《證治準繩·雜病》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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臂痛

臂痛有六道經絡,究其痛在何經絡之間,以行本經藥行其氣血,血氣通則愈矣。以兩手伸直,其臂貼身垂下,大指居前,小指居後而定之。則其臂之前廉痛者,屬陽明經,以升麻白芷、幹葛行之;後廉痛者,屬太陽經,以本、羌活行之;外廉痛者,屬少陽經,以柴胡行之;內廉痛者,屬厥陰經,以柴胡青皮行之;內前廉痛者,屬太陰經,以升麻白芷蔥白行之;內後廉痛者,屬少陰經,以細辛獨活行之。並用鍼灸法,視其何經而取之。臂爲風寒溼所搏,或飲液流入,或因提挈重物,皆致臂痛。有腫者,有不腫者。除飲證外,其餘諸痛,並可五積散,及烏藥順氣散,或蠲痹湯。若坐臥爲風溼所搏,或睡後手在被外爲寒邪所襲,遂令臂痛。宜五積散蠲痹湯烏藥順氣散。審知是溼,蠲痹湯每服加蒼朮三匙,防己四分,或用五痹湯。曾有挈重傷筋,以致臂痛,宜琥珀散劫勞散,或和氣飲,每服加白姜黃半錢,以薑黃能入臂故也。痰飲流入四肢,令人肩背痠疼,兩手軟痹,醫誤以爲風,則非其治。宜導痰湯木香薑黃各半錢,如未效,輕者指迷茯苓丸,重者控涎丹。(控涎丹去油木鱉子一兩,桂五錢,治臂痛。每服二十丸,加至三十丸。)外有血虛不榮於筋而致臂痛,宜蠲痹湯四物湯各半帖,和勻煎服。有氣血凝滯經絡不行而致臂痛,宜舒筋湯。治臂痛半夏一錢,陳皮半錢,茯苓五分,蒼朮二錢,威靈仙五分,酒芩、白朮、南星、香附各一錢,甘草少許。紅花神曲炒爲末。薑黃四兩,甘草羌活各一兩,白朮二兩。茯苓丸,治臂痛如神。赤茯苓防風細辛白朮澤瀉、官桂各半兩,栝蔞根、紫菀附子、黃、芍藥甘草炙各七錢半,生地黃牛膝、(酒浸)山芋獨活半夏、(酒浸)山茱萸各二錢半,爲細末,煉蜜丸如桐子大。每服十丸,溫酒下。

手氣手腫痛

或掌指連臂膊痛,宜五痹湯蠲痹湯。薄桂味淡,能橫行手臂,令他藥至痛處。白姜黃能引至手臂尤妙。