2 英文參考
qi syncope with deficiency syndrome[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]
3 定義
氣厥·虛證(qi syncope with deficiency syndrome[1])是指元氣虧虛,氣隨血脫,津竭氣脫,以頭暈目眩,心慌氣短,突然昏僕,呼吸微弱,面色蒼白,汗出肢冷,或小便自遺,舌淡,脈沉細微等爲常見症的氣厥證候[1]。
5 證候分析
由於元氣素虛,又因悲恐或疲勞過度,一時氣機不相順接,中氣下陷,清陽不升,因而眩暈昏僕,面色蒼白,氣息低弱。陽氣虛衰,難以溫通,則見肢冷;衛外不固,則見汗出。舌質淡,脈沉微,爲正氣不足之徵。[3]
6 氣厥·虛證的治療
6.1 治法
6.2 方藥治療
氣厥·虛證可用四味回陽飲[備註]四味回陽飲(《景嶽全書》):人蔘、制附子、炮姜、炙甘草加減治療。方中以人蔘補氣;附子、炮姜回陽,甘草和中。若表虛自汗者,可加黃芪、白朮等以益氣固表。若汗出不止者,可加龍骨、牡蠣等以固澀止汗。若納食不香,咳嗽痰多者,可加白朮、茯苓、陳皮、半夏等以健脾化痰。若心悸不寧者,可加遠志、酸棗仁等以養心安神。[3]
氣厥·虛證有反覆發作的傾向,平時可常服香砂六君子丸[備註]香砂六君子湯(《時方歌括》):木香、砂仁、陳皮、半夏、黨蔘、白朮、茯苓、甘草健脾益氣和中,以防患於未然。另可加用甘麥大棗湯[備註]甘麥大棗湯(《金匱要略方論》):甘草、淮小麥、大棗養心寧神,甘潤緩急,合前方則心脾同調,更可加強療效。並可治神傷氣厥之厥證。四味回陽飲乃治厥脫之重證,臨證時必須慎加辨別。[3]
6.3 飲食療法
6.3.1 推薦食材
建議氣厥·虛證患者食用粳米、烏雞、大棗、山藥、香菇、牛肉、蜂蜜等[3]。
6.3.2 推薦食療方
1.黃芪棗薑茶(《中醫良藥良方》):炙黃芪10g,紅棗5枚,生薑2片。黃芪切成薄片,紅棗剖開去核,生薑去皮切絲。將上述藥物置杯中,沸水沖泡,加蓋燜15分鐘後即成。代茶飲。
2.烏雞湯(《飲膳正要》):雄烏雞1只,陳皮3g,良姜3g,胡椒6g,草果2個,蔥、豉、醬各適量。先將雄烏雞宰殺去毛及內臟,洗淨切成小塊,再將陳皮、良姜、胡椒、草果四味用紗布包紮,與雞塊同燉,放入蔥、豉、醬等熬成湯,分數次熱食之。
3.補虛正氣粥(《聖濟總錄》):黃芪30~60g,人蔘10g,粳米100g,白糖少許。先將黃芪、人蔘切成薄片,用冷水浸泡約半小時,入砂鍋煮沸,然後用小火煮1~2小時,去渣取汁,再入粳米煮粥即成,食時可稍加白糖。每日1劑,分三餐服食。
7 關於氣厥
氣厥(syncope due to disorder of qi[4]、qi syncope[4])亦稱中氣(《證治要訣·厥》),爲厥證之一[5]。是指中氣衰竭,或氣機逆亂蒙閉諸竅所致的厥證[5]。
厥證(syncope[5][5])爲病證名[6]。出《黃帝內經素問·厥論》等篇。厥證簡稱厥[6]。是以突然昏倒,不省人事,四肢厥冷爲主要表現的一種病證[6]。多因陰陽失調、氣機逆亂所致[7]。輕者昏厥時間較短,自會逐漸甦醒,清醒後無偏癱、失語、口眼㖞斜等後遺症[7]。嚴重的,則會一厥不醒而導致死亡[7]。《類經·厥逆》指出:“厥者,逆也,氣逆則亂,故忽爲眩僕脫絕,是名爲厥……輕則漸蘇,重則即死,最爲急候。”《傷寒論·辨厥陰病脈證並治》:“厥者,手足逆冷是也。”《黃帝內經素問·厥論》有以六經形證立名的巨陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰之厥等,可供參考[7]。歷代文獻又有寒厥、熱厥、蚘厥、屍厥、薄厥、煎厥、痰厥、食厥、氣厥、血厥等名稱[7]。
各種時行熱病、中暑、中風、癲癇、髒躁、疫毒痢和消渴、癃閉、臌脹病後期,均可出現不同程度的昏厥。常見於現代醫學的多種急性傳染病、腦血管意外、煤氣(一氧化碳)中毒、食物中毒、中毒性痢疾、糖尿病危象、肝昏迷、尿毒症、低血糖症、癔病性昏迷等[8]。
8 參考資料
- ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
- ^ [2] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:117-120.
- ^ [3] 施洪飛,方泓主編.中醫食療學[M].北京:中國中醫藥出版社,1986:53-56.
- ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
- ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:315.
- ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1689.
- ^ [7] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:666.
- ^ [8] 石學敏主編.鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:33-34.