《證治準繩·女科》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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〔婁〕

產後喘極危,多死也。

〔郭〕

產後喉中氣急喘促者何?答曰∶榮者血也。衛者氣也。榮行脈中,衛行脈外,相隨上下,謂之榮衛。因產所下過多,榮血暴竭,衛氣無主,獨聚肺中,故令喘也。此名孤陽絕陰,爲難治。若惡露不快,敗血停凝,上燻於肺,亦令喘急,但服奪命丹,(胞衣不下。)血去喘自定。陳無擇評曰∶產後喘急固可畏,若是敗血上燻於肺,猶可責效奪命丹。若感風寒,或因憂怒飲食鹹冷等,奪命丹未可均濟,況孤陽絕陰乎。若榮血暴絕,宜大料煮芎湯亦可救。傷風寒,宜旋復花湯。性理鬱發,宜小調經散,用桑白皮杏仁煎湯調下。傷食,宜服見丸、五積散芎湯

〔薛〕

前證若脾肺氣虛弱,用六君、桔梗。若兼外邪,更加紫蘇。若中氣虛寒,用補中益氣炮姜肉桂。若陽氣虛脫,更加附子。若瘀血入肺,急用二味參蘇飲。一產婦喘促自汗,手足俱冷,常以手護臍腹。此陽氣虛脫,用參附湯四劑而愈。浦江吳輝妻,孕時足腫,七月初旬產後二月洗浴,即氣喘,但坐不得臥者五個月,惡風得暖稍寬,兩關脈動,尺寸皆虛,百藥不效。用牡丹皮桃仁桂枝茯苓乾薑枳實厚朴桑白皮紫蘇五味、栝蔞仁煎湯服之即寬,二三服得臥,其痰如失。蓋作污血感寒治之也。

血竭散

治產後敗血衝心胸滿上喘,命在須臾,宜服。真血竭(如無,紫礦代)沒藥等分,研細頻節,再研取盡爲度。每服二錢,用童便合好酒半大盞,煎一沸溫調下。方產下,一服上牀,良久再服,其惡血自循經下行,更不衝上,免生百病。

雲岐參蘇飲

治產後血入於肺,面黑發喘欲死者。人蔘(一兩,爲末)蘇木(二兩)上以水兩碗,煮取蘇木一碗以下,去渣調參末,隨時加減服,神效。

旋復花湯

產後傷風寒,喘、咳嗽,痰涎壅盛,坐臥不寧。旋復花赤芍藥荊芥穗半夏曲前胡甘草(炙)茯苓五味子杏仁(去皮尖,麩炒麻黃(各等分)一方,芍藥茯苓多一倍。上咀,每服四錢,水一盞半,生薑三片,棗一枚,煎至七分,去渣食前溫服。(有汗者,不宜服。)若傷鹹冷凍飲料食而喘者,宜見丸。(見前痞悶。)

五味子湯

治產後喘促,脈伏而厥。五味子(杵,炒)人蔘杏仁(各二錢)麥門冬去心陳皮(各一錢)上姜三片,棗二枚,水煎服。

大補湯

治產後百日外,面青浮腫脣白,氣急有汗,乃大虛之證,急宜服此。當歸頭大川芎大白白芍藥白茯苓(多)人蔘(多)黃(多)五味子熟地黃乾薑(上下)甘草(少)上銼散水煎服。此二帖不退,即加川烏木香,另磨入服。有瀉,加訶子肉豆蔻、粟殼。