾花甲，陰液已虧，加以肝氣不和，乘於胃土，胃中之陽氣不能轉旋。食入哽阻，甚則涎沫上湧。脈兩關俱弦。噎膈根源，未可與尋常並論。姑轉旋胃陽，略參疏風，以清新感。竹瀝半夏（一錢五分）炒竹茹（一錢）川雅連（五分）淡黃芩（一錢五分）淡乾薑（三分）白茯苓（三錢）桑葉（一錢）池菊花（一錢五分）白蒺藜（一錢五分）白檀香（一錢劈）二診辛開苦降，噎塞稍輕然。左臂作痛，寐醒輒覺燥渴。脈細關弦，舌紅苔黃心剝。人身脾爲陰土，胃爲陽土，陰土喜燥，陽土喜潤譬諸平人，稍一不慎，飲食噎塞，則飲湯以潤之，噎塞立止，此即胃喜柔潤之明證。今高年五液皆虛，加以肝火內燃，致胃陰虧損，不能柔潤，所以胃口乾澀，食不得入矣。然胃既乾澀痰從何來。不知津液凝滯，悉釀爲痰，痰愈多則津液愈耗。再擬條達肝木，而泄氣火，泄氣火即所以保津液也。然否即請正之。香豆豉光杏仁鬱金炒蔞皮桔梗竹茹川雅連（乾薑六分煎汁收入）枇杷葉黑山梔白檀香三診開展氣化，流通津液，數日甚覺和平，噎塞亦退。無如津液暗枯，草木之力，不能久持，所以噎塞既退復甚。五臟主五志，在肺爲悲，在脾爲憂，今無端悲感交集，亦屬髒燥之徵。再開展氣化，兼進潤養之品。光杏仁（三錢）廣鬱金（一錢五分）黑山梔（三錢）竹瀝（七錢衝）薑汁（少許衝）炒蔞皮（三錢）白茯苓（三錢）枳殼（五分）炒蘇子（三錢）大天冬（三錢）池菊花（一錢）白檀香（八分）枇杷葉（去毛四片）四診開展氣化，原所以泄氣熱而保津液也。數日來舌心光剝之處稍淡。然左臂仍時作痛，噎塞時重時輕，無非津液不濟，胃土不能濡潤。咳嗽多痰，亦屬津液蒸煉。肺絡被灼，所以髒燥乃生悲感。再化痰泄熱以治其標，潤養津液以治其木。白蒺藜（三錢）黑山梔（三錢）光杏仁（三錢）淮小麥（六錢）池菊花（一錢五分）廣鬱金（一錢五分）炒蔞皮（三錢）生甘草（三分）大南棗（四枚劈去核）鹽水炒竹茹（一錢）接服方鮮生地（五錢）天花粉（一錢五分）大麥冬（三錢）甜杏仁（三錢）生懷藥（三錢）白蒺藜（三錢）焦秫米（二錢）青果（三枚打）梨汁（一兩溫衝）蔣嗜飲損傷中陽，氣不施化。食入哽阻，痰涎上湧。脈滯，苔白質膩。噎膈重證，圖治維艱。代赭石（四錢）白茯苓（三錢）廣鬱金（一錢五分）竹茹（鹽水炒一錢）旋復花（一錢）炒蘇子（三錢）白桔梗（八分）枳實（八分）左金丸（七分入煎）竹瀝（八錢薑汁三滴衝）郭（左）腸紅痔墜日久，營液大虧。食入於胃，輒哽阻作痛。脈兩關弦滑。此胃陰枯槁。噎膈重證，何易言治。金石斛北沙蔘杭白芍生甘草焦秫米白蒺藜半夏曲活水蘆根師雲、另取小鍋煮飯，飯初收水，以青皮蔗切片鋪於米上，飯成，去蔗食飯。（清儒附志）二診脈滑而弦。舌心作痛，食入胃中，仍覺哽痛。胃陰枯槁，未可泛視再擬金匱大半夏湯法。臺參須（另煎衝七分）制半夏（三錢）白蜜（二錢同煎與蔘湯沖和服）此方服七劑。煎成以滾水燉，緩緩嚥下。湯盡再煎二次，煎蜜用一錢五分。三診脈左大於右，陰傷不復之證。食入哽阻，胃陰尤爲枯槁，未可泛視。前擬金匱大半夏湯法，當無不合，即其意而擴充之。臺參須制半夏（與白蜜同煎與蔘湯和服）左金丸（四分煎湯送下）四診食入哽痛漸定，脈弦稍平，而腸紅連日不止。肝火內燃，胃陰枯槁，肝膽內藏相火，腎開竅於二陰，銅山西鳴，洛鐘東應矣。臺參須（一錢）制半夏（二錢）白蜜（三錢同上法）細生地（四錢）龜甲心（五錢）地榆炭（三錢）炒槐花（三錢）澤瀉（一錢五分）丹皮炭（二錢）左金丸（四分）孫（右）中脘不舒，按之堅硬脹滿，甚則氣逆如喘。脈兩關弦滑。此抑鬱動肝，肝氣衝入胃中，將成噎膈重證，非曠懷不能爲功。釘赭石炒蘇子制香附淡吳萸旋復花薤白頭炒枳殼砂仁沉香（三分磨衝）檳榔（二分磨衝）殷（左）食入之後，氣輒上衝，遂即嘔吐痰水。詢知前曾嘔吐紫黑，便有血水，痰或青色，乃自下焦肝腎而來，胃之下口，痰瘀阻之。防膈。制半夏川連單桃仁臺烏藥當歸須土炒赤芍乾薑川桂枝酒炒延胡索二診薤白頭橘皮制半夏旋復花茯苓延胡索枳實代赭石臺烏藥扁鵲玉壺丸（一錢二分先服）三診膈食不下，中脘有形，數日以來，嘔吐紫黑瘀血，大便亦解黑物，前雲瘀血阻塞胃口，於斯可信。無如瘀雖嘔出，而中脘偏左，按之仍硬，足見結滯之瘀，猶然內踞，是血膈大證也。治之之法，若瘀一日不去，則膈一日不愈，茲以化瘀爲主，以覘動靜。山甲片（一錢乾漆塗炙令煙盡）五靈脂（三錢酒炒）瓦楞子（四錢）延胡索（二錢）山楂炭（三錢）臺烏藥（一錢五分）當歸尾（二錢）桃仁（二錢）土鱉蟲（五枚去頭足炙）又溼痰瘀滯，聚於胃口，以致飲食不能入胃。前進化血行瘀，胸肋脹滿。良以瘀阻不宣，行之不能，則兩相阻拒，所以轉覺脹滿也。血膈大證，極難圖治，擬以丸藥入下。五靈脂（二錢酒炒）川鬱金（一錢五分）西血珀（七分另研）大黃（二錢酒炒）土鱉蟲（十六枚去頭足炙）單桃仁（一錢五分）生蒲黃（一錢）延胡索（二錢）山甲片（一錢）上藥共研細末，以韭汁糊丸如綠豆大，每服三錢。右朝食暮吐，物不變化。脈沉細，苔白質膩。中陽不旋，反胃重證也。制半夏淡吳萸公丁香橘皮竹茹（薑汁炒）雲茯苓炮黑姜廣藿香伏龍肝（七錢煎湯代水）