《證治準繩·女科》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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大便或祕或利

〔大〕

經雲∶春傷於風,夏必飧泄。蓋木氣刑土也。土不能滲泄則木氣勝,故泄。風氣精液燥,故祕。即不可轉以祕燥爲風也。餘家中宗親張公度母氏年七十,日下利數十行,百方治之不愈,又苦腰腳拘攣,公度以蒺藜酸棗仁拘攣而利愈。黃魯直母安康郡太夫人苦祕結,以公度藥投之而大便利。故知祕與利皆出於風。公度,潞人,名,世有令德,承父醫學而克其家,清修不妄取,真有德君子,今見於此。

〔薛〕

按前證若因足三陰虧損,發熱作渴,胸膈不利,飲食善消,面帶陽色,脈洪而虛,肢體倦怠者,用補中益氣湯六味地黃丸。脾肺氣虛補中益氣湯脾經鬱結,用加味歸脾湯氣血俱虛者,八珍肉蓯蓉腎經津液不足者,六味地黃丸胃火銷鑠津液竹葉黃湯肝木脾土,小柴胡山梔郁李仁枳殼。膏粱積熱清胃散山梔郁李仁枳殼。若燥在直腸,用豬膽導之。治風人、香港腳人大便或祕或利。虛人尤宜。皁角子(三百粒,破作兩片,慢火炒燥甚,入酥一棗大,又炒至燥,又入酥炒至焦黑爲度)上細末,煉蜜丸梧桐子大。每服三十丸,煎蒺藜酸棗仁湯下,空腹服。兩時久未利,再進一服,漸加至百丸不妨,以通爲度。

蒺藜湯

蒺藜不以多少,炒至赤黑色,臼內以木杵舂去刺,揀簸淨,每蒺藜三兩,以酸棗仁一兩炒令香,同杵爲粗末,馬尾羅篩。每三錢,水一盞,煎至七分,去滓溫服,下前丸子。

大五柔丸

髒氣不調,大便難。通榮衛,利九竅,進飲食。大黃(鬥米上蒸,切焙)枳殼(去瓤,麩炒白芍藥葶藶(炒香,別研)肉蓯蓉(酒浸軟,溫水洗切焙,各一兩)桃仁(一百枚)杏仁(四十枚,並去皮尖,麩炒令黃,別杵)牛脂(去筋膜熬成油,與葶藶杏仁等杵)上除有油藥併爲末,入牛脂、桃杏仁葶藶,杵數千下,丸如梧桐子大。米飲下三丸,日三服,腹稍空時服,未知稍增,以知爲度。安康郡太苦風祕,予爲處

枳訶二仁丸

杏仁(去皮尖,麩炒黃)麻仁(別研各二兩)枳殼(去穣,麩炒研)訶子(慢火炒,捶去核)上二物各一兩爲細末,同二仁杵,煉蜜和杵丸如梧桐子大,溫水下二三十丸。未知稍增。潞公在北門日,盛夏間苦大便不調,公隨行醫官李琬,本衢州市戶,公不獨終始涵容之,又教以醫事。公病泄利,琬以言動搖之,又求速效,即以赤石脂龍骨乾薑等藥饋公,公服之不大便者累日,其勢甚苦,予方自共城來見公,未坐定,語及此事,公又不喜服大黃藥。予告曰∶此燥糞在直腸,藥所不及,請以蜜兌導之,公爲然。時七月中苦熱,予揮汗爲公作蜜兌。是夕三用藥,下結糞四五十枚,黑如橡慄,公二三日間飲食已如故。世有一種虛人不可服利藥,今載其法。

蜜兌法

好蜜四五兩,銀石器中微火熬,不住手以匙攪,候可丸,見風硬,即以蛤粉塗手,捏作人指狀,長三寸許,坐廁上納之,以手掩定,候大便通即放手,未快再作。(以上四方出初虞世。)

補遺通氣散

治婦人憂怒傷肺,肺與大腸爲傳送,致令祕澀不通。或服燥藥過多,大便祕,亦可用。陳皮蘇葉枳殼木通(去皮節)上等分銼,每服四錢,水煎溫服皁角丸蘇麻粥亦佳。(見前。)