《證治準繩·雜病》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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面痛

面痛皆屬火。蓋諸陽之會,皆在於面,而火陽類也。心者生之本,神之變,其華在面,而心君火也。暴痛多實,久痛多虛。高者抑之,鬱者開之。血熱涼血氣虛補氣。不可專以苦寒瀉火爲事。許學士醫檢正患鼻間痛,或麻痹不仁,如是數年,忽一日連口脣頰車髮際皆痛,不開口言語,飲食皆妨。在與頰上常如糊,手觸之則痛,此足陽明經絡受風毒,傳入經絡,血凝滯而不行,故有此證。或以排風、小續命、透體丹之類與之,皆不效。制犀角升麻湯贈之,數日愈。夫足陽明胃也。經雲∶腸胃爲市。又云∶陽明多血多氣,胃之中腥羶五味無所不納,如市釐無所不有也。以其腐熟飲食之毒聚於胃,此方以犀角爲主,解飲食之毒也。陽明經脈環脣挾舌,起於鼻,閤中,循頰車,上耳前,過客主人,循髮際至頭顱,今所患皆一經絡也。故以升麻佐之。餘藥皆滌除風熱升麻黃芩專入胃經。老母年七十餘,累歲患頰車痛,每多言傷氣不寐傷神則大發,發之劇則上連頭,下至喉內及牙齦,皆如針刺火灼,不可手觸。乃至口不得開,言語飲食並廢,自覺火光如閃電,尋常涎唾稠粘,如絲不斷,每勞與餓則甚,得臥與食則稍安,知其虛也。始以清胃散犀角升麻湯人蔘白虎湯羌活勝溼湯黃芩、甘、桔皆不效,後改用參、、白朮、芎、歸、升、柴、甘、桔之類,稍佐以芩、梔、連翹、黍粘,空腹進之,而食遠則服加減甘露飲,始漸安。第老人性躁不耐閒,勞與多言時有之,不能除去病根,然發亦稀少,即發亦不如往歲之劇矣。從子因喪子鬱結,復多餌鹿角膠種子藥,或於食後臨臥輒進之,以至積成胃熱,遂患面痛如老母證。服清胃散甘露飲,大加石膏過當,而見虛證。又服參、耆等補藥過當,而復見火證。門人施生以越鞠加山梔連翹貝母橘紅之屬,開其鬱結,而始向安。諸方書無面痛門,今補之。且具載上三條,以見用藥不可執一耳,非三條之足以盡是病也。