丹溪雲∶面熱火氣,因鬱熱。面寒屬胃虛。東垣雲∶飲食不節則胃病,胃病則氣短精神少,而生大熱,有時而火上行獨燎其面。《針經》雲∶面熱者,足陽明病。咳逆停息不得臥,面熱如醉,此爲胃熱上衝燻其面,茯苓桂枝五味子甘草湯加大黃以利之。羅謙甫療楊郎中之內,五十一歲,身體肥盛,患頭目昏悶,面赤熱多,服清上藥不效,診其脈洪大有力。《內經》雲∶面熱者,足陽明病。《脈經》雲∶陽明經氣盛有餘,則身已前皆熱,況其人素膏粱積熱於胃,陽明多血多氣,木實則風熱上行,諸陽皆會於頭目,故面熱之病生矣。先以調胃承氣湯七錢,加黃連三錢,犀角一錢,疏下一兩行,徹其本熱,次以升麻加黃連湯,去經絡中風熱上行,如此則標本之邪俱退矣。又治尼長老,六十一歲,身體瘦弱,十月間病頭面不耐寒氣,弱不敢當風行,諸治不效。診之,其脈皆弦細而微,其人年高,素食茶果而已,陽明之經本虛。《脈經》雲∶氣不足則身以前皆寒慄,又加看誦損氣,由此胃氣虛,經絡之氣亦虛,不能上榮頭面,故惡風寒。先以附子理中丸溫其中氣,次以升麻湯加附子主之。或曰升麻加黃連湯治面熱,升麻加附子湯治面寒,有何根據?答曰∶出自仲景,雲岐子注《傷寒論》中辨葛根湯雲∶尺寸脈俱長者,陽明受病也,當二三日發,以其脈夾鼻絡目,故身熱目疼鼻幹,不得臥,此陽明經受病也。始於鼻,交中,從頭至足,行身之前,爲表之裏。陽明經標熱本實,從標脈浮而長,從本脈沉而實。陽明爲病,主蒸蒸而熱,不惡寒,身熱爲標病;陽明本實者,胃中燥,鼻幹目疼爲本病。陽明爲肌肉之本,禁不可發汗;在本者不禁下,發之則變黃證。太陽主表,榮衛是也。榮衛之下,肌肉屬陽明。二陽並病,葛根湯主之。衛者桂枝,榮者麻黃,榮衛之中,桂枝麻黃湯各半主之。榮衛之下,肌肉之分者,葛根湯主之。又名解肌湯。故陽明爲肌肉之本,非專於發汗止汗之治。桂枝麻黃兩方,互併爲一方,加葛根者,便作葛根湯,故榮衛肌肉之次也。桂枝、芍藥、生薑、甘草、大棗止汗,麻黃、桂枝、生薑、甘草發汗,葛根味薄,獨加一味者,非發汗止汗也。從葛根以解肌,故名葛根湯。錢仲陽制升麻湯,治傷寒瘟疫,風熱壯熱,頭痛肢體痛,瘡疹已發未發,用葛根爲君,升麻爲佐,甘草、芍藥安其中氣。朱奉議作《活人書》,將升麻湯列作陽明經解藥。予診楊氏婦,陽明經標本俱實,先攻其裏,後瀉經絡中風熱,故用升麻湯加黃連,以寒治熱也。尼長老,陽明經標本俱虛,先實其裏,次行經絡,故用升麻湯加附子,以熱治寒也。仲景乃羣方之祖,信哉。