(《金匱》)枳實(七枚)白朮(二兩)上咀,以水五升,煮取三升,分溫三服。腹中軟,即當散也。
防己椒藶丸
(《金匱》)防己椒目葶藶(炙)大黃(各一兩)末之,蜜爲丸,桐子大。先食飲服十丸,日三服,稍增。口中自有津液,渴者加芒硝五錢。
(《金匱》)厚朴(半斤)甘草大黃(各三兩)大棗(十枚)枳實(五枚,銼)桂枝(三兩)生薑(五兩)水一斗,煮取四升,溫服八合,日三服。嘔者加半夏五合,下痢去大黃,寒多者加生薑至半斤。黃湯(疑即黃建中湯。)平胃散(見中食。)雙解飲子(見瘧。)
(東垣)治中滿熱脹,有寒者不治。黃芩(去腐,炒,夏月一兩二錢)黃連(淨炒。各五錢)薑黃白朮人蔘(去蘆)甘草(炙)豬苓(去皮。各一錢)白茯苓(去皮)幹生薑砂仁(各二錢)枳實(炒黃)半夏(湯泡。各五錢)厚朴(姜制,一兩)知母(炒,四錢)澤瀉陳皮(各三錢)上除茯苓、澤瀉、生薑外,共爲細末,入上三味和勻,湯浸蒸餅爲丸,如桐子大。每服一百丸,焙熱,白湯下,食後服。量病患大小加減。
(東垣)治中滿寒脹。黃吳茱萸厚朴草豆蔻仁黃柏(各五分)益智仁半夏茯苓木香升麻(各三分)人蔘青皮當歸黃連澤瀉生薑麻黃(不去節)柴胡(梢)乾薑川烏蓽澄茄(各二分)水二盞,煎至一盞,去滓,稍熱服,食前。大忌房勞、酒、面、生冷、硬物、油膩。
(東垣)廣術(煨)黃連柴胡(去蘆)甘草(生用)神曲(炒)澤瀉(各三分)陳皮(去白)吳茱萸(湯泡)青皮(去白)升麻(各二分)黃芩(去黑皮)草豆蔻仁(煨)厚朴(姜制)當歸(梢)益智仁(各五分)紅花(二分)半夏(七分)如渴加葛根(四分)。水二盅,先浸藥少時,煎至一盅,稍熱服。忌酒、溼面。
半夏(一錢)厚朴(八分)炒曲(六分)當歸梢豬苓京三棱升麻(各四分)肉桂蒼朮白茯苓澤瀉橘皮生黃芩草豆蔻仁生甘草柴胡(各三分)木香青皮(各二分)吳茱萸幹生薑黃連(各一分)紅花蘇木(各半分)桃仁(七個)昆布(少許)渴加葛根(三分)。水二盅,煎至一盅,去渣,稍熱服。二服後,前證又減一半,卻於前藥中加減服之。通幽湯潤腸丸(俱見大便不通。)
沉香橘紅白朮(各三錢)厚朴(姜制,五錢)吳茱萸(湯泡)枳實(麩炒)青皮(去白)木香白茯苓澤瀉當歸(各二錢)大黃(酒浸,一兩)上爲細末,湯浸蒸餅爲丸,桐子大。每服五十丸,加至七八十丸,溫湯下。微利爲度。
(《寶鑑》)治濁氣在上,則生脹,兩脅刺痛,脈弦而細者。木香蒼朮草豆蔻(面裹煨。各三分)厚朴(制,四分)青皮益智仁陳皮澤瀉白茯苓(去皮)半夏幹生薑吳茱萸(湯泡。各二分)當歸人蔘(各五分)升麻柴胡(去蘆。各一錢)水二盞,煎至一盞,去粗溫服,食前。忌生冷、硬物。
治中滿腹脹,下焦虛損者。蘿蔔子(炒)陳皮(去白,各五錢)胡椒(二錢)草豆蔻(面裹煨)木香青皮(各三錢)蠍梢(去毒,二錢半)上爲細末,麪糊爲丸,如桐子大。每服三十丸,溫米飲下。忌油膩,服白粥百日,重者一年。小兒丸如麻子大,桑白皮湯下十丸,日三服。大人陰囊紅腫冰冷,須用青鹽、乾薑、白麪各三錢,水和膏,攤紙上塗貼。
《元戎》木香塌氣丸
治單腹脹。丁香胡椒(各二錢)郁李仁(四錢)蠍尾木香檳榔(各半兩)枳實白牽牛(各一兩)上爲細末,飯丸綠豆大。每服十丸至十五丸,陳皮、生薑湯任下。
治單腹脹木香青皮白朮薑黃草豆蔻(各半兩)阿魏蓽澄茄(各一兩)上爲細末,醋糊丸,如綠豆大,每服二十丸,生薑湯送下。藿香正氣散(見中風。)五膈寬中散(見反胃。)木香流氣飲沉香降氣湯(俱見氣。)
香砂調中湯
治飲食所傷脾胃,嘔吐,胸滿噯噫,或胸腹脹痛。藿香砂仁(各一錢二分)蒼朮(二錢,米泔浸一宿,炒)厚朴(姜制)陳皮半夏茯苓青皮枳實(麩炒。各一錢)甘草(三分)大便瀉,去枳實、青皮,加曲、、山楂、肉果、黃連。)水二盅,姜三片,煎八分,食前服。
紫蘇梗(一錢半)青皮芍藥大腹皮陳皮(各一錢)木通半夏(各八分)官桂(六分)赤茯苓桑皮(炒。各五分)水二盅,姜三片,燈芯十莖,煎八分,食前服。
(《濟生》)治憂思過度,致傷脾胃,心腹膨脹,喘促煩悶,腸鳴氣走,漉漉有聲,大小便不利,脈虛緊澀。真紫蘇子(炒,捶碎,一錢)大腹皮草果仁半夏(制)厚朴(制)木香陳皮(去白)木通白朮枳實(麩炒。各一錢)人蔘(五分)甘草(炙,三分)水一盅半,姜五片,煎八分,食遠服。
橘皮厚朴(姜制。各一錢半)豬苓澤瀉白朮(各一錢二分)檳榔赤茯苓陳皮半夏山楂肉蒼朮藿香白茯苓(各一錢)木香(五分)滑石(三錢)水二盅,姜三片,煎八分,食前服。
三棱蓬術青皮半夏曲陳皮藿香桔梗枳殼(炒)香附(炒)益智(各一錢半)甘草(炙,半錢)上分作二帖,每帖用水二盅,生薑三片,棗一枚,煎至一盅,去渣,食遠服。
半夏(湯泡)陳皮茯苓桔梗檳榔甘草(各等分)上銼碎,每服三錢,水一盞半,生薑三片,煎至八分,去滓,食前溫服。
(《直指》)治煩躁喘急,虛汗厥逆,小便赤,大便黑,名血脹。人蔘辣桂(去粗皮)五靈脂(炒。各二錢五分)烏藥蓬術(煨)木香砂仁炙甘草(各半兩)川芎當歸半夏(湯泡。各七錢五分)上咀,每服一兩五錢,生薑五片,紅棗二枚,紫蘇四葉煎,空心服。
香附米(一錢半)青皮蓬術三棱(俱醋炒)枳殼(麩炒)木香砂仁(各一錢)厚朴(姜制)陳皮(各一錢二分)甘草(炙,四分)水二盅,姜三片,煎八分,食前服。
人蔘白茯苓陳皮半夏縮砂仁厚朴(姜制。各一錢)白朮(二錢)炙甘草(參分)水二盅,姜三片,煎八分服。加曲、、山楂肉,消脹尤妙。桃仁承氣湯抵當湯(俱見蓄血。)
赤芍藥生地黃當歸須(酒洗。各一錢半)桃仁(去皮尖,炒)紅花(酒洗)香附(童便浸。各一錢)川芎牡丹皮玄胡索蓬術(各八分,炮)三棱(炮)青皮(各七分)水二盅,煎七分,空心服。補中益氣湯(見勞倦。)
白朮(一錢五分)人蔘白茯苓陳皮厚朴(姜制)山楂肉半夏(各一錢)神曲(炒)麥芽(炒。各八分)砂仁(七分脹甚者,加蘿蔔子炒一錢,麪食傷尤宜用。)水二盅,姜三片,煎八分,食前服。參苓白朮散(見滯下。)胃風湯(見下血。)人蔘生脈散葶藶大棗瀉肺湯(俱見喘。)小青龍湯(見咳嗽。)
(《本事》)治五種積氣,三焦痞塞,胸膈滿悶,嘔吐痰逆,口苦吞酸。常服順氣寬中,除癖,消積聚。枳殼三棱陳皮益智仁莪術檳榔肉桂(各一兩)乾薑厚朴甘草青皮肉豆蔻木香(各半兩)咀,每服三錢,水一盞,姜、棗同煎至七分,熱服,不拘時。
白朮厚朴陳皮(各三兩)檳榔紫蘇(各二兩)木通甘草海金砂大腹皮白茯苓枳殼(各一兩)上水煎服。
桂枝生薑(各三兩)甘草(一兩)大棗(十二個)麻黃細辛(各二兩)附子(一個,炮)上七味,以水七升,先煮麻黃,去上沫,納諸藥,煮取二升,分溫三服。當汗出,如蟲行皮中即愈。
治氣爲痰飲所隔,心下堅脹,名曰氣分。(歌雲∶氣分中滿並胸痹,三者雖殊皆此類。胸痹氣實中滿虛,氣分挾飲茲爲異。趺陽微遲寸遲澀,兩處推求病端的。陰氣不通則骨疼,陽氣不通身冷劇。陰氣前通痹不仁,陽氣前通惡寒慄。陰陽相得氣乃行,氣轉即散分虛實。實則失氣虛遺尿,腹滿腸鳴何以療。心下堅大似旋盤,桂附術湯爲最妙。)枳殼(麩炒)辣桂紫蘇莖葉陳皮檳榔桔梗白朮五靈脂(炒)木香(各二錢半)半夏茯苓甘草(各五錢)上咀,每服五錢,水二盞,生薑三片,煎至一盅,去滓,食前溫服。調榮飲治血分(見水腫。)
治瘀血入衣胞,脹滿難下,急服此藥,血即消,衣自下。附子(半兩,炮)牡丹皮(一兩)乾漆(一兩,碎之,炒令煙盡)上爲細末,好醋一升,大黃末一兩,同熬成膏,和藥丸如桐子大。溫酒吞五七丸。黑神散(見鼻衄。)
治先因經水斷絕,後至四肢浮腫,小便不通,血化爲水。椒仁甘遂續隨子(去皮,研)附子(炮)郁李仁黑牽牛(炒)五靈脂(研碎)當歸吳茱萸延胡索(各五錢)芫花(醋浸,一錢)青(十枚,去頭翅足,同糯米炒黃,去米不用)斑蝥(十枚,去頭足翅,糯米炒黃,去米)膽礬信砒(各一錢)石膏(二錢)上爲末,麪糊爲丸,如豌豆大。每服一丸,橘皮湯下。此方藥難峻厲,所用不多,若畏而不服,有養病害身之患,常治虛弱之人,亦未見其有誤也。人蔘丸治經脈不利,化爲水,流走四肢,悉皆腫滿,名曰血分。其候與水相類,若作水治之,非也,宜用此。人蔘當歸大黃(溼紙裹,飯上蒸熟,去紙,切,炒)桂心瞿麥穗赤芍藥白茯苓(各半兩)葶藶(炒,另研,一錢)上爲末,煉蜜丸,如桐子大。每服十五丸,加至二三十丸,空心飲湯下。
露丸
(《寶鑑》)治寒傷於內,氣凝不流,結於腸外,久爲瘕,時作疼痛,腰不得伸。京三棱蓬莪術(二味各一兩,並酒浸,入巴豆三十粒,切碎,同炒深黃色,去巴豆不用)乾漆(洗去腥,炒煙盡)川烏(炮,各半兩)砂(四錢,另研)輕粉(一錢,另研)茴香(鹽炒)青皮(去白)雄黃(另研)穿山甲(炒。各三錢)麝香(五分,另研)上爲細末,研勻,生薑汁煮麪糊和丸,如梧子大。每服二十丸至三十丸,生薑湯送下,溫酒亦得,空心食前。
(《寶鑑》)治寒氣結瘕,腹大堅滿,痛不可忍。木香戎鹽(炒)京三棱(炮。各半兩)厚朴(一兩,姜制)枳實(麩炒)甘草(炙。各三錢)乾薑(炮)蓬術(炮。各二錢)上爲末,每服三錢,淡生薑湯調下,食前。
見丸
(《寶鑑》)治寒氣客於下焦,血氣閉塞而成瘕聚,堅大久不消者。附子(炮,去皮臍,四錢)鬼箭羽紫石英(各三錢)澤瀉肉桂玄胡索木香(各二錢)檳榔(二錢半)血竭(一錢半,另研)水蛭(一錢,炒煙盡)京三棱(五錢,銼)桃仁(三十粒,湯浸,去皮尖,麩炒,研)大黃(二錢,銼,用酒同三棱浸一宿,焙)上十三味,除血竭、桃仁外,同爲末,入另研二味和勻,用元浸藥酒打糊丸,如桐子大。每服三十丸,淡醋湯送下,食前,溫酒亦得。
(《寶鑑》)治婦人室女受寒,月事不來,惡血積結,堅硬如石。當歸京三棱(炮,各五錢)廣術(炮)木香熟地黃肉桂(各三錢)紅花貫衆蘇木(各二錢)血竭(一錢,另研)上十味,除血竭外,同爲細末和勻,每服三錢,熱酒一盞調下,食前。忌生冷及當風大小便。附方
(丹溪)治脹是脾虛,不能運化,不可下之。陳皮半夏(湯泡,去皮臍)神曲(炒)茯苓(各一兩)白朮(二兩)香附子(不要烘曬)針砂(各一兩半,醋炒紅)苦蔘(炒)黃連(炒,各半兩)甘草(三錢)上爲末,醋、水各一盞,打糊爲丸,如桐子大。每服七八十丸,白朮六錢,陳皮一錢,生薑一片,煎湯吞下。虛甚加人蔘一錢,各用本方去黃連,加厚朴半兩。忌口。病輕者,服此丸六七兩,小便長。病甚服一斤,小便始長。
(《三因》)治十種水氣,腳膝腫,上氣喘滿,小便不利,但是水氣,悉皆主之。(許學士及丹溪皆雲∶此方治膨脹之要藥。)蛇含石(大者三兩,以新鐵銚盛,入炭火中燒蛇黃與銚子一般紅,用鉗取蛇黃傾入醋中,候冷取出,研極細)禹餘糧石(三兩)真針砂(五兩,先以水淘淨炒幹,入餘糧一處,用米醋二升,就銚內煮醋幹爲度,後用銚並藥入炭中燒紅,鉗出傾藥淨磚地上,候冷研細)以三物爲主,其次量人虛實,入下項。(治水多是取轉,惟此方三物,既非大戟、甘遂、芫花之比,又有下項藥扶持,故虛人老人亦可服。)羌活木香茯苓川芎牛膝(酒浸)桂心白豆蔻(炮)大茴香(炒)蓬術(炮)附子(炮)乾薑(炮)青皮京三棱(炮)白蒺藜當歸(酒浸一宿。各半兩)上爲末,入前藥拌勻,以湯浸蒸餅,捩去水,和藥再杵極勻,丸如桐子大。食前溫酒白湯送下三十丸至五十丸。最忌鹽,一毫不可入口,否則發疾愈甚。但試服藥,即於小便內旋去,不動臟腑,病去日日三服,兼以溫和調補氣血藥助之,真神方也。
破滯氣,治心腹滿悶。木香薑黃青皮(去白)縮砂仁(去殼)人蔘檳榔白朮(各二錢)白豆蔻(去殼)藿香葉橘皮大腹子白茯苓(去皮)白檀香桔梗(各五分)甘草(炙,四分)上爲細末,每服三錢,水一盞半,煎至一盞,稍熱服,食前,沸湯點服亦可。忌生冷硬物。
治諸痞塞,關格不通,腹脹如鼓,大便結祕,小腸腎氣等疾,功效尤速。青皮(用水蛭等分同炒赤,去水蛭)莪術(用虻蟲等分同炒赤,去虻蟲)胡椒(茴香炒,去茴香)三棱(乾漆炒,去乾漆)檳榔(斑蝥炒,去斑蝥)赤芍(川椒炒,去川椒)乾薑(砂炒,去砂)附子(青鹽炒,去青鹽)茱萸(牽牛炒,去牽牛)石菖蒲(桃仁炒,去桃仁)上各等分,銼碎,與所製藥炒熟,去水蛭等不用,只以青皮等十味爲細末,酒糊爲丸,如梧桐子大。每服五十丸,加至七十丸,空心用紫蘇湯送下。(三棱煎丸)治心腹堅脹,脅下滿硬,胸中痞塞,喘滿短氣。常服順氣消積滯,除膨脹。京三棱(生,半斤,搗爲細末,以酒三升,於銀石器內熬成膏)杏仁(湯炮,去皮尖,炒令黃色)乾漆(炒煙盡)麥(炒。以上各三兩)青皮(去白)蘿蔔子(炒)神曲(炒。以上各二兩)砂(飛研,一兩)上爲細末,以三棱膏和丸,如桐子大。每服二十丸,食後溫米飲送下。
治腹脹氣喘,坐臥不得。沉香木香(各二錢半)枳殼(麩炒)蘿蔔子(炒。各三錢)上作一服,水二盅,生薑三片,煎至一盅,不拘時服。
治憂思聚結,脾肺氣凝,陽不能正,大腸與胃氣不平,脹滿,上衝咳,食不下,脈虛而緊澀。附子(炮,去皮臍)厚朴(去皮,生用)當歸白芍藥人蔘甘草(炙)橘皮(各一錢半)乾薑(一錢一分)川椒(去閉口,炒出汗,三分)上作一服,水二盅,姜三片,煎至一盅,食前服。
治脅肋刺痛膨脹,小便赤澀,大便不利,或浮腫。木通陳皮紫蘇莖甘草(炙。各三錢)上作一服,水二盅,生薑三片,紅棗二枚,燈芯十莖,煎至一盅,不拘時服。
治一切氣,脾虛作脹,痞氣。人蔘官桂甘草(炙。各七分)桑白皮桔梗陳皮枳實(麩炒)麥門冬(去焙乾。各四錢)上爲極細末,用雄豬膽汁煉爲丸,黑狗膽汁尤妙,丸如梧桐子大。每服七八分,重者一錢,五更酒送下,塊消即止,不必盡劑。孫一奎曰∶予在吳下時,有吳生諱震者,博雅君子也。一日偶談及鼓脹,乃詰予曰∶鼓有蟲否乎?予卒不敢應,俯思久之,對曰∶或有之。《本事方》雲∶臍腹四肢悉腫者爲水,但只腹脹而四肢不甚腫者爲蠱。注謂∶蠱,即鼓脹也。由是參之,古人曾以蠱、鼓同名矣。且蠱以三蟲爲首,豈無旨哉。愚謂鼓脹,即今雲氣虛中滿是也。以其外堅中空,腹皮繃急,有似於鼓,故以鼓脹名也。彼蠱證者,中實有物,積聚已久,理或有之。吳生曰∶子質何其敏也。予堂嫂病鼓三載,腹大如箕,時或脹痛,四肢瘦削,三吳名劑,歷嘗不廖,吳俗死者,多用火葬,燒至腹,忽響聲如炮,人皆駭然,乃見蟲從腹中爆出,高二三丈許,燒所之天爲昏,俄而墜地,細視之皆蛔也,不下千萬數,大者長尺餘,蟲腹中復生小蟲,多者十五六條,或十數條,或五六條,蟲在人腹中蕃息若此,曷不令人脹哉?惜乎諸書未有言及者。予聞之恍然,如夢始覺,然猶未親見其異也。歲萬曆癸巳,赴督漕理刑吳比部之召而至淮陰,有王鄉宦者,其子年十六,新娶後腹脹大,按之有塊,形如稍瓜,四肢瘦削,發熱晝夜不退,已年半矣。醫惟以退熱消脹之劑投之,其脹愈大,其熱愈熾,喉中兩耳俱瘡,餘診視之,脈滑數,望其脣則紅,其腹則疼,又多嗜肥甘,餘思諸凡腹疼者,脣色淡,不嗜飲食,今若此者,得非蟲乎?投以阿魏積塊丸,服之果下蟲數十,大者二,一紅一黑,長尺餘,蟲身紅線自首貫尾,蟲腹中有蟲,大者數條,小者亦三四條,蟲下則熱漸減,脹漸消,三下而愈,益信前聞之不虛也。