《證治準繩·雜病》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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不得臥

靈樞邪客篇,帝問曰∶夫邪氣之客人也,或令人目不瞑不臥出者,何氣使然?伯高曰∶五穀入於胃也,其糟粕津液宗氣分爲三隧,故宗氣積於胸中,出於喉嚨,以貫心脈,而行呼吸焉。營氣者,泌其津液,注之於脈,化以爲血,以榮四末,內注五臟六腑,以應刻數焉。衛氣者,出其悍氣之疾,而先行於四末分肉皮膚之間,而不休者也。晝日行於陽,夜行於陰,常從足少陰之分間,行於五臟六腑。今厥氣客於五臟六腑,則衛氣獨衛其外,行於陽不得入於陰。行於陽則陽氣盛陽氣盛則陽蹺陷,(陷當作滿。)不得入於陰,陰虛目不瞑黃帝曰∶善。治之奈何?伯高曰∶補其不足,瀉其有餘,調其虛實,以通其道,而去其邪。飲以半夏湯一劑,陰陽已通,其臥立至。黃帝曰∶善。此所謂決瀆壅塞,經絡大通陰陽和得者也。願聞其方,伯高曰∶其湯方,以流水千里以外者八升,揚之萬遍,取其清五升煮之,炊以葦薪火,沸置秫米一升,(秫米,北人謂之黃米,可以釀酒。)治半夏五合,徐炊令竭爲一升半,去其滓,飲汁一小杯,日三,稍益,以知爲度。故其病新發者,覆杯則臥,汗出則已矣。久者三飲而已也。《素問》逆調論,陽明者,胃脈也。胃者,六腑之海,其氣亦下行,陽明逆不得從其道,故不得臥也。《下經》曰∶胃不和臥不安,此之謂也。《金匱》虛勞虛煩不得眠酸棗湯主之。《本事方鱉甲丸。《聖惠方》治骨蒸煩心不得眠,用酸棗仁一兩,水一大盞半,研絞取汁,下米二合,煮粥候熟,下地黃汁一合,更煮過,不計時服之。胡洽治振悸不得眠人蔘白朮茯苓甘草生薑酸棗仁六物煮服。(以上皆補肝之劑。)溫膽湯,治大病後虛煩不得眠。(並《內經半夏湯,皆去飲之劑。)六一散牛黃,治煩不得眠。戴雲∶不寐有二種,有病後虛弱及年高人陽衰不寐,有痰在膽經,神不歸舍,亦令不寐。虛者,六君子湯炒酸棗仁、炙黃各一錢。痰者,宜溫膽湯竹茹一半,加南星、炒酸棗仁各一錢,下青靈丹。大抵驚悸健忘怔忡失志心風不寐,皆是膽涎沃心,以致心氣不足。若用涼心之劑太過,則心火愈微,痰涎愈盛,病癒不減,惟當以理痰氣爲第一義,導痰湯石菖蒲半錢。喘不得臥,以喘法治之。厥不得臥,以香港腳法治之。