《證治準繩·女科》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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心腹痛

〔大〕

婦人血氣心腹疼痛,由臟腑虛弱,風邪乘於其間,與真氣相擊而痛。其痛隨氣上下,或上衝於心,或下攻於腹,故云血氣攻心腹痛也。

〔薛〕

前證若氣滯血瘀,用沒藥散。勞傷元氣,用補中益氣湯。(雜病勞倦。)肝脾鬱結,用四七湯。(雜病氣。)怒動肝火,用小柴胡湯。(熱入血室。)肝脾血虛,用四物湯。(通治。)脾肺氣虛,用四君子湯。(雜病虛勞。)中氣虛弱,用補中益氣湯氣血俱虛,用八珍湯。(即雜病虛勞八物湯。)一婦人每怒心腹作痛,久而不愈,此肝火脾氣也。用炒山梔一兩,生薑五片,煎服而痛止,更以二陳加山梔桔梗,乃不再發。一婦人懷抱鬱結,不時心腹作痛,諸藥不應。用歸脾湯雜病健忘。)倍加炒山梔而愈。陳湖陸小村母,久患心腹疼痛,每作必胸滿嘔吐,手足俱冷,面赤脣麻,咽乾舌燥,寒熱不時,月餘竟夕不安,其脈洪大,衆以痰火治之,屢止屢作。迨乙巳春,發頻而甚,仍用前藥反劇。此寒涼損真之故,內真寒而外假熱也。且脈息洪弦而有怪狀,乃脾氣虧損,肝木乘之而然,當溫補胃氣。遂用補中益氣湯半夏茯苓吳茱萸木香,一服熟寐徹曉,洪脈頓斂,怪脈頓除,諸證釋然。

三神丸

室女血氣,腹中刺痛,痛引心端,經行澀少,或月水不調,以致疼痛橘皮(二兩,焙)當歸(酒浸,炒)玄胡索醋煮,各一兩)上爲細末,煉蜜和丸如梧桐子大。每服五十丸,空心溫酒送下。

沒藥散

治一切血氣,臍腹撮痛,及產後惡露不下兒枕塊痛。沒藥血竭桂心玄胡索當歸蒲黃紅花乾漆(炒,煙盡)木香芍藥(各等分)上爲細末,每服二錢,食前溫酒調下。

〔大〕延胡索散

治婦人血氣攻心腹疼痛延胡索當歸川芎桂心(各七錢半)木香枳殼赤芍藥桃仁(各半兩)熟地黃(一兩)上咀,每服三錢,水一盞,姜三片,煎至七分,去滓熱服

琥珀散

治婦人血氣攻心腹,煩躁悶亂,疼痛不止。琥珀(另研)沒藥(另研)當歸(炒)赤芍藥牡丹皮延胡索蒲黃莪術桂心(各等分)上爲末,每服一錢,溫酒調下。

瑞金散

治婦人血氣撮痛,月經不行,預先嘔吐疼痛玄胡索牡丹皮紅花(各一錢)片薑黃(二錢半)赤芍藥莪術川芎當歸(各一錢半)官桂(半錢)作一服,水一盅,酒一盅,同煎至一盅,食前服。

牡丹散

治婦人久虛羸瘦,血塊走注,心腹疼痛,不思飲食。牡丹皮玄胡索官桂(各一錢)京三棱當歸(各一錢半)莪術赤芍藥牛膝(各二錢)上煎服,法同前。

八仙散

治血氣心腹痛,立驗。當歸厚朴芍藥枳殼(制)人蔘(各四分)甘草茯苓(各五分)肉豆蔻(二分)上爲末,水二升,煮取八合,空心分三服。

八仙散

(《靈苑》治證同前。)棕櫚(二兩)當歸(一兩,並銼碎,一處燒成炭,細研)麝香(一錢,細研)上同研令停,每服一錢,溫酒調下。

玄胡索湯

治婦人室女七情所感,血與氣並,心腹疼痛,或連腰脅,甚作搐搦,一切血氣,經候不調,並宜服之。玄胡索蒲黃赤芍藥片薑黃當歸去蘆,各一錢半)乳香木香(不見火)官桂(不見火)沒藥(各一錢)甘草(半錢)上作一服,水二盅,生薑三片,煎至一盅,食前服。

大效琥珀散

(《靈苑》)治婦人心膈迷悶,腹髒掐撮疼痛,氣急氣悶,月信不調等疾。烏藥莪術(各二兩)當歸(一兩)上並生爲細末,溫酒調二錢服,服後以食壓之。忌生冷油膩等物。如是產後諸疾,炒生薑、酒調下。治血氣不調,臍下痛桑耳子桂心土瓜根川芎(各四分)甘草(二分)牛膝赤茯苓(各五分)大黃白芍藥(各六分)乾地黃(八分)上爲末,煉蜜丸梧桐子大。醋湯吞下二十丸。

蠲痛散

治婦人血氣刺痛荔枝核燒存性,半兩)香附子(去毛、炒,一兩)上爲細末,鹽湯米飲調下二錢,不拘時候。

沒藥散

治婦人血氣疼痛不可忍者。(出《博濟方》)紅花沒藥(研)延胡索(炒)當歸(各等分)上爲末,每服二錢,童便半盞,酒半盞,同煎至六分,熱服。用燒赤秤錘淬過調服亦可。常服只用溫酒。

菖蒲丸

治婦人脾血積氣及心脾疼。菖蒲(九節者,六兩)吳茱萸(炮)香附子(炒去毛,各四兩)上三味並銼細,以釅醋五升煮幹爲度,焙乾研細末,以好神曲打糊爲丸,如梧桐子大。空心食前,以淡薑湯吞下四五十丸,日三服,橘皮湯下亦好。

手拈散

治血氣心腹疼痛草果玄胡索五靈脂沒藥(各等分)爲末,每二錢,溫酒調服

木香枳術丸

滯氣,消飲食,開胃進食,消化痰涎。木香枳實(炒,各一兩)白朮(二兩)上每服五錢,姜棗水煎服。

木香化滯湯

脾胃虛弱,飲食停滯,腹脹作痛,或心下痞滿,不思飲食。若憂怒飲食而致者,尤宜用之。木香紅花(各三錢)橘皮當歸枳實(炒,各二錢)柴胡(四錢)草豆蔻甘草(炙,各半兩)半夏(一兩)上每服三五錢,姜水煎服。