《證治準繩·雜病》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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咽喉

嚥唾與食,則痛者是也。經雲∶形苦志苦,病生於咽嗌,治之以百藥。又云∶肝者中之將也,取決於膽,咽爲之使。丹溪雲∶咽痛必用荊芥陰虛火炎上者,必用玄蔘氣虛人蔘竹瀝血虛,四物加竹瀝陰氣大虛,陽氣飛越,痰結在上,遂成咽痛,脈必浮大,重取必澀,去死爲近,宜補陰斂陽。人蔘一味濃煎湯,細細飲之。(此證皆是勞嗽日久者有之,如用實喉痹條下諸方,無益有害)。咽瘡,多虛火遊行無制,客於咽喉,宜用人蔘蜜炙黃柏荊芥治之。實熱咽痛三黃丸,或用黃連荊芥薄荷爲末,蜜、薑汁調噙,或山豆根噙之,及用黃柏黃連大黃水調塗足心與患處,及龍麝聚聖丹祛毒牛黃丸咽喉備急丹浮熱,表散之,增損如聖湯利膈湯桔梗湯。散之不已則收之,或單用硼砂,或和膽礬白殭蠶、白霜梅和噙,或用百藥煎去黑皮,硼砂甘草、生白礬等分爲細末,每服一錢,食後米飲調,細細嚥下。戴雲∶熱壅咽痛,或嗽中帶血者,宜金沸草散,佐以辰砂化痰丸咽喉痛用諸冷藥不效者,宜枳南湯。有咽疼服冷劑反甚者,宜用薑汁,詳見嗽門。然生瘡損了者,戒勿用,用之辣痛,又能散不收。若熱壅上焦咽喉疼痛,而吞嚥幹物,不若常時之潤,睡覺口舌全無津液者,如聖湯人蔘半錢,玄蔘七分,或佐以碧雲散雞蘇丸。有上證兼心頭煩躁辰砂五苓散咽痛妨悶,咽物則微痛,不宜寒藥過泄之。用栝蔞一個,白殭蠶微炒半兩,桔梗七錢半,甘草炒二錢,爲細末。每用少許幹摻咽喉中。若腫痛左右有紅,或只一壁紅紫長大,水米難下,用此散一錢,朴硝一錢,和勻,摻喉中咽津。如喉中生赤腫,或有小白頭瘡,用前散一錢匕,白礬細研半錢,幹摻。《內經運氣咽嗌痛,皆屬寒。雲太陽在泉寒淫所勝,民病嗌痛頷腫是也。《三因方》蜜附子,治感寒咽門閉不能咽,大附子一枚,生去皮臍,切作大片,蜜塗炙令黃,噙咽津甘味盡,更以附子片塗蜜炙用之。咽痛用諸藥不效者,此非咽痛,乃是鼻中生一條紅線如發,懸一黑泡,大如櫻珠,垂掛到咽門而止口中,飲食不入,須用深取牛膝根,直而獨條者,洗淨,入好醋三五滴,同研細,就鼻孔滴二三點入去,則絲斷珠破,其病立安。乳蛾一名懸癰,羅青散粉香散玄蔘散射干丸燒鹽散馬牙硝散射干散硼砂散啓關散