《證治準繩·女科》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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心腹脹滿

〔大全〕

妊娠心腹脹滿者,由腹內素有寒氣,致令停飲妊娠重因觸冷凍飲料發動,與氣相平,故令心腹脹滿也。

〔薛〕

前證若外感風寒內傷飲食,用藿香正氣散。(雜病中風。)若食傷脾胃,用六君子湯。若陽氣壅滯,用紫蘇飲。(胎上逼心。)一妊婦飲食停滯,心腹脹滿,或用人蔘養胃湯青皮山楂枳殼,其脹益甚,其胎上攻,噁心不食右關脈浮大,按之則弦。此脾土不足,肝木所侮,用六君子加柴胡升麻而愈。後小腹痞悶,用補中益氣湯升舉脾氣而瘥。一妊婦腹脹小便不利,吐逆,諸醫雜進溫胃、寬氣等藥,服之反吐,轉加脹滿湊心,驗之胎死已久,服下死胎藥不能通,因得鯉魚湯。其論曰∶妊婦通身腫滿,或心胸急脹,名曰胎水。遂去妊婦胸前看之,胸肚不分,急以鯉魚湯三五服,大小便皆下惡水,腫消脹去,方得分娩死胎。此證蓋因懷妊腹大,不自知覺,人人皆謂妊娠孕如此,終不知胎水之患也。

倉公下氣湯

妊娠心腹脹滿,兩脅妨悶,不下飲食,四肢無力。羌活赤芍藥甘草檳榔青皮大腹皮陳皮赤茯苓半夏桑白皮桂心(各半兩)紫蘇莖(二兩)咀,每服三錢,水一盞,姜五片,棗一個,煎七分,去滓服,無時。《局方》分心氣飲大同小異,加燈心煎。

訶黎勒散

妊娠心腹脹滿氣衝胸膈煩悶,四肢少力,不思飲食。訶黎勒赤茯苓前胡(各一兩)陳皮大腹皮桑白皮(各七錢半)枳殼川芎白朮(各半兩)上爲粗末,每服四錢,水一盞半,姜三片,棗子一個,煎至七分,去滓溫服,無時。

安胎和氣飲

治胎冷腹脹,痛引兩脅,小便頻數大便虛滑。訶子(面裹煨去核白朮(各二錢)陳皮(去白)高良薑(炒)木香(不見火)白芍藥陳米(炒)甘草(炙,各一錢)上作一服,水二盞,生薑五片,煎至一盅,不拘時服。忌食生冷之物。治妊娠心下滿,氣急切痛。赤茯苓(六分)桑白皮(五分)前胡(四分)郁李仁檳榔(各三分)上爲細末,以水一升,煮取一半,去滓,夜臥服。紫蘇飲妊娠心腹脹滿,兩脅妨悶。(見胎上逼心。)

枳殼湯

治婦人妊胎腹脹枳殼(三兩)黃芩(一兩)爲粗末,每服五錢,水盞半,煎溫服。如胎前腹滿,身體沉重,加白朮一兩。

〔仲景〕

婦人懷妊六七月,脈弦發熱,其胎愈脹,腹痛惡寒者,少腹如扇,所以然者,子髒寒故也。當以附子湯溫其髒。

附子湯

附子(二枚,炮去皮,破八片)白朮(四兩)茯苓芍藥(各三兩)人蔘(二兩)上五味,以水八升,煮取三升,去滓溫服一升,日三服。婦人傷胎懷身腹滿不得小便,從腰以上重,如有水氣狀,懷身七月,太陰當養不養,此心氣實,當刺瀉勞宮關元小便微利則愈。