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内眦
又名目内眦、大眦、眼大头、眼大嘴、眼大睫、(眼)大角。内眦又称目内眦、大眦,与外眦相对。即内眼角(上下眼睑在鼻侧连结部)。是足太阳膀胱经的起点,有睛明穴。眦角上下睑弦各有一泪窍(泪小点)。《黄帝内经灵枢·癫狂》:“目眦外决于面者,为锐眦;为上下眼弦的联合处。外眼角称外眦;
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内眦皱襞
下睑赘皮L形皮肤切除矫正术:1.于内眦部稍上处,顺下睑缘睫毛下2mm,作平行睑缘的皮肤切口,切口不要短于下睑中央部。2.如内眦赘皮明显,按设计要求术后矫正不甚满意,Speath矫正术中可以切除eOf部分皮肤、Stallard矫正术中B瓣下方的切口向鼻侧作适当伸延、Blair矫正术和Y-V矫正术中的水平切口向鼻侧伸延,重新间断缝合。
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蒙古眦褶
下睑赘皮L形皮肤切除矫正术:1.于内眦部稍上处,顺下睑缘睫毛下2mm,作平行睑缘的皮肤切口,切口不要短于下睑中央部。2.如内眦赘皮明显,按设计要求术后矫正不甚满意,Speath矫正术中可以切除eOf部分皮肤、Stallard矫正术中B瓣下方的切口向鼻侧作适当伸延、Blair矫正术和Y-V矫正术中的水平切口向鼻侧伸延,重新间断缝合。
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Stallard矫正术
下睑赘皮L形皮肤切除矫正术:1.于内眦部稍上处,顺下睑缘睫毛下2mm,作平行睑缘的皮肤切口,切口不要短于下睑中央部。2.如内眦赘皮明显,按设计要求术后矫正不甚满意,Speath矫正术中可以切除eOf部分皮肤、Stallard矫正术中B瓣下方的切口向鼻侧作适当伸延、Blair矫正术和Y-V矫正术中的水平切口向鼻侧伸延,重新间断缝合。
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Mustard矫正术
下睑赘皮L形皮肤切除矫正术:1.于内眦部稍上处,顺下睑缘睫毛下2mm,作平行睑缘的皮肤切口,切口不要短于下睑中央部。2.如内眦赘皮明显,按设计要求术后矫正不甚满意,Speath矫正术中可以切除eOf部分皮肤、Stallard矫正术中B瓣下方的切口向鼻侧作适当伸延、Blair矫正术和Y-V矫正术中的水平切口向鼻侧伸延,重新间断缝合。
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Y-V矫正术
下睑赘皮L形皮肤切除矫正术:1.于内眦部稍上处,顺下睑缘睫毛下2mm,作平行睑缘的皮肤切口,切口不要短于下睑中央部。2.如内眦赘皮明显,按设计要求术后矫正不甚满意,Speath矫正术中可以切除eOf部分皮肤、Stallard矫正术中B瓣下方的切口向鼻侧作适当伸延、Blair矫正术和Y-V矫正术中的水平切口向鼻侧伸延,重新间断缝合。
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Speath矫正术
下睑赘皮L形皮肤切除矫正术:1.于内眦部稍上处,顺下睑缘睫毛下2mm,作平行睑缘的皮肤切口,切口不要短于下睑中央部。2.如内眦赘皮明显,按设计要求术后矫正不甚满意,Speath矫正术中可以切除eOf部分皮肤、Stallard矫正术中B瓣下方的切口向鼻侧作适当伸延、Blair矫正术和Y-V矫正术中的水平切口向鼻侧伸延,重新间断缝合。
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下睑赘皮L形皮肤切除矫正术
下睑赘皮L形皮肤切除矫正术:1.于内眦部稍上处,顺下睑缘睫毛下2mm,作平行睑缘的皮肤切口,切口不要短于下睑中央部。2.如内眦赘皮明显,按设计要求术后矫正不甚满意,Speath矫正术中可以切除eOf部分皮肤、Stallard矫正术中B瓣下方的切口向鼻侧作适当伸延、Blair矫正术和Y-V矫正术中的水平切口向鼻侧伸延,重新间断缝合。
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Blair矫正术
下睑赘皮L形皮肤切除矫正术:1.于内眦部稍上处,顺下睑缘睫毛下2mm,作平行睑缘的皮肤切口,切口不要短于下睑中央部。2.如内眦赘皮明显,按设计要求术后矫正不甚满意,Speath矫正术中可以切除eOf部分皮肤、Stallard矫正术中B瓣下方的切口向鼻侧作适当伸延、Blair矫正术和Y-V矫正术中的水平切口向鼻侧伸延,重新间断缝合。
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内眦赘皮手术
下睑赘皮L形皮肤切除矫正术:1.于内眦部稍上处,顺下睑缘睫毛下2mm,作平行睑缘的皮肤切口,切口不要短于下睑中央部。2.如内眦赘皮明显,按设计要求术后矫正不甚满意,Speath矫正术中可以切除eOf部分皮肤、Stallard矫正术中B瓣下方的切口向鼻侧作适当伸延、Blair矫正术和Y-V矫正术中的水平切口向鼻侧伸延,重新间断缝合。
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内眦赘皮矫正术
名称:内眦赘皮矫正术适应证:内眦赘皮矫正术适用于内眦赘皮为美容目的而需手术矫正者。方法:1.Y-V矫正术:(1)先标出正常内眦位置,测出需要缩短的距离。6.下睑赘皮L形皮肤切除矫正术:(1)于内眦部稍上处,顺下睑缘睫毛下2mm,作平行睑缘的皮肤切口,切口不要短于下睑中央部。也可于各种术式中增加内眦韧带折叠步骤。
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先天性小眼症整形术
倘若外眦切口过长,穹窿部结膜和球结膜分离范围将不够松弛。Fox氏外眦成形术:用美蓝定出实际外眦角AA'。图2-5墨氏内眦赘皮矫正术(1)P为正常内眦角,P'为目前的内眦角(2)(3)切口线的角度(4)分离和掀起四个组织瓣,做内眦韧带折叠术(5)四块组织瓣互换位置缝合图2-6先天性小眼症手术前后(1)手术前(2)手术后
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眦角移位回转矫正术
眦角移位回转矫正术适应证同前。外眦部睑裂向上倾斜时,切口于眼眶上缘中央或颞上方,绕过外眦转向眼眶颞下方(图3)。找不到内眦带断端,则将内眦部较为致密坚韧的结缔组织缝于内眦部相应的眶缘骨膜上,或用细不锈钢丝将其固定于鼻侧眶缘骨质上。术中注意事项1.内眦作切口时,注意避免损伤内眦部血管,和泪小管、泪囊。
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双侧内眦固定修复术
手术名称:双侧内眦固定术别名:双侧内眦固定修复术分类:口腔科/颅面外科手术/内、外眦修复术/内眦矫正术ICD编码:08.5901概述:双侧内眦固定术用于内眦的矫正治疗。适应症:双侧内眦固定术适用于:1.损伤性内眦韧带移位如损伤性眦距增宽和眶错位等。2.良性肿瘤致眦移位如血管瘤、神经纤维瘤及骨纤维异常增殖症等。
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双侧内眦固定术
手术名称:双侧内眦固定术别名:双侧内眦固定修复术分类:口腔科/颅面外科手术/内、外眦修复术/内眦矫正术ICD编码:08.5901概述:双侧内眦固定术用于内眦的矫正治疗。适应症:双侧内眦固定术适用于:1.损伤性内眦韧带移位如损伤性眦距增宽和眶错位等。2.良性肿瘤致眦移位如血管瘤、神经纤维瘤及骨纤维异常增殖症等。
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眼睑内侧韧带离断复位
手术名称:内眦韧带撕脱或断离修复术别名:内眦韧带离断复位;眼睑内侧韧带离断复位分类:眼科/眼睑手术/眦部手术/眼睑韧带离断复位ICD编码:08.8901概述:睑内侧韧带亦称内眦韧带,除分上下两股联系上、下睑板外,又分为前后两叶。眶下神经、滑车上神经、滑车下神经阻滞麻醉。
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内眦韧带离断复位
手术名称:内眦韧带撕脱或断离修复术别名:内眦韧带离断复位;眼睑内侧韧带离断复位分类:眼科/眼睑手术/眦部手术/眼睑韧带离断复位ICD编码:08.8901概述:睑内侧韧带亦称内眦韧带,除分上下两股联系上、下睑板外,又分为前后两叶。眶下神经、滑车上神经、滑车下神经阻滞麻醉。
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内眦韧带撕脱或断离修复术
手术名称:内眦韧带撕脱或断离修复术别名:内眦韧带离断复位;眼睑内侧韧带离断复位分类:眼科/眼睑手术/眦部手术/眼睑韧带离断复位ICD编码:08.8901概述:睑内侧韧带亦称内眦韧带,除分上下两股联系上、下睑板外,又分为前后两叶。眶下神经、滑车上神经、滑车下神经阻滞麻醉。
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鼻筛窦区恶性肿瘤切除术
手术名称:鼻筛窦区恶性肿瘤切除术分类:口腔科/颅面外科手术/鼻筛窦区肿瘤手术ICD编码:22.6302概述:鼻筛窦区恶性肿瘤切除术用于鼻筛窦区恶性肿瘤的手术治疗。3.由于技术的进步,内眦韧带已不必分离。要切除部分眶内壁,即从眶顶至眶内侧壁截除一小块楔形骨壁,这样则眶外壁前突最小,从而减少了对两眦的拉力。
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眶内壁骨折探查术
手术名称:眶内壁骨折探查术别名:explorationoffractureofinnerorbitalwall分类:眼科/眼外伤手术/眶骨折手术ICD编码:76.7902概述:眶内壁骨折原因,有的是鼻及眶内缘遭受直接打击引起,多伤及上颌骨的额突、筛窦的纸板及泪骨;内眦畸形,严重者可产生外伤性眶距过宽症;眶下壁骨折等。手术步骤:1.依序修复眼球穿通伤。
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目内眦
睛明穴主治眼目等疾患,如目赤肿痛、胬肉攀睛、泪出多眵、疳眼雀目、内外翳障、视物不明、青盲、反胃呃逆等。0.5寸,不宜作大幅度提插、捻转,局部酸胀,针感可扩散至眼球及周围,出针时注意用棉球按压针孔片刻,避免造成内出血。《医宗金鉴》:睛明、攒竹二穴,主治目痛视不明,迎风流泪,胬肉攀睛,目翳眦痒,雀目诸证。
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泪囊摘除术
3.用剪开剪开浅筋膜达皮肤切口全长。使泪囊颞侧壁除泪总管处处全部自泪囊窝分离,必要时自下泪小管插入一泪道探针,帮助识别(图5)。分离时紧靠骨壁上下划动,上至泪囊顶部,下至鼻泪管上口,后达泪后嵴。3.勿穿破眶隔在分离泪囊颞侧壁时,应十分仔细,切勿过分向外分剪,否则会穿破眶隔,致眶部脂肪组织疝入泪囊窝内。
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颅内外联合径路矫治眶距增宽症手术
断层X线片上也可显示两侧视神经孔间的距离。手术步骤:1.翻转头皮额瓣,显露头面部骨架:作双侧头皮冠状切口,两侧至颧弓上缘和耳屏前,保留颞浅动脉于皮瓣内(图10.14.1.1-6,10.14.1.1-7)。12.内眦韧带的缝合固定:重新找出内眦韧带的内端,用软金属丝绕缝两道,以防割穿韧带,每侧韧带各用1根金属丝。及时防治脑水肿;
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眶距增宽颅内、外途径矫治术
断层X线片上也可显示两侧视神经孔间的距离。手术步骤:1.翻转头皮额瓣,显露头面部骨架:作双侧头皮冠状切口,两侧至颧弓上缘和耳屏前,保留颞浅动脉于皮瓣内(图10.14.1.1-6,10.14.1.1-7)。12.内眦韧带的缝合固定:重新找出内眦韧带的内端,用软金属丝绕缝两道,以防割穿韧带,每侧韧带各用1根金属丝。及时防治脑水肿;
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颅内外联合径路眶距增宽症整复手术
断层X线片上也可显示两侧视神经孔间的距离。手术步骤:1.翻转头皮额瓣,显露头面部骨架:作双侧头皮冠状切口,两侧至颧弓上缘和耳屏前,保留颞浅动脉于皮瓣内(图10.14.1.1-6,10.14.1.1-7)。12.内眦韧带的缝合固定:重新找出内眦韧带的内端,用软金属丝绕缝两道,以防割穿韧带,每侧韧带各用1根金属丝。及时防治脑水肿;
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上颌窦恶性肿瘤
内眦部切口要避免损伤内眦韧带。(2)将面颊皮瓣向外下翻转,以更大范围暴露上颌骨前壁、梨状孔、鼻腔侧壁、上颌骨额突、鼻骨、眶下缘外侧、颊肌、咬肌、下颌关节、腮腺前段、下颌骨升支的一部分、额及颞肌下部。肿瘤晚期可经筛窦、眼眶侵入颅前窦,可经翼上颌窝、翼腭窝,进而破坏翼腭窝顶,或累及颞下窝,进入颅中窝。
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眶距过窄矫正术
从X线片上应注意观察筛板的位置。6.洗头、洗澡。③眶顶平面的内侧和外侧骨切开:沿筛板的外侧作前后向骨切开,其前端与眶上横骨切开线相遇,其后端与眶顶的横骨切开线相接。2.为了预防反应性脑水肿,可留置腰椎穿刺的脑脊液引流管,并加强其护理。5.内眦移位:原因是术中剥离了内眦韧带的附丽,未作内眦固定术。
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眶上部肿瘤切除术
手术名称:眶上部肿瘤切除术分类:口腔科/颅面外科手术/眶部肿瘤切除术ICD编码:01.601眶部及颅顶部层次:适应症:眶上部肿瘤切除术适用于:1.位于眼眶上半部的肿瘤,尤其是较后部位者适于作眶上部肿瘤切除术。从X线片上应注意观察筛板的位置。6.洗头、洗澡。去除额部骨板时要细心分离硬脑膜和可能穿入颅骨内的矢状窦。
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眶内侧肿瘤切除术
手术名称:眶内侧肿瘤切除术分类:口腔科/颅面外科手术/眶部肿瘤切除术ICD编码:01.603颅眶部解剖:适应症:眶内侧肿瘤切除术适用于:1.位于眼眶上半部的肿瘤,尤其是较后部位者适于作眶上部肿瘤切除术。从X线片上应注意观察筛板的位置。6.洗头、洗澡。去除额部骨板时要细心分离硬脑膜和可能穿入颅骨内的矢状窦。
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眶后外部肿瘤切除术
前后位断层X线片可显示眶上壁和眶下壁的情况。从X线片上应注意观察筛板的位置。6.洗头、洗澡。去除额部骨板时要细心分离硬脑膜和可能穿入颅骨内的矢状窦。2.为了预防反应性脑水肿,可留置腰椎穿刺的脑脊液引流管,并加强其护理。5.内眦移位:原因是术中剥离了内眦韧带的附丽,未作内眦固定术。手术时慎勿损伤上睑提肌。
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睛明
睛明穴主治眼目等疾患,如目赤肿痛、胬肉攀睛、泪出多眵、疳眼雀目、内外翳障、视物不明、青盲、反胃呃逆等。注意:针刺睛明穴容易引起内出血,出针后需用消毒干棉球按压片刻。《医宗金鉴》:睛明、攒竹二穴,主治目痛视不明,迎风流泪,胬肉攀睛,目翳眦痒,雀目诸证。泪囊炎:单刺睛明,治疗21例,有良好疗效。
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泪腔
概述:泪腔为经穴别名,即睛明。睛明穴在目内眦角,为手足太阳、足阳明、阴跷、阳跷,五脉之会,故治一切目病,对郁热之证最宜,对暴赤肿痛、眦痒、翳障亦效。睛明穴主治眼目等疾患,如目赤肿痛、胬肉攀睛、泪出多眵、疳眼雀目、内外翳障、视物不明、青盲、反胃呃逆等。泪囊炎:单刺睛明,治疗21例,有良好疗效。
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精明
睛明穴主治眼目等疾患,如目赤肿痛、胬肉攀睛、泪出多眵、疳眼雀目、内外翳障、视物不明、青盲、反胃呃逆等。0.5寸,不宜作大幅度提插、捻转,局部酸胀,针感可扩散至眼球及周围,出针时注意用棉球按压针孔片刻,避免造成内出血。《医宗金鉴》:睛明、攒竹二穴,主治目痛视不明,迎风流泪,胬肉攀睛,目翳眦痒,雀目诸证。
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泪孔
泪孔穴穴位解剖:穴下为皮肤、皮下组织、眼 匝肌、上泪小管上方、内直肌与筛骨眶板之间。睛明穴主治眼目等疾患,如目赤肿痛、胬肉攀睛、泪出多眵、疳眼雀目、内外翳障、视物不明、青盲、反胃呃逆等。出针后要按压针孔片刻。《医宗金鉴》:睛明、攒竹二穴,主治目痛视不明,迎风流泪,胬肉攀睛,目翳眦痒,雀目诸证。
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泪空
泪空穴穴位解剖:穴下为皮肤、皮下组织、眼 匝肌、上泪小管上方、内直肌与筛骨眶板之间。睛明穴主治眼目等疾患,如目赤肿痛、胬肉攀睛、泪出多眵、疳眼雀目、内外翳障、视物不明、青盲、反胃呃逆等。出针后要按压针孔片刻。《医宗金鉴》:睛明、攒竹二穴,主治目痛视不明,迎风流泪,胬肉攀睛,目翳眦痒,雀目诸证。
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眦角移位Z形成形矫正术
手术名称:眦角移位Z形成形矫正术别名:眦角移位修复术分类:眼科/眼睑手术/眦部手术ICD编码:08.5908概述:眦角韧带受伤撕断,眦角常被瘢痕组织收缩牵引向上或向下移位。(4)将A与B皮瓣互换位置,以5-0不吸收线将内眦韧带断端缝向前泪嵴骨膜上,或用牙钻钻小孔用钽丝缝合(图8.1.18.3-2)。(5)缝合皮肤。
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全眶内容摘除术
眶尖部软组织的切除可至视神经管前端,但应注意眼动脉的出血。左股内侧(右侧不利于切取皮片)断层皮片6cm×7cm(皮片中部切数个小口,以便引流),植于眶腔骨壁上,皮片与上、下睑缘间断缝合。5.其他在治疗泪腺恶性肿瘤时,眶内容摘除术一般还包括泪腺窝的骨壁切除术,泪囊受侵时切除部分眶内侧壁。
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眦病
概述:眦病(canthusdisease)是两眦部位眼病的统称。两眦即大小二眦,为上下胞睑的内外侧联合处,大眦又名内眦,小眦又名外眦、锐眦。如心阴不足,虚火上炎,可表现眦部微赤,痒涩不舒,虚烦失眠。如属心经虚火,当滋阴降火,阴液足则虚火降;如心脾、心肺、肝肾同病,则可根据局部与整体辨证,灵活掌握补泻治法。
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颞肌颞筋膜瓣转位面瘫矫正术
手术名称:颞肌颞筋膜瓣转位面瘫矫正术分类:口腔科/口腔颌面部神经肌肉手术/口腔颌面部肌肉转位和游离移植手术ICD编码:83.7902概述:颞肌颞筋膜瓣转位面瘫矫正术用于面瘫的治疗。然后将颞肌连同骨膜一起自顶骨和颞鳞部翻起,下界到颧弓上缘,如此可保护位于骨膜浅面的颞深神经和血管不受损伤(图10.7.5.2-5)。
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眦角移位修复术
概述:眦角韧带受伤撕断,眦角常被瘢痕组织收缩牵引向上或向下移位。有时睑裂横径并不缩短,不一定有外眦韧带断离,故不一定要做外眦韧带修复,只需做一“Z”字成形术。应注意的是,B皮瓣及内眦韧带断端务必与周围组织分离松动,皮瓣变换位置后不要受到牵制,必要时可做外眦切开术,以助内眦角的移动。(5)缝合皮肤。
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泪小管泪囊吻合术
1.在内眦鼻侧4~管之两端分别由上、下泪点穿入泪小管,经泪囊、鼻泪管,最后从鼻前庭引出(图8.2.4-9)。此血管位于内眦角7~2.在剪断内眦韧带时,应注意勿损伤睑部眼 匝肌浅头起端附丽处,可在内眦韧带横过前泪嵴处剪断韧带,此处恰在眼 匝肌睑部及眶部浅头起端之间,这样不会损伤眼 匝肌纤维。
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泪囊鼻腔吻合术
手术名称:泪囊鼻腔吻合术别名:泪囊鼻腔造口术;术前准备及麻醉:术前一天,冲洗泪囊,结膜囊内滴入抗生素眼液。中鼻道和鼻甲放置麻黄素和丁卡因棉片。用刀片在泪囊鼻侧壁顶出部作一横切口,并在泪囊部尽可能低处作另一与之平行的切口(图7)。12.用3-0尼龙线缝合骨膜,将内眦腱断端牢固地缝于骨膜上(图13)。
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泪囊鼻腔造口术
手术名称:泪囊鼻腔吻合术别名:泪囊鼻腔造口术;术前准备及麻醉:术前一天,冲洗泪囊,结膜囊内滴入抗生素眼液。中鼻道和鼻甲放置麻黄素和丁卡因棉片。用刀片在泪囊鼻侧壁顶出部作一横切口,并在泪囊部尽可能低处作另一与之平行的切口(图7)。12.用3-0尼龙线缝合骨膜,将内眦腱断端牢固地缝于骨膜上(图13)。
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鼻泪管阻塞钻切术
手术名称:鼻泪管阻塞环钻术别名:鼻泪管阻塞钻切术;6.清洗泪道注入生理盐水或抗生素眼液于泪囊腔并充分清洗,此时盐水或药液可直达鼻咽腔。3.手术切开泪隔暴露泪囊时,切忌在泪隔上切开,这样会损伤附丽其上的眼 匝肌隔前肌深头的肌纤维,从而影响正常的泪液导流作用,而应沿前泪嵴将泪隔切开。
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鼻泪管探通术
手术名称:鼻泪管阻塞环钻术别名:鼻泪管阻塞钻切术;6.清洗泪道注入生理盐水或抗生素眼液于泪囊腔并充分清洗,此时盐水或药液可直达鼻咽腔。3.手术切开泪隔暴露泪囊时,切忌在泪隔上切开,这样会损伤附丽其上的眼 匝肌隔前肌深头的肌纤维,从而影响正常的泪液导流作用,而应沿前泪嵴将泪隔切开。
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鼻泪管阻塞环钻术
手术名称:鼻泪管阻塞环钻术别名:鼻泪管阻塞钻切术;6.清洗泪道注入生理盐水或抗生素眼液于泪囊腔并充分清洗,此时盐水或药液可直达鼻咽腔。3.手术切开泪隔暴露泪囊时,切忌在泪隔上切开,这样会损伤附丽其上的眼 匝肌隔前肌深头的肌纤维,从而影响正常的泪液导流作用,而应沿前泪嵴将泪隔切开。
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先天性眶移位矫正术
手术名称:先天性眶移位矫正术分类:口腔科/颅面外科手术/眶重建术ICD编码:02.0409概述:先天性眶移位矫正术用于先天性眶移位的治疗。可适当应用激素。11.冠状切口的缝线可于7d后拆除,负压引流管2~要切除部分眶内壁,即从眶顶至眶内侧壁截除一小块楔形骨壁,这样则眶外壁前突最小,从而减少了对两眦的拉力。
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眶壁扩张术颅内、外联合法
手术的原则是通过睫毛下切口进入眶外壁和眶下壁;3.开颅:拉开硬脑膜,暴露眶顶。术中注意要点:用摆动锯切取眶周台阶形骨块及截除骨块上、下方的骨条时,要按设计精心操作,防止骨块在切取过程中断裂或改变原设计的形状,影响骨块固定或眶腔扩大效果。11.冠状切口的缝线可于7d后拆除,负压引流管2~及时防治脑水肿;
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眶壁扩张术颅内、颅外联合法
手术的原则是通过睫毛下切口进入眶外壁和眶下壁;3.开颅:拉开硬脑膜,暴露眶顶。术中注意要点:用摆动锯切取眶周台阶形骨块及截除骨块上、下方的骨条时,要按设计精心操作,防止骨块在切取过程中断裂或改变原设计的形状,影响骨块固定或眶腔扩大效果。11.冠状切口的缝线可于7d后拆除,负压引流管2~及时防治脑水肿;
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阔筋膜或硅胶带提吊矫正麻痹性睑外翻
手术名称:阔筋膜或硅胶带提吊矫正麻痹性睑外翻分类:眼科/眼睑手术/睑外翻矫正术/麻痹性睑外翻矫正术ICD编码:08.4913概述:麻痹性睑外翻是因面神经麻痹,眼 匝肌失去张力而致。5.将阔筋膜条带另一端穿过柳叶刀小孔,反抽柳叶刀,使阔筋膜条带顺睑皮下隧道穿至外眦角切口,并由此穿出。7.眦部皮肤切口,丝线缝合。