氣府

經穴別名 腧穴學 鍼灸學 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

qì fǔ

2 英文參考

Jīngmén GB25[中國鍼灸學詞典]

3 概述

氣府經穴別名,即京門[1]。出《鍼灸甲乙經》。

穴位京門
漢語拼音Jingmen
羅馬拼音Chingmen
美國英譯名Capital Gate
各國代號中國GB25
日本25
法國莫蘭特氏VB25
富耶氏VB25
德國G25
英國G25
美國GB25

京門經穴名(Jīngmén GB25)[2]。出《脈經》。別名氣府氣俞[3]。屬足少陽膽經[3]京門是腎的募穴[3]。京同“原”,門即門戶,此穴爲腎募,腎主一身之原氣,此爲原氣募集之處,故名京門[3]京門穴主治腰,腎等疾患:如腰脊痛,項背寒,肩胛內廉痛,脅肋痛腹脹小便不利,溺黃,小腹痛洞泄下痢,水腫腰痛脅痛泄瀉腸鳴嘔吐,現代又多用京門穴治療腎炎,腸疝痛,肋間神經痛尿石病腸炎,腰背肌勞損腹痛等。

4 京門穴的別名

氣府氣俞(《鍼灸甲乙經》)。

5 出處

脈經》:腎俞在背第十四椎,募在京門

6 穴名

京同“原”,門即門戶,此穴爲腎募,腎主一身之原氣,此爲原氣募集之處,故名京門[3]

京,與丘同義,高大之土阜。門,人所出入之處爲門。穴在第12肋骨前端,第11肋骨下緣,俗稱蜷窩,以其蜷臥成凹也。其處四周隆起,所在猶如胸廓大丘之門,可用以止恐定驚。京門爲腎之募穴,爲腎氣募集出入之大門[4]

8 所屬部位

[5]

9 氣府穴的定位

標準定位:京門穴在側腰部,章門後1.8寸,當第十二肋骨遊離端的下方。腎的募穴[6]

京門穴位於上腹部,第十二肋骨遊離端的下際。側臥取穴[6]

京門穴位於側腰部,當第十二肋骨遊離端下際(《鍼灸甲乙經》、《鍼灸集成》等)[6]

另說“一頭齊神闕,一頭齊命門,折中是穴”(《循經考穴編》):“臍上五分,旁開九寸半”(《類經圖翼》)。

京門穴在足少陽膽經的位置

京門穴在腰部的位置

京門穴在腰部的位置

京門穴的位置

京門穴在腰部的位置

京門穴的位置

京門穴在腰部的位置(肌肉

京門穴的位置

京門穴在腰部的位置(骨骼內臟

10 氣府穴的取法

側臥位,於側腹部,當十二肋骨遊離端下際取穴

京門穴位於上腹部,第十二肋骨遊離端的下際。側臥取穴[6]

側臥位,於側腹部,章門後1.8寸,當第12肋骨遊離端下際取穴[7]

11 氣府穴位解剖

京門穴下爲皮膚、皮下組織、腹部深筋膜、腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫筋膜腹膜筋膜。有第十一肋間動、靜脈分佈着第十一肋間神經皮膚由第11、12胸神經和第1腰神經的側支的前支重疊分佈。腹肌是腹壁的重要組成部。腹外斜肌位於腹前外側最淺層,肌束由後上方向前下斜行;深層的腹肌由後下方向上方斜行;腹橫肌則由後向前橫行。因此,腹肌能保持腹腔內一定的壓力(腹壓),以維持腹腔內器官的正常位置。穴位腹腔內對應器官,有升(右)降(左)結腸小腸、乙狀結腸等。

11.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→腹外斜肌→腹內斜肌→腹橫肌[7]

皮膚→皮下組織→腹外斜肌→腹內斜肌→腹橫肌[8]

11.2 穴區神經血管

淺層有第11、第12肋間神經外側皮支分佈;深層有第11、第12肋間神經動脈分佈[8]

位於側腰部,當第十二肋骨遊離端下際(《鍼灸甲乙經》、《鍼灸集成》等)[8]

12 氣府穴的功效與作用

京門穴具有健脾通淋溫陽益腎的功效。

京門穴有和胃溫腎化氣利水作用[8]

京門穴爲腎之募穴腎主水,且腰爲腎之府,故主小便不利水腫腰痛[9]

京門穴在脅下,近於腹部,故可調理腸腑而主腹脹泄瀉腸鳴[9]

京門穴爲腎募,具有利尿通淋、補腎溫陽之功效[9]

京門穴穴屬腎募腎主水,該穴主治水道不利,爲水道門戶,有滋腎壯陽、通利下焦之功[9]

13 氣府穴主治病

京門穴主治腰,腎等疾患:如腰脊痛,項背寒,肩胛內廉痛,脅肋痛腹脹小便不利,溺黃,小腹痛洞泄下痢,水腫腰痛脅痛泄瀉腸鳴嘔吐,現代又多用京門穴治療腎炎,腸疝痛,肋間神經痛尿石病腸炎,腰背肌勞損腹痛等。

京門穴主治腰、腎等疾患:如腰脊痛、項背寒、肩胛內廉痛、脅肋痛腹脹小便不利、溺黃、小腹痛洞泄下痢等[9]

京門穴主治小便不利水腫腰痛脅痛腹脹泄瀉[9]

京門穴主治小便不利水腫腰痛脅痛腹脹泄瀉腸鳴嘔吐[9]

現代又多用京門穴治療腎炎、腸疝痛、肋間神經痛[9]

現代常用於治療腎炎、疝痛、尿石病腸炎肋間神經痛、腰背肌勞損[9]

京門穴主治腹脹腹痛腸鳴泄瀉腰痛;以及腎炎[9]

1.泌尿生殖系統疾病:腎炎,疝痛,尿石病

2.其它:肋間神經痛,腰背肌勞損腸炎

14 刺灸法

14.1 刺法

一般直刺0.3~0.5寸[9][9][9]

斜刺0.5~0.8寸,局部有酸脹感[9]

注意京門深部有重要臟器,不可直刺深刺[9]

不可深刺,以免傷及內部重要臟器[9]

14.2 灸法

可灸[9][9][9]

艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~15分鐘[9]

艾炷灸5~9壯,艾條灸10~20分鐘。

15 氣府穴的配伍

京門腎俞三陰交,有補腎壯腰的作用,主治腎虛腰痛

京門天樞中脘支溝,有寬腸通腑氣的作用,主治腹脹

京門命門腎俞志室委中三陰交,治腎虛腰痛[9]

京門天樞中脘三陰交足三裏,治腹脹[9]

京門中極關元氣海三陰交陰陵泉,治水腫[9]

16 文獻摘要

鍼灸甲乙經》:腰痛不可久立仰俯,京門及行間主之。

鍼灸甲乙經》:瘞,脊強反折京門主之。寒熱腹脹膜,怏怏然不得息,京門主之。溢飲水道不通,溺黃,小腹痛裏急,腫,洞泄,體痛引骨,京門主之。

備急千金要方》:京門照海,主尿黃,水道不通。

鍼灸大成》:主腸鳴小腸痛,肩背寒,痙,肩胛內廉痛,腰痛不得俯仰久立,寒熱腹脹,引背不得息,水道不利,溺黃,小腹急腫,腸鳴洞泄髀樞引痛。

類經圖翼》:主治腸鳴洞泄水道不利,少腹急痛寒熱膜脹,肩背腰髀引痛,不得俯仰久立。

17 氣府穴研究進展

17.1 抑制腎臟的泌尿作用

針刺京門穴有抑制腎臟的泌尿作用,針後3小時的排尿量較正常組減少14.1%~14.4%。

17.2 治療尿路結石

針藥結合治療尿路結石。針刺主穴腎俞(雙側)、京門關元中極配穴陰陵泉三陰交。用捻轉強刺激手法進針得氣後接通電針治療儀,強度以患者能耐受爲度。每日1次,10次爲一療程。“四金排石湯”:金錢草30 g,鬱金15 g,海金沙10 g,雞內金10 g,車前子30 g,木通10 g,石葦15 g,萹蓄10 g,瞿麥10 g,甘草6g。加減“四金排石湯”:膀胱溼熱重者,加滑石30 g,梔子10 g;血尿嚴重者,加小薊30 g、地榆12 g;病久腎虛者,加熟地黃30 g、知母10 g;氣虛明顯者,加黃芪30 g、茯苓15 g。上方水煎2次,取汁400 mL,每日1劑,早、晚各1次溫服,7d爲一療程,共進行3個療程。共治療68例,治癒50例,有效12例,無效6例。[9]

17.3 治療泌尿繫結石

先用孕酮腧穴注射,取三陰交照海,每次選取1穴(雙側),腧穴常規消毒,取2 mL無菌注射器,抽取孕酮1 mL (20 mg),刺人腧穴得氣後回抽無血,每側腧穴各注入藥液0.5 mL。三陰交照海交替進行。孕酮腧穴注射完畢5 min後,開始針刺治療。主穴腎俞京門膀胱俞陰陵泉實證太沖中極三焦俞太溪虛證關元交信足三裏氣海。囑患者屈膝側臥位,患側在上,腧穴常規消毒後,取3寸毫針,由腎俞京門透刺,要求針感會陰部放射;膀胱俞陰陵泉直刺1~1.5寸;餘穴用1.5寸毫針直刺實證用瀉法,行強刺激留針20 min;虛證補法,行中度刺激留針30~60 min。每日1次,10次爲一療程。共治療118例,痊癒91例,好轉23例,無效4例,總有效率爲96.6%。[9]

18 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:145.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:456.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1102.
  4. ^ [4] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  5. ^ [5] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:118.
  6. ^ [6] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:315-316.
  8. ^ [8] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:112.
  9. ^ [9] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:315-316.
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