《證治準繩·女科》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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香港腳

陳臨川雲∶凡頭痛身熱肢節痛大便祕,或嘔逆而腳屈弱者,香港腳也。輕者可與香蘇散木瓜檳榔生薑煎服,然後隨證治之。要知有香港腳之人,先從腳起,或先緩弱疼痹,或行起忽倒,或兩脛腫滿,或腳膝枯細,或心中忪悸,或小腹不仁,皮頑不知疼痛,或舉體轉筋,或見食嘔逆,惡聞食氣,或胸滿氣急。或遍體痠痛,皆香港腳之候。黃帝所謂緩風溼痹是也。頑弱爲緩風疼痛溼痹寒中三陽,所患必冷,小續命湯主之。(煎成,入生薑自然汁最妙。)暑中三陰,所患必熱,小續命湯附子,減桂一半主之。大煩躁者,紫雪最良。若無紫雪,以百合薄荷煎冷水調服極妙。大便祕者,脾約丸麻仁丸三和散主之。仍鍼灸爲佳。服補藥與湯淋洗,皆醫家之大禁也。夫婦人香港腳,與丈夫不同。男子則腎臟虛弱,爲風溼所乘。女子以胞絡氣虛,爲風毒所搏。是以胞絡屬於腎也,腎主於腰腳,又肝脾腎三髒經絡起於足十趾,若臟腑虛損,則風邪先客於腳,從下而上,動於氣,故名香港腳也。此皆由體虛,或當風取涼,或久坐卑溼,或產後勞損,或恚怒悲傷肝,則心氣不足,致月候不通。因其虛傷風毒,傳入筋骨,則令皮膚不仁,筋骨疼痛,肢體不隨,筋脈拘攣,或時冷疼,或發腫滿,或兩腳痹弱,或舉體轉筋目眩心煩,見食嘔吐,精神昏憒肢節煩疼小便赤黃,大便祕澀。如此證候,其婦人香港腳,療之與丈夫不同,以其氣血不調,胎妊產損傷之。是以療寡婦及尼與妻外家殊別,即其義也。

〔薛〕

嚴用和先生雲∶前證初患不覺,因他病乃發,先從腳起,或緩弱痹痛不能行履,或兩脛腫滿,或足膝細小,或心中怔忡,或小腹不仁,或舉體轉筋,或見食作嘔,或胸滿氣急,遍體痠痛,其脈浮而弦者,因於風。濡而弱者,因於溼。洪而數者,因於熱。遲而澀者,因於寒。男子由於腎氣虧損,女子血海虛弱,七情所致。竊謂前證若足三陰虛弱,用還少丹。(雜病虛勞。)若脾氣虛寒,用八味丸。(雜病虛勞。)若飲食停滯,臀腿痠脹,浮腫作痛,此脾氣下陷,用六君子(雜病虛勞。)少加柴胡升麻;不應,須用八味丸。若發熱口渴月經不調,兩腿無力,此足三陰血虛火燥,用六味、八味二丸兼服。前證西方之人多患之,原素食乳酪,脾胃壅滯,脛足腫滿。至於南方,亦有因膏粱濃味,溼熱下注患者。故古人謂之壅疾,所用之方,多疏通發散之劑。然感於房勞過度,虧損三陰治法又當以固本爲主。故六物附子,爲元氣虛弱,寒邪內侵之聖藥。

大腹皮散

治婦人風毒香港腳,肢節煩疼,心神昏悶,並宜服之。大腹皮桑白皮木通(去皮)羌活去蘆赤芍藥荊芥獨活去蘆)青橘皮(去白)幹木瓜(各一兩)枳殼(去瓤,麩炒紫蘇葉(各二兩)上咀,每服八錢,水一中盞半,生薑五片,蔥白七寸,煎至一大盞,去滓食前溫服

紫蘇飲

治婦人風毒香港腳,心腹痞塞,痰飲停積,不思飲食,腳重虛腫。紫蘇葉木通(去皮)茴香桑根白皮(各一兩)獨活去蘆羌活去蘆)幹木瓜橘皮(去白)甘草(炙,各半兩)大腹皮(半兩)枳殼(去瓤麩炒,二兩)荊芥(半兩)上咀,每服八錢,水一大盞半,生薑五片,連須蔥白一莖,煎至一大盞,去滓溫服,不拘時,日進二服。

四白散

治男子婦人血虛發熱,夜多盜汗,不進飲食,四肢羸瘦,筋脈拘攣,腳痛不能行立。黃(去蘆厚朴(姜制)益智仁陳皮(去白)藿香白扁豆白朮去蘆,各一兩)白茯苓(去皮)白豆蔻人蔘去蘆甘草(炙)天臺烏藥(各半兩)芍藥(一兩半)檀香沉香(各二錢半)上爲細末,每服三錢,水一盞,生薑三片,棗子一枚,煎至七分,和溫服,日進二服。諸證減退,只有腳攣痛不能行,服蒼朮丸治之。

蒼朮丸

大治幹溼香港腳,筋脈拘攣疼痛,不能行履,兼補下部。乳香(另研)沒藥(各二錢,另研)川牛膝(酒浸)青鹽(各半兩,研)熟艾(四錢,米糨過,研末)全蠍(一錢,炒、研)川烏頭(三錢,炮,去皮臍)上件爲細末,入研藥令勻,用大木瓜一枚,切一頭留作蓋,去穣,入上件藥於木瓜內,將蓋簽定,安於黑豆中,蒸令極爛,取出去皮,連藥研成膏,卻入生蒼朮末不以多少,拌令得所,丸如梧桐子大。每服五十丸,空心用木瓜湯下,或溫鹽酒亦得,日進三服,忌血與蒜。餘證方淪,並詳雜病本門。