《證治準繩·女科》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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惡寒

〔大〕

婦人惡寒者,亦有陰陽二證。發熱惡寒者,發於陽也。無熱而惡寒者,發於陰也。發於陽者宜解表,脈必浮數。發於陰者宜溫裏,脈必沉細。又有汗後、利後惡寒,及背惡寒。以上疾證方治並載《百問》,不復繁引。僕嘗治一婦人,但惡寒,別無他證,六脈平靜,遂用敗毒散而安。此藥能去表中風邪故也。經雲∶惡寒家慎不可過當覆衣被及近火氣寒熱相搏,脈道沉伏,愈令病患寒不可遏,但去被撤火,兼以和表之藥,自然惡寒矣。婦人惡寒,尤不可近火,寒氣入腹,血室結聚,針藥所不能治矣。

〔薛〕

前證若怠惰嗜臥,灑淅惡寒,乃陽不能伸發,用昇陽益胃湯。若勞傷形氣惡寒,乃無陽以護衛,用補中益氣湯。若飲食傷脾胃而惡寒,乃元氣虛損,用六君子湯。若加煩躁妄言,或欲飲水,仍進前劑,但加姜、桂。若體倦煩渴,頭痛自汗,用補中益氣湯五味、麥門。東垣雲∶晝則發熱惡寒,是陰氣上溢於陽分也,夜則惡寒,是陰血自旺於陰分也。海藏雲∶六月大熱之氣,反得大寒之證,當舍時從證,治以姜、桂之類。丹溪雲∶久病惡寒,乃痰鬱於脾,抑遏陽氣,不得外泄,治當解鬱。