《證治準繩·女科》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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跌撲傷胎毒藥傷胎

〔大〕

妊娠驚胎者,乃懷妊將滿,胎神已具,墜僕傷胎,甚至下血不醒。若欲驗其子母安否,當參第四論治之。

〔薛〕

愚按前證若因怒跌僕,或手足抽搐,用釣藤湯。(見前。)若因氣滯,用紫蘇飲。(胎上逼心。)若因脾胃氣虛,用六君子加蘇梗。若鬱結傷脾,用歸脾湯。若鬱怒傷肝脾,用四七湯雜病氣。)加芎、歸。若去血過多,用佛手散。如不應,膠艾湯氣血虛,八珍湯加膠、艾。

催生神妙佛手散

治婦人妊娠五七月,因事築磕着胎,或子死腹中惡露下,疼痛不已,口噤欲絕,用此藥探之。若不損則痛止,子母俱安。若胎損,立便逐下。本出徐文仲神驗胎動方,雲治血上衝心腹滿悶者,如湯沃雪。又治產前、產後體熱敗血腹痛。(又名芎湯。)當歸(六兩)川芎(四兩,張氏方等分)上爲粗末,每服三錢,水一大盞,煎令泣泣欲幹,投酒一大盞,止煎一沸,去滓溫服口噤灌之。如人行五里再服,不過三五服便生。一方雲∶此藥治傷胎去血多,崩中去血多,金瘡去血多,拔牙去血多,昏暈欲倒者,以水煎服。或先以漏血,腹內疼痛,加芍藥、官桂減半,隨手效。(餘詳胎產大法)治妊娠忽因倒地,或擎重作勞促損,腹中疼痛腫重,及子死腹中不出,三服立下。川芎(一兩)上爲細末,以熱酒調服方寸匕,日三、四服。按∶川芎上竄散氣,有服之暴亡者。若診其脈舉之有,按之無者,忌服。治妊娠從高墜下,腹痛下血煩悶。生地黃益母草(各一兩)當歸黃(各半兩)上咀,每服四錢,水一盞,姜四片,煎至六分,去滓無時候。《集驗》療妊娠二三月,上至七八月,頓僕失跌,胎動不安、傷損,腰腹痛欲死,若有所見,及胎奔上搶心短氣下血不止方。乾地黃當歸艾葉(各二兩)阿膠川芎(各三兩)上以水七升,煮取二升半,分作三服。腹痛甚,加杜仲五加皮(各三兩)一方無地黃,有甘草。一方無地黃,卻用生薑自然汁一匙,地黃汁半合,馬通半合,煎成藥去滓,入此再煎三沸,溫服。一方有人蔘白茯苓水煎

〔丹〕

婦人因閃挫傷胎,肚疼血崩。歸尾陳皮白朮人蔘茯苓白芍藥川芎(各三錢)甘草(炙,五分)上咀,分四帖,水三盞,煎取一盞,下縮砂末一錢五分,炒黑五靈胎一錢。

竹茹酒

妊娠誤有失墜損血,胎損疼痛。青竹茹二合)好酒(一升)上煮三五沸,分作三服,即安。秦艽湯妊娠或因僵仆胎動不安臍腹痛。(方見胎動不安。)治妊娠偶有所傷,胎動不安疼痛不可忍。兼治崩血,又兼治子冒,又名子癇。縮砂(不以多少,)和皮炒令黑色。一方用仁,熨斗內略炒爲細末,熱酒調下二錢,不飲酒者以米飲調下皆可。覺腹中熱,則胎已安矣。此方神效,予常用之有驗。

補遺安胎散

治卒然腰痛下血不已。熟地黃艾葉白芍藥川芎阿膠(炒)當歸甘草地榆(各等分)上咀,每四錢,姜五片,棗一枚,煎溫服

〔薛〕

若因毒藥,用甘草黑豆淡竹葉。若因頓僕,用阿膠散,未應,煎送知母丸。若因頓僕下血腹痛,用佛手散,未應,用八珍知母丸。血出過多,用八珍湯斤許,益母草四兩,水煎徐徐與服。若胎死,以朴硝平胃散下之。快捷方式方治用毒藥攻胎,藥毒衝心,外證牙關緊急口不能言,兩手強直,握拳頭低,自汗微熱外證中風相似,但其脈浮而軟,十死一生,醫多不識,若作中風治之,必死無疑。用白扁豆二兩,生,去皮爲末,新汲水調下即效。阿膠散妊娠不問月數深淺,或因頓僕,或因毒藥胎動不安腰痛腹滿,或有所下,或胎上搶心,短氣乏力。(方見前胎動不安。)妊娠誤服諸藥毒,致胎動不安治之方。甘草黑豆淡竹葉等分)濃煎汁飲之。

奪命丸

治婦人小產下血至多,子死腹中,其人憎寒,手指、脣口、爪甲青白,面色黃黑,胎上搶心則悶絕欲死,冷汗自出,喘滿不食。或食毒物,或誤服草藥,傷動胎氣下血不止,胎尚未損,服之可安,已死服之可下。若胎腐爛腹中危甚者,立可取出。此方的系異人傳授,至妙。(此即仲景茯苓桂枝丸,但用淡醋湯嚼下不同耳。方即牡丹皮茯苓桂枝桃仁赤芍藥等分是也。丹溪亦稱妙。)