中風後遺症

中醫診斷學 中醫內科學 中醫學 中醫病名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

zhòng fēng hòu yí zhèng

2 英文參考

sequela of apoplexy[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

sequelae of apoplexy[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 概述

中風後遺症(sequela of apoplexy[1]、sequelae of apoplexy[2])爲病名[3]

中醫藥學名詞》(2004):中風後遺症是指中風後遺存的以半身不遂麻木不仁,口舌歪斜,言語不利爲主要表現的疾病[3]

中醫藥學名詞》(2010):中風後遺症是指中風後出現的癱瘓半身不遂、偏身麻木、噤口、言語不利口眼斜風痱風懿,或漸而癡呆,或神志失常,或抽搐發作等各種後遺病證[3]

4 中風後遺症病因

中風後遺症多爲中風之後,風痰內擾,瘀阻經絡,或氣虛血瘀,或腎虛精虧所致[3]

6 關於半身不遂

半身不遂(hemiplegia[3][3])爲症狀[4]中風病常見症之一[4]。一作半身不隨,又名偏枯偏風[4]

中醫藥學名詞》(2004):半身不遂是指左側或右側肢體不能隨意運動的表現[4]

中醫藥學名詞》(2010):半身不遂又稱偏枯偏風,是指中髒腑之後出現以一側肢體不能自主活動,或偏身癱軟不用,或肢體強痙而屈伸不利,或肢體麻木,甚則感覺完全喪失,口眼斜爲主要表現的中風後遺症[4]

金匱要略·中風歷節病脈證並治》:“夫風之爲病,當半身不遂。”

6.1 半身不遂病因病機

類證治裁·中風》:“半身不遂,因氣血不至,故痛癢不知。經曰:營虛則不仁,衛虛則不用,營衛俱虛,則不仁不用。”

亦有先覺手足麻木,逐漸形成者,多由營衛先衰,絡脈空虛,邪氣乘虛而入,或因氣虛血虛,或腎虛精氣不足等所致[4]

6.2 半身不遂症狀

主症爲一側肢體不能隨意運動,可伴見口眼㖞斜語言謇澀等症[4]

6.3 半身不遂的治療

治宜養血祛風溫經通絡、益氣活血、補腎益精等法[4]。選用大秦艽湯大活絡丹小活絡丹補陽還五湯八珍湯地黃飲子等方[4]。並可配合鍼灸治療[4]。本症常見於腦出血後遺症[4]

7 關於偏枯

偏枯又名偏風,亦稱半身不遂[5]

7.1 病因病機

多由營衛俱虛,真氣不能充於全身,邪氣侵襲於半身偏虛之處所致[5]

7.2 症狀

症見一側上下肢偏廢不用,或兼疼痛,久則患肢肌肉枯瘦,神志無異常變化[5]

黃帝內經靈樞·熱病》:“偏枯,身偏不用而痛,言不變,志不亂,病在分腠之間。”

黃帝內經素問·大奇論》謂偏枯不瘖能言,舌轉靈活者易治,瘖不能言者難治[5]

7.3 治療

偏枯可從調陰陽通經脈、益營衛中求之[5]

類證治裁·中風》:“治偏枯,宜從陰引陽從陽引陰,從右引左,從左引右,使氣灌注,周流不息,莫如養血溫經補中湯少加附子,下七味地黃丸……營衛俱虛者,黃芪五物湯。膝骨軟,加牛膝虎骨;節軟,加木瓜當歸。”

8 關於舌瘖

舌瘖爲病名[6]。又名舌緩[6]。“瘖,不能言也。”(《說文》)[6]。指發音器官可出聲,但不能形成語言者[6]

8.1 舌瘖症狀

瘍醫大全》卷十五:“舌瘖者,中風而舌不轉運,舌強不能言是也。”

證治準繩·幼科》:“若咽喉聲音如故,而舌不能轉運語言,則爲舌瘖”。

又《醫學綱目》卷十:“知瘖,乃中風舌不能轉運之類,但舌本不能轉運語言,而咽喉聲音則如故也。”

包括暴病熱病後的失音中風失音及部分先天性發音困難者[6]

8.2 舌瘖的治療

治宜審證求因,辨證用藥[6]

如屬中風失音者,治宜祛風豁痰[6]。可選用小續命湯溫膽湯等加膽星殭蠶全蠍石菖蒲[6]

久病多血虛風動[6]。症見舌強不能言、形體消瘦。治宜補益氣[6]。可選用補中益氣湯歸脾湯等加減[6]

或結合全身情況辨證施治[6]

9 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:274.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:533.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1597.
  6. ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:626.

治療中風後遺症的穴位

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