4 《醫學心悟》卷二方之加味香蘇散
4.1 處方
紫蘇葉4.5克 陳皮 香附各3.6克 甘草2.1克(炙)荊芥 秦艽 防風 蔓荊子各3克 川芎1.5克 生薑2片
蘇葉5g、陳皮4g、香附4g、荊芥3g、秦艽3g、防風3g、蔓荊子3g、川芎2g、炙甘草3g、生薑3片[2]。
4.2 製法
上銼一劑。
4.3 功能主治
《醫學心悟》卷二方之加味香蘇散具有發汗解表、理氣和中之功效[2]。主治四時感冒風寒之輕證[2]。症見頭痛項強,鼻塞流涕,身體疼痛,惡寒發熱,無汗,胸膈痞悶,舌苔薄白,脈浮[2]。
4.4 用法用量
4.5 方解
四時感冒風寒之邪、兼有氣機鬱滯之證,治宜疏散風寒,兼以理氣和中[3]。方中蘇葉、荊芥開腠理以散風寒,理肺胃以疏鬱滯,爲君藥[3]。防風、秦艽、蔓荊子助君藥散風寒除溼邪之邪以治頭身疼痛,爲臣藥[3]。香附理三焦之氣,陳皮舒肺脾之氣,川芎行血中之氣,有調和氣血之功,助君臣藥解表散邪,共爲佐藥[3]。生薑散邪和胃;炙甘草和中調和諸藥,爲使藥[3]。諸藥合用,共奏發汗解表、理氣和中之功,使氣血和而微汗出,風寒散而表自解[3]。
4.6 運用
1.本方臨牀主要用於治療寒性感冒輕證,並伴有氣滯者[3]。當感冒風寒表現爲惡寒發熱,鼻塞流清涕,頭項強痛,身體酸楚疼痛,並伴有胸腹部脹滿有堵塞感時,即可使用本方進行治療[3]。
2.加減法:若伴有咳嗽者,可加桔梗、前胡以宣肺止咳;頭身重痛者,可加羌活、白芷以祛溼散風止痛;胸脘痞滿,不思飲食者,可加藿香、佩蘭以芳香理氣開胃;孕婦感冒風寒者,可加蔥白、淡豆豉,名香蘇蔥豉湯(《通俗傷寒論》方)[3]。
3.本方現代常用於治療胃腸型感冒、孕婦感冒屬四時感冒風寒輕證者[3]。
4.使用注意:本方藥輕力薄,對於感冒風寒溼邪之重證者,當另擇他方,不宜使用本方[3]。
5.前證若頭腦痛甚者,加羌活2.4克、蔥白2根,自汗惡風者,加桂枝、白芍各3克;若在春夏之交,唯恐夾雜溫暑之邪,不便用桂,加白朮4.5克;若兼停食,胸膈痞悶,加山楂、麥芽、蘿蔔子各4.5克。若太陽本證未罷,更兼口渴溺澀者,此爲膀胱腑證,加茯苓、木通各4.5克;喘嗽,加桔梗、前胡各4.5克、杏仁7枚;鼻衄或吐血,本方去生薑,加生地、赤芍、丹蔘、丹皮各4.5克;咽喉腫痛,加桔梗、牛蒡子各4.5克、薄荷1.5克;便祕,加蘿蔔子、枳殼;若兼四肢厥冷,口鼻氣冷,是兼中寒也,加乾薑、肉桂之類,雖有表證,其散藥只用一二味,不必盡方;若挾暑氣,加入知母、黃芩之類;乾嘔發熱而咳,爲表有水氣,加半夏、茯苓;時行疫癘,加蒼朮1.2克;梅核氣證,喉中如有物,吞不入,吐不出者,加桔梗、蘇梗各2.4克;婦人經水適來,加當歸、丹蔘;產後受風寒,加黑姜,當歸,其散劑減去大半;若稟質極虛,不任發散者,更用補中兼散之法。
4.7 歌訣
加味香蘇陳草風,荊艽姜蔓與川芎;惡風身熱頭項痛,胸脘滿悶服之松[3]。
4.8 摘錄
《醫學心悟》卷二
5 《丹臺玉案》卷六方之加味香蘇散
5.1 處方
川芎3錢,紫蘇3錢,防風3錢,荊芥3錢,香附3錢,甘草3錢,羌活3錢,白芷3錢,葛根1錢,前胡1錢,蒼朮8分,天麻8分,黃芩8分。
5.2 功能主治
《丹臺玉案》卷六方之加味香蘇散治傷風,頭疼身熱,鼻塞氣粗,噴嚏呵欠,呻吟不絕,見風便怕,灑淅微寒。
5.3 用法用量
5.4 摘錄
《丹臺玉案》卷六
6 《普濟方》卷七十四引《德生堂方》之加味香蘇散
6.1 處方
紫蘇2兩,香附子2兩,陳皮2兩,甘草2兩,桑白皮2兩,生地黃2兩,蘇木2兩,蟬蛻2兩,黃芩2兩。
6.2 功能主治
《普濟方》卷七十四引《德生堂方》之加味香蘇散治時行赤眼,暴發赤腫,怕日羞明,疼痛難忍。
6.3 用法用量
上(口父)咀。每服5錢,水1鍾半,燈草20莖,同煎8分,去滓熱服,不拘時候。
6.4 摘錄
《普濟方》卷七十四引《德生堂方》
7 《證治準繩·傷寒》卷二引《拔粹》方之加味香蘇散
7.1 組成
7.2 製備方法
上藥銼散。
7.3 功效主治
《證治準繩·傷寒》卷二引《拔粹》方之加味香蘇散具有解表的功效。
7.4 用法用量
每服4錢,水1盞半,煎1盞,加生薑3片,連根蔥白2莖,同煎熱服。
7.5 運用
頭痛,加川芎、白芷;頭痛如斧劈,加石膏、連須蔥頭;偏正頭風;加細辛、石膏、薄荷;太陽穴痛,加荊芥穗、石膏;傷風自汗,加桂枝;傷寒無汗,加麻黃(去節)、乾薑;傷風惡寒,加蒼朮;傷風咳嗽不止,加半夏、杏仁(去皮尖);傷風胸膈痞塞,加制枳殼;傷風發熱不退,加柴胡、黃芩;傷風鼻塞聲重,咽膈不和,加苦梗、旋覆花;傷風痰涎壅盛,加白附子、天南星;傷風鼻內出血,加茅花;傷風氣促不安,加大腹皮、桑白皮;傷風鼻塞不通、頭昏,加羌活、荊芥;傷風不散,吐血不時,加生地黃;傷風不解,耳內出膿疼痛,加羌活、荊芥;傷風不解,咽喉腫痛,加苦梗;傷風中脘寒,不思飲食,加去白青皮、枳殼;傷風嘔吐,噁心不止,加丁香、半夏;傷風頭暈眼花顛倒,支持不住,加熟附子;傷風時作寒慄,加桂枝;傷風痰壅,嘔惡不止。加白附子、旋覆花、半夏;傷風後,時時作虛熱不退,加人蔘;傷風飲食不能消化,加縮砂仁、青皮;傷風1向不解,作潮熱,白日至日中不退,日日如是,加地骨皮、柴胡、人蔘、菴(艹閭);初感風頭痛作熱,鼻塞聲重,加羌活、川芎;感風腰疼,不能伸屈,加官桂、桃仁;感風渾身痛不止,加赤芍藥、紫金皮;感風頸項強急,不能轉頭,加羌活、官桂;腹肚疼痛,加木香;腹肚疼刺不可忍,加薑黃。茱萸7粒;小腹疼痛無時,不可忍,加木香、姜、棗;婦人忽然大便痛腫。不能下地,加木香,木瓜、茱萸;婦人被氣所苦,胸膈痞疼,脅肋刺痛,小便急疼,加木香、枳殼;婦女被氣疼所苦,加木香、縮砂仁;脾胃不和,中脘不快,加谷芽、神曲;傷食吐嘔,泄瀉腹痛,加乾薑、木香;心卒痛者,加延胡索酒1盞;飲酒太過,忽遍身發疸,或兩目昏黃,加山茵陳、山梔子;中酒吐惡,加烏梅、丁香;婦人經水將行,先作寒熱,加蘇木、紅花;婦人產後作虛熱不退,煩渴,加人蔘、地黃;產後發熱不退,加人蔘、黃耆,產後腰疼不已,加當歸、官桂;冷嗽不已,加乾薑、五味子、杏仁;脾寒,加良姜、青皮、草果;腳氣,加木香、木瓜、牛膝、紫金皮、茱萸、川楝子;感風寒發熱頭疼,加不換金正氣散;感寒頭痛,壯熱惡寒,身痛不能轉動,加生料五積散;飲食不下,欲吐不吐,加丁香、蘿蔔子;感寒頭痛,發熱身疼,分陰陽,加敗毒、石膏;婦人產後風,腳手疼痛,生料五積散、人蔘敗毒散加木瓜、不換金正氣散加生地黃、川芎。
8 《醫略六書》卷二十八方之加味香蘇散
8.1 組成
香附1兩半,蘇葉1兩半,藿香3兩,陳皮半兩,甘草6錢,砂仁1兩(炒)。
8.2 製備方法
上藥爲散。
8.3 功能主治
《醫略六書》卷二十八方之加味香蘇散治孕婦感冒,吐瀉,脈浮者。
8.4 用法用量
8.5 運用
轉筋,加木瓜;胎動,加白朮;挾熱,加黃連、白朮;挾寒,加白朮、炮姜。
8.6 各家論述
妊娠先傷於暑,復感於風,風暑合邪,肝胃受病,故吐瀉不已,胎因不安焉。香附調氣解鬱,蘇葉理血疏風,藿香快胃祛暑,陳皮利氣和中,砂仁醒脾安胎氣,甘草緩中和胃氣也。爲散水煎,使風暑並解,則肝胃調和而吐瀉無不止,胎孕無不安矣。