謂因患別病而害及目也。所致不同，有陰病而陰自傷，有陽病而陽自損，有寒病熱藥太過傷其神氣，有熱病寒藥太過耗其精血。補者瀉之，瀉則損其元；瀉者補之，補則助其邪。鍼砭之泄散真氣，炮炙之激動火邪。實實虛虛，損不足益有餘之故。不同，亦各因人觸犯感受，臟腑經絡衰旺，隨其所因而入爲病，內外輕重不等，當驗其標而治其本。譬如傷寒陽證，熱鬱蒸損瞳神，內證也；熱盛血滯，赤痛淚澀者，外證也。陰證脫陽目盲，內證也；服姜附溫熱之劑多，而火燥赤澀者，外證也。瘧疾之熱損瞳神，內證也；火滯於血而赤澀，外證也。瀉利後昏眇，爲谷氣乏，土腑清純之氣傷，不能發生長養，津液耗而膏汁不得滋潤，內證也；山嵐瘴氣目昏者，邪氣矇蔽正氣，外證也。蠱脹中滿赤痛者，陰虛難制陽邪，內證也。氣證多怫鬱，弱證多昏花，皆內證也。痰證之膩沫，火證之赤澀，皆外證也。餘仿此。夢靈丸、明目生熟地黃丸、合皁角丸、茺蔚子丸。