《類證活人書》

宋 朱肱

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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卷第十八

大半夏湯)(六十四)

痰飲脾胃不和半夏不拘多少。如法湯洗了。薄切幹焙。每遇膈間有寒痰。用半夏白茯苓生薑各一分。細切。水二盞半。煎至一盞。濾去滓。臨睡溫呷。如有熱痰。加炙甘草一分。如脾胃不和。去甘草。入陳橘皮一分同煎。

越婢湯)(六十五)

風痹腳弱石膏(四兩)附子(一兩炮去皮臍)白朮(二兩)甘草(一兩炙微赤)麻黃(三兩去節湯泡焙乾)上件銼如麻豆大。每服四錢。以水一盞半。生薑三片。棗子一枚。煎至八分去滓溫服

脾約丸)(六十六)

治老人津液少。大便澀。及香港腳有風。大便結燥者。大黃(二兩酒浸焙乾)厚朴(颳去皮用薑汁炙枳殼麩炒去穣)白芍藥(以上各半兩)麻子仁(一兩半微炒)杏仁(去皮尖麩炒三分)上爲細末。煉蜜和杵千下。丸如梧桐子大。每服二十丸。溫水下。不拘時候。未知加五丸十丸。止下利。服糜粥將理。

黑神丸)(六十七)

溫疫時氣有積食者。巴豆(新好者一兩輕捶去殼。以急流水約二碗浸一宿。然後更煮三五十沸後。冷漉出。去心膜。以帛子拭去水。然後研如膏。用濃紙十數層。裹以重物壓去油五靈脂(二分。黑色者爲上)杏仁(半兩。燒過後研。入藥再研)大戟(半兩。生用去皮。裏面如粉白者爲妙)荊三棱(半兩生用)豆豉(二兩須要新軟者爲妙。不得令曬乾。與巴豆等同研勻細)上三味爲極細末。方始入巴豆豆豉研勻。後入杏仁更研令勻細。別入飛羅面半匙。以井花水調如糊。漸次拌藥。搜和得所。入臼中搗三二千下。丸如綠豆大。曬乾。入瓷合內。頻曬。或微火焙亦得。如遇傷寒食積者。脈沉結。身體不熱。即下之。量患人臟腑虛實加減丸數。服用煎姜棗湯吞下。取微利爲度。不可太過。溏泄身熱。下之則爲痞氣結胸。若病在上可吐者。同生薑幹嚼三五丸。

神功丸)(六十八)

三焦氣壅。心腹痞悶。六腑風熱大便不通津液內枯。大腸乾澀。裏急後重。或下鮮血。痰唾稠粘。風氣下流。腰疼腳重。臍下脹痛溺赤如金。大黃(三兩)人蔘(半兩)麻子仁(五兩另研)訶子皮(炮取二兩)上杵研爲細末。煉蜜爲丸如梧桐子大。每服二十丸。溫水下。日三服。以通利爲度。產後大便祕者。每服十丸米飲下。

(五柔丸)(六十九)

治老人虛人香港腳。亡津液虛祕大便結。調補三焦大黃(四兩)前胡(一兩)半夏(洗七次)蓯蓉(酒浸)芍藥茯苓(去皮)細辛當歸葶藶(炒。各半兩)上搗羅爲細末。煉蜜爲丸。如梧桐子大。溫水下二十丸。以通利爲度。

大三脘散)(七十)

三焦氣逆。胸膈虛痞。兩脅氣痛。面手浮腫大便祕澀。兼治香港腳。獨活(一兩)白朮(三分)甘草(三分微炙)幹木瓜(切焙乾秤一兩)紫蘇(一兩)大腹皮(一兩炙黃用)陳橘皮(三分)沉香(一兩)木香(三分)川芎(三分)檳榔(三分)上十一味。同一處。杵爲粗散。每劑秤一分。水二盞。同煎至一盞。去滓。分二服。帶溫服。取便利爲效。如能臨晚常進半劑。根據法煎服。即腑臟調和。風氣人多祕滯。數宜服之。未通利者。根據法煎服。此藥極不虛人氣經驗多矣。香港腳心腹氣悶。大便祕滯者良。

檳榔散)(七十一)

腳腫橘葉(一大握)沙木(一握)小便(小盞)酒(半盞。同以上藥煎)上煎數沸。調檳榔末二錢。食後服

薏苡仁酒法)(七十二)

治腳痹。薏苡仁牛膝(各二兩)海桐皮五加皮獨活防風杜仲薑汁炙。以上各一兩)白朮(半兩)枳殼(一兩炒)生乾地黃(二兩半)上銼爲粗末。以生絹袋內無灰酒五升浸。春夏秋冬二七日。夏月盛熱分作數劑。逐旋浸酒。每日空心溫服一盞。或半盞。日三四服。常令酒氣醺醺不絕。久服覺皮膚下如數百條蟲行。即風溼氣也。

木瓜散)(七十三)

治香港腳。大腹皮(一枚)紫蘇(一分)幹木瓜(一分)甘草(一分炙)木香(一分)羌活(一分)上細銼爲散。分作三服。每服用白水一盞。煎至半盞。去滓通口服。

蔥豉湯)(七十四)

傷寒一二日。頭項腰背痛惡寒脈緊無汗者。此湯主之。豆豉(二大合)蔥白(十五莖)麻黃(四分去節)幹葛(八分)上件以水二升。先煎麻黃六七沸。掠去白沫。幹葛煎二十餘沸。下豉煎取八大合。去滓分二次溫服。如人行五六裏。服訖良久。煮蔥豉湯熱喫。即取汗。

(連須蔥白湯)(七十五)

傷寒發汗。或未汗。頭疼如破。生薑(二兩)連須蔥白(寸切半升)上以水二升。煮一升去滓。分作二三服。服此湯不瘥者。服葛根蔥白湯

葛根蔥白湯)(七十六)

頭疼不止。葛根芍藥知母(各半兩)蔥白(一把)川芎(一兩)生薑(一兩)上銼如麻豆大。水三升煎一升半去滓。每服一湯盞。

雄鼠屎湯)(七十七)

勞復梔子(十四枚劈)枳殼(三枚炒)雄鼠屎(二七枚。即兩頭尖)上爲粗末。每服四錢。水一盞半。入蔥白二寸。香豉三十粒。同煎一盞。分作二服。勿令病患知鼠屎。

黃芩芍藥湯)(七十八)

鼻衄黃芩(三分)芍藥甘草(炙。各半兩)上爲粗末。每服三錢。水一盞煎至六分。去滓溫服

酒蒸黃連丸)(七十九)

治暑毒伏深。累取不瘥。無藥可治。伏暑發渴者。此方尤妙。黃連(四兩。以無灰好酒浸面上約一寸。以重湯熬幹)上搗羅爲細末。糊爲丸。如梧桐子大。滾水下三五十丸。胸膈涼。不渴爲驗。

茅花湯)(八十)

鼻衄不止。茅花一大把。水三盞煎濃汁一盞。分作二服即瘥。如無花以根代之。

枳實理中丸)(八十一)

傷寒結胸欲絕。心膈高起。手不得近者。宜此治之。茯苓(二兩)人蔘(二兩)枳實(十六片麩炒白朮(二兩)乾薑(二兩炮)甘草(二兩炒)上搗羅爲細末。煉蜜爲丸。如雞子黃大。每服一丸。熱湯化下。連進二三服。胸中豁然。渴者加栝蔞根二兩。下利者。加牡蠣二兩之。

小半夏加茯苓湯)(八十二)

治諸嘔噦。心下堅痞。膈間有水痰眩悸者。半夏(五兩湯浸洗七遍)白茯苓(三兩去皮)上銼如麻豆大。每服半兩。水三盞煎至一盞。秤生薑四錢。取自然汁投藥中。更煎兩沸熱服。不拘時候。

桔梗枳殼湯)(八十三)

傷寒痞氣胸滿欲絕。桔梗枳殼麩炒去穣。各一兩)上銼如麻豆大。以水二盞煎至一盞。去滓分二服。

赤茯苓湯)(八十四)

傷寒嘔噦。心下滿。胸膈間宿有停水。頭眩心悸赤茯苓(一兩)芎(半兩)半夏(半兩湯洗七遍去滑)人蔘(一兩去蘆頭)白朮(半兩)陳橘皮(一兩湯浸去白穣焙)上件藥搗羅爲粗末。每服四錢。水一盞半。生薑五片。煎至七分。去渣溫服。不拘時候。

香薷散)(八十五)

陰陽不順。清濁相干。氣射中焦。名爲霍亂。此皆由飽食腥膾。復啖乳酪。海陸百品。無所不餐。多飲寒漿。眠臥冷席。風冷之氣傷於脾胃。諸食結而不消。陰陽二氣壅而不反。陽氣欲降。陰氣欲升。陰陽交錯。變成吐利不已。百脈昏亂。營衛俱虛。冷搏於筋則轉筋。宜服此方。厚朴(去皮二兩)香薷(穗一兩半)黃連(二兩。二味入生薑四兩。同杵炒令紫色用)一方有白扁豆尤良。上搗爲粗末。每服三錢。水一盞。酒半盞。同煎至七分去滓。用新汲水頻頻浸換。令極冷頓服之。藥冷則效速也。仍煎服時不得犯鐵器。慢火煎之。兼治非時吐利霍亂。腹中撮痛。大渴煩躁四肢逆冷冷汗自出。兩腳轉筋疼痛不可忍者。須井中沉令極冷頓服之。乃有神效。

犀角地黃湯)(八十六)

傷寒溫病。應發汗而不發汗。內有瘀血鼻衄吐血面黃大便黑。此方主消化瘀血。兼治瘡疹出得太盛。以此解之。芍藥(三分)生地黃(半斤)牡丹皮去心一兩)犀角(一兩爲屑。如無。以升麻代之)(升麻犀角。性屬兩途)上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎取一盞。有熱如狂者。加黃芩二兩。其人脈大來遲。腹不滿。自言滿者爲無熱。更不用黃芩也。

黃連解毒湯)(八十七)

治時疾三日已汗解。或因飲酒復劇。苦煩悶。乾嘔口燥。呻吟錯語不得臥黃連(三分)黃柏(半兩)黃芩(一兩)梔子(四枚劈)上銼如麻豆大。每服五錢。水一盞半。煎取一湯盞。去滓服。未知再服。進粥以此漸瘥。外臺雲。凡大熱盛煩嘔。呻吟錯語不得眠。皆傳此方。諸人用之亦效。此直解熱毒。除酷熱。不必飲酒劇者。

酸棗湯)(八十八)

傷寒吐下後。心煩乏氣。晝夜不眠。酸棗仁(四升)甘草(一兩炙)知母(二兩)茯苓(三兩去皮)川芎(三兩)乾薑(三兩)麥門冬(一升去心)上爲粗末。每服四錢。水一盞。煎至七分。去滓溫服

梔子烏梅湯)(八十九)

傷寒後。虛煩不得眠。心中懊。梔子(半兩)黃芩(半兩)甘草(半兩炙微赤)柴胡(一兩)烏梅肉(十四枚微炒用)上爲粗末。每服四錢。水一盞半。生薑三片。竹葉十四片。豉五十粒。煎至七分。去滓溫服

橘皮乾薑湯)(九十)

治噦。橘皮通草乾薑(炮)桂心(各二兩)人蔘(一兩)甘草(炙二兩)上銼如麻豆大。每服四錢。水一盞煎至六分。去滓溫服。日進三服。

羌活附子散)(九十一)

咳逆羌活附子(炮)茴香(微炒各半兩)木香乾薑(炮各大棗許大)上爲細末。每服二錢。水一盞。鹽一捻。同煎一二十沸。帶熱服。一服即止。

半夏生薑湯)(九十二)

治噦欲死。生薑(二兩切)半夏(洗一兩一分)上以水二盞。煎至八分去滓。分溫二服。

黑膏)(九十三)

溫毒發斑。好豉(一升)生地黃(半斤切)上二味以豬膏二斤。合露之。煎令三分減一。絞去滓。用雄黃麝香大豆者。內中攪和。盡服之。毒便從皮中出則愈。忌蕪荑

葛根橘皮湯)(九十四)

冬溫未即病。至春被積寒所折不得發。至夏得熱。其寒解。冬溫始發。肌中斑爛癮疹錦紋而咳。心悶。但嘔吐青汁。服此湯即靜。葛根橘皮杏仁(去皮尖研炒)知母黃芩麻黃(去節湯泡)甘草(炙。各半兩)上銼如麻豆大。每服五錢。以水一大盞半。煎至一中盞。去滓溫服

玄蔘升麻湯)(九十五)

傷寒發汗吐下後。毒氣不散。表虛裏實。熱發於外。故身斑如錦文。甚則煩躁譫語。兼治喉閉腫痛。玄蔘升麻甘草(炙。各半兩)上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。以水一盞半。煎至七分。去滓服。

大青四物湯)(九十六)

傷寒熱病十日以上。發汗吐利後。熱不除。身上斑出者。大青(四兩)豆豉(八合)阿膠(一兩炙)甘草(一兩炙)上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。以水一盞半。煎至一盞。旋入膠再煎合烊。

知母桂心湯)(九十七)

傷寒後不瘥。朝夕有熱如瘧狀。知母(一兩)麻黃(一兩去節)甘草(一兩炙)芍藥(一兩)黃芩(一兩)桂心(一兩)上銼如麻豆大。每服四錢。水一盞半。生薑四片。煎一盞去滓。取八釐清汁溫熱服。日三。溫覆令微汗。若心煩不眠。其人慾飲水。當稍與之。令胃中和則愈。

三黃丸)(九十八)

吐血黃膽。黃連(三兩)大黃(一兩)黃芩(二兩)上搗羅爲細末。煉蜜爲丸。如梧桐子大。每服十五丸。滾白湯送下。

桔梗半夏湯)(九十九)

傷寒冷熱不和。心腹痞滿。時發疼痛。順陰陽消痞滿。桔梗(一兩微炒細切)半夏(一兩薑汁制枳實(半兩麩炒赤用)陳橘皮(湯浸去穣焙乾。以上各一兩)爲末。每服四錢。水一鍾。姜三片。煎七分去滓。熱服

三黃熟艾湯)(一百)

傷寒四五日而大下。熱利時作。白通湯諸藥多不得止。宜服此湯除熱止利。黃芩黃連黃柏(三分)熟艾(半雞子大)上銼如麻豆大。以水二大盞。煎至七分。去滓溫服

薤白湯)(一百一)

傷寒下利如爛肉汁。赤滯下伏氣腹痛。諸熱毒。悉皆治之。豉(半斤綿裹)薤白(一把)梔子(七枚。大者破之。)上銼如麻豆大。以水二升半。先煎梔子十沸。下薤白煎至二升許。下豉煎取一升二合。去滓。每服一湯盞。

赤石脂丸)(一百二)

傷寒熱利。黃連當歸(各二兩)赤石脂乾薑(炮。各一兩)上搗羅爲末。煉蜜爲丸。如梧桐子大。每服三十丸。米飲吞下。日三服進之。

地榆散)(一百三)

傷寒熱毒不解。日晚即壯熱腹痛便痢膿血。並宜治之。地榆(一兩切)犀角屑(一兩)黃連(一兩去須微炒)茜根(一兩)黃芩(一兩)梔子仁(半兩)上件藥搗爲粗末。每服四錢。以水一盞。入薤白五寸。煎至六分去滓。不計時候溫服

黃連阿膠湯)(一百四)

傷寒熱毒入胃。下利膿血梔子仁(半兩)黃柏(一兩微炙切)黃連(二兩去須微炒)阿膠(一兩切碎炒令黃)上件藥搗爲粗末。每服四錢。用水一盞。煎至七分去滓。不拘時候溫服

桃仁湯)(一百五)

治。(女力切。蟲食病)槐子(碎一兩)艾葉(一兩)大棗(十五枚去核桃仁(一兩去皮尖雙仁炒)上以水二大盞半。煎至一盞半。去滓。分三服。

黃連犀角湯)(一百六)

傷寒及諸病之後。內有瘡出下部者。黃連(半兩)烏梅(七個)木香(一分)犀角(一兩。如無以升麻代用之)上以水二大盞半。煎至一盞半。去滓。分三服。

雄黃銳散)(一百七)

治下部瘡。雄黃(研)青葙子苦蔘黃連(各二分)桃仁(去皮尖研一分)上爲散。以生艾搗汁和。如棗子核大。綿裹納下部。扁竹汁更佳。冬間無艾。只用散綿裹納下部亦得。

百合知母湯)(一百八)

百合病發汗後者。百合(七枚)知母(三兩切)上先以水洗百合漬一宿。當白沫出。去其水。更以泉水二升。煎取一升。去滓。別以泉水二升煎知母。每取一升。去滓後合和煎。取一升五合。分溫再服。

滑石代赭湯)(一百九)

百合病下之後者。百合(七枚劈)滑石(三分碎綿裹)代赭(如彈丸大一枚斫碎綿裹)上先以水洗百合漬一宿。當白沫出。去其水。更以泉水二升。煎取一升。去滓。別以泉水二升煎滑石代赭。取一升。去滓後合和重煎。取一升五合。分溫服

雞子湯)(一百十)

百合病吐之後。百合(七枚劈)雙子黃(一枚)上先以水洗百合漬一宿。當白沫出。去其水。更以泉水二升。煎取一升。去滓。納雞子黃攪令勻。煎五分。溫服

百合洗方)(一百十一)

百合病一月不解。變成渴者。上以百合一升。以水一斗漬之一宿。以洗身。洗已。食煮餅。勿以鹽豉也。

百合地黃湯)(一百十二)

百合病不經吐下發汗。病形如初。百合(七枚劈)生地黃(汁一升)上以水洗百合漬一宿。當白沫出。去其水。更以泉水二升。煎取一升。去滓。納地黃汁。煎取一升五合。分溫再服。中病勿更服。大便當如漆。

(栝蔞牡蠣散)(一百十三)

百合病渴不瘥。栝蔞根牡蠣(熬。等分)上搗羅爲散。飲服方寸匕。日進三服。

滑石散)(一百十四)

百合病變發寒熱百合(一兩炙)滑石(三兩)上杵羅爲散。飲服方寸匕。日進三服。當微利者。止勿服之。寒熱即除。

治中湯)(一百十五)

治脾胃傷冷物。胸膈不快。腹疼氣不和。人蔘乾薑(炮)白朮甘草(炙)陳橘皮(湯洗)青橘皮上各等分爲細末。每服三錢。水一中盞。煎數沸熱服。尋常入鹽點之。

陽旦湯)(一百十六)

中風傷寒。脈浮發熱。往來汗出。惡風項強。鼻鳴乾嘔。桂心芍藥(以上各三兩)甘草黃芩(各二兩)上銼如麻豆大。每服五錢。水一盞半。棗子一枚。生薑三片。煎至一盞。取八釐清汁。溫服自汗者去桂心。加附子一枚炮。渴者去桂心。加栝蔞三兩。利者去芍藥、桂加乾薑三兩。心下悸者。去芍藥茯苓四兩。虛勞裏急者。正陽旦湯主之。煎時入膠飴爲佳。若脈浮緊無汗發熱者。不可與也。

白虎加蒼朮湯)(一百十七)

溼溫多汗知母(六兩)甘草(炙二兩)石膏(一斤)蒼朮(三兩)粳米(三兩)上銼如麻豆大。每服五錢。水一盞半。煎至八九分。去滓取六分。清汁。溫服

七味蔥白湯)(一百十八)

許仁則傷寒。或因起動勞復。或因喫食稍多。皆成此候。若復甚者。一如傷寒。初有此症。宜服此湯。幹葛(切三合)新豉(半合綿裹)蔥白(連須者切半升)生薑(切一合麥門冬去心三兩)乾地黃(三兩)勞水(四升以勺揚之一千過。名曰勞水)上七味用勞水煎之三分。減去滓。分二服。漸漸服取汗。

增損四順湯)(一百十九)

少陰下利。手足冷無熱候者。甘草(二兩炙)人蔘(二兩)龍骨(二兩)黃連乾薑(炙一兩)附子(一枚炮去皮臍)爲細末。每服三錢。水一盞。煎七分。日三服。不瘥。復作甚良。若下利腹痛。加當歸二兩。嘔者加橘皮一兩。

化斑湯)(一百二十)

治斑毒。人蔘(半兩)石膏(半兩)葳蕤知母甘草(各一分)上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。水一盞半。入糯米一合。煎至八分。取米熟爲度。去滓溫服

(官局桔梗湯)(一百二十一)

乾嘔桔梗半夏橘皮(各一兩)枳實(半兩)爲粗末。每服三錢。水一盞。生薑五片。煎七分服之。

麻黃加術湯)(一百二十二)

中溼麻黃(一兩半去節湯泡)甘草(半兩炙)桂枝(一兩去皮)蒼朮(半兩)杏仁(三十五枚去皮尖)上銼麻豆大。每服五錢。水一盞半。煎八分溫服

竹皮大丸)(一百二十三)

虛煩。生竹茹(二分)石膏(三分)桂心(一分)甘草(三分炙)白薇(一分)上爲細末。棗肉丸。彈子大。米飲服一丸。日三夜一。有熱者。倍白薇。煩喘者。加枳實一分。

(古今錄驗橘皮湯)(一百二十四)

療春冬傷寒。秋夏冷溼。咳嗽喉中鳴聲。上氣不得下。頭痛方。陳橘皮紫菀麻黃(去節湯泡)杏仁(去皮尖)當歸桂心甘草(炙)黃芩(各半兩)上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。用水一盞半。煎至一盞。去滓服。

黃連橘皮湯)(一百二十五)

溫毒發斑黃連(四兩去毛)陳橘皮(去白)杏仁(去皮尖)枳實(炙)麻黃(去節湯泡)葛根(各二兩)厚朴薑汁制甘草(各一兩炙)上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。用水一小盞半。煎至一盞。去滓服。下利當先止。

麥門冬湯)(一百二十六)

治勞氣欲絕。麥門冬(一兩去心甘草(炙二兩)上銼如麻豆大。先用水二小盞。入粳米半合。煎令米熟去米。約得水一小盞半。入藥五錢。棗二枚。竹葉十五片。同煎至一盞。去滓溫服。不能服者。綿滴口中。

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