《證治準繩·雜病》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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脫肛

難經》雲∶虛實出焉,出者爲虛,入者爲實,肛門之脫,非虛而何哉。蓋實則溫,溫則內氣充而有所蓄;虛則寒,寒則內氣餒而不能收。況大腸有濃薄,與肺爲表裏,肺臟蘊熱則閉,虛則脫。本草有云∶補可以去弱,澀可以去脫。若脫甚者,既補之必兼澀之。設不澀於內,亦須澀於外,古方五倍子末託而上之,一次未收,至五七次必收而不復脫矣。久利、婦人、小兒、老人有此疾者,產育及久痢用力過多,小兒氣血未壯,老人氣血已衰,故肛易於出,不得約束禁固也。肛門大腸之候,大腸受熱受寒皆能脫出,當審其因證,寒者以香附子、荊芥等分,煎湯洗之。熱者以五倍子朴硝煎湯洗之。亦用木賊燒灰,不令煙盡,入麝香少許,大便了、貼少許。或以五倍子末攤紙上貼肛,緩緩揉入。有腸頭作癢,即腹中有蟲。丈夫因酒色過度。大腸者,傳導之官。腎者,作強之官。蓋腎虛而泄母氣,肺因以虛,大腸氣無所主,故自脫肛治法元氣去蘊熱之劑,外用前藥洗之,醫治無不愈矣。大腸熱甚與腸風者,涼血清腸散瀉痢大腸氣虛肛門脫出,不腫不痛,屬氣血虛。宜補氣血爲主。赤腫有痛,宜涼血祛風爲主。補氣血,八珍湯十全散涼血,生、赤芍槐花槐角、黃栝蔞、雞冠花疏風防風羌活荊芥久瀉痢者,補養脾胃,宜參術實脾湯。用力過多者,十全大補湯參術芎歸湯訶子人蔘湯,內加升提藥。大腸虛而挾熱,脫肛紅腫,宜縮砂湯槐花散薄荷散大腸虛而挾寒,脫肛不紅腫,宜皮散、香荊散。日久不愈,常宜服收腸養血和氣湯。澀脫,龍骨散澀腸散外治陽證蟠龍散陰證伏龍肝散五倍子末煎湯,加白礬洗。五倍、荊芥小便濃煎洗。荊芥龍腦薄荷朴硝煎湯洗。皁角捶碎,煎湯浸。生栝蔞搗汁浸。蔥湯洗軟,芭蕉葉託上。生鐵三斤,水一斗,煮取五升,出鐵,以汁洗。內服瓷石散。鱉頭燒灰塗。