《證治準繩·女科》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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小便淋瀝

〔大〕

婦人淋瀝,由腎虛膀胱熱也。蓋膀胱與腎爲表裏,主於水,行於脬者爲小便也。若腎虛小便頻數膀胱熱則小便淋瀝,甚則不通,腹脹喘急,當速治之。

〔薛〕

前證若膀胱熱結,用五淋散。若脾肺虛熱,用補中益氣雜病勞倦。)加山藥五味、麥門。若脾經鬱熱,用加味歸脾湯。(即歸脾加丹皮山梔。)若肺經鬱火,用黃芩清肺飲。若肝經溼熱,用龍膽瀉肝湯。(雜病淋。)血虛加味逍遙散。(結核。)陰虛六味丸雜病虛勞。)加柴胡山梔。大抵不渴而不利者,熱在下焦血分也,用滋腎丸。渴而不利者,熱在氣分也,用清肺飲尺脈數而無力者,陰火盛而陽不能化也,用六味丸滋腎丸爲主。尺脈浮而無力者,陽氣虛而陰不能生也,用加減八味丸、(雜病消癉。)滋腎丸爲主。一婦人素有前患,內熱體倦。餘以爲肝火血少,脾氣虛弱,用八珍、逍遙二散,兼服月餘而小便利,又用八珍湯而血氣復。一婦人患前證,面青脅脹,諸藥不應。餘以爲肝經氣滯而血傷,用山梔川芎煎服而愈。一婦人小便不利小腹水道祕悶,或時腹脅脹痛,餘以爲肝火,用加味逍遙散龍膽草,四劑稍愈,乃去膽草佐以八珍散加炒黑山梔兼服而瘥。

石韋散

治婦人小便卒然淋瀝石韋黃芩瞿麥榆白皮木通葵子(各一錢半)甘草(半錢)上作一服,水二盅,煎至一盅,食前服。

木通散

治婦人五淋木通榆白皮瞿麥大麻仁滑石(各一兩)葵子貝齒白茅根(各二兩)甘草(半兩)上爲粗末,每服五錢,水煎空心溫服

桃膠散

治婦人氣淋、勞淋桃膠榆白皮(各一兩)車前子冬瓜子鯉魚齒葵子瞿麥木通(各半兩)枳殼(二錢半)上咀,每服四錢重,水一盞,煎至七分,去滓溫服

金沙散

治婦人諸淋。上海金沙草陰乾爲末,煎生甘草湯調服二錢。又方真琥珀(研末,不以多少,)研木香白湯調下。(此二方出陳總領方。)

雞蘇散

治婦人血淋。雞蘇葉木通(各二兩)生乾地黃滑石(各三兩)刺蘇根(一兩)上爲粗末,每服半兩,水盞半,竹葉三七片,煎至七分,去滓食前溫服。治婦人血淋尿血澀痛方。生乾地黃(三兩)鬱金蒲黃(各二兩)上爲細末,每服二錢,車前子葉煎湯調下,以利爲度。亦有血瘕似淋,小便不通臍腹脹滿,宜桃仁煎。(方見前積聚瘕門血瘕條。)後有用亂髮方治脬轉不得小便,亦可治血淋尿血

火府丹

心經熱,小便澀,及治五淋。(加甘草,爲咀煎,名導赤散。出《本事方》。)生地黃(二兩)木通黃芩(各一兩)上爲細末,煉蜜丸梧桐子大。每服三十丸,木通煎湯下。兼治淋瀝,臍下滿痛。許學士雲∶壬戌年一卒渴病,一日飲水一斗,不食者三月,心中煩悶,時已十月。予謂曾經三伏熱,與此藥數服。越二日來謝雲∶當日三服渴止,又三服飲食如故。此本治淋,用以治渴,可謂通變也。治婦人諸般淋。苦杖根俗呼爲杜牛膝,多取洗淨銼碎,取一合,用水五盞,煎至一盞,去滓,用麝香乳香少許調下。鄞縣武尉耿夢得,其內人患沙石淋者十三年,每漩痛楚不可忍,溺器中小便沙石剝剝有聲,百方不效。偶得此方服之,一夕而愈。目所視也。《局方》五苓散八正散清心蓮子飲皆可用。

滋腎丸

治熱在血分,不渴而小便不利;或腎虛足熱腿膝無力,不能履地;又下焦陰虛小便不利,肚腹腫脹,或皮膚脹裂,眼睛突出。此神劑也。知母黃柏(各酒炒,二兩)肉桂(去粗皮,二錢)上各另爲末,水丸如桐子大。每服二百丸,空心百滾湯下。

黃芩清肺飲

肺熱小便不利,宜用此藥清之。黃芩(炒)山梔(炒,各一錢)上水煎服。不利加鹽豉二十粒。

五淋散

膀胱有熱,水道不通,淋瀝不出,或尿如豆汁,或成砂石,或如膏汁,或熱怫便血赤茯苓(一錢半)赤芍藥山梔(各一錢)當歸甘草(各一錢二分)上入燈心水煎服。