《證治準繩·類方》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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秦艽白朮丸

(東垣)治痔並漏有膿血,大便燥硬,作痛不可忍。秦艽去蘆桃仁(去皮尖,另研)皁角仁(去皮,燒存性。各一兩)當歸梢(酒洗)澤瀉枳實麩炒黃)白朮(各五錢)地榆(三錢)上爲細末,和桃仁泥研勻,煎熟湯打麪糊爲丸,如芡實大,令藥光滑,焙乾。每用五七十丸,空心服,少時以美膳壓之。忌生冷硬物冷水菜之類,並溼面及五辛辣熱大料物,犯之則藥無驗矣。

秦艽蒼朮湯

(東垣)秦艽(去苗)桃仁(去皮尖,另研)皁角仁(燒存性,末)蒼朮(制。各一錢半)防風黃柏(酒洗,五分。若大腸頭沉重者,溼勝也,更加之。如天氣大熱,或病患燥熱喜冷,以意加之。)當歸梢(酒洗)澤瀉(各一錢)梭身檳榔(五分,末)大黃(少許。雖大便過澀,亦不宜多用。)上除檳榔桃仁、皁角仁三味外,餘藥咀如麻豆大,都作一服,水三盞,煎至一盞二分,去滓,入檳榔等三味,再上火煎至一盞,空心候宿食消盡熱服之,待少時以美膳壓之,不犯胃也。服藥日忌生冷、硬物、冷菜之類,及酒、溼面、大料物、乾薑之類,犯之其藥無效。如有白膿,如白葵花(五朵去萼),青皮(半錢,不去白,)入正藥中同煎。又用木香(三分,)爲細末,同檳榔等三味,再上火同煎,根據上法服餌。古人治此疾,多以歲月除之,此藥一服立愈,若病大者,再服而愈。

紅花桃仁湯

(東垣)黃柏生地黃(各一錢半)豬苓澤瀉蒼朮當歸漢防己防風(各一錢)麻黃紅花桃仁(各半錢)水三盞,煎一盞,稍熱食前服。

秦艽當歸湯

(東垣)大黃(煨,四錢)秦艽枳實(各一錢)澤瀉當歸梢皁角仁白朮(各五分)桃仁(二十枚)紅花(少許)水三盞,煎一盞,食前稍熱服

當歸郁李仁湯

(東垣)郁李仁皁角仁(各一錢)枳實(七分)秦艽麻仁(各一錢半)當歸生地黃蒼朮(各五分)大黃(煨)澤瀉(各三分)上除皁角仁別爲末外,餘藥用水三盞,煎一盞,去渣,入皁角仁末,空心食前服。

秦艽羌活湯

(東垣)羌活(一錢二分)秦艽黃(各一錢)防風(七分)升麻炙甘草麻黃柴胡(各五分)本(三分)細辛紅花(各少許)水二盞,煎至一盞,空心服。七聖丸大腸痛不可忍。(見大便不通。)

搜風順氣丸

痔漏風熱祕結車前子(一兩五錢)大麻子(微炒)大黃(五錢,半生半熟)牛膝(酒浸)郁李仁菟絲子(酒浸)枳殼山藥(各二錢)上爲末,煉蜜丸,如桐子大。每服三十丸,溫湯下。

秦艽防風湯

痔漏,每日大便時發疼痛,如無疼痛者,非痔漏也,此藥主之。秦艽防風當歸白朮(各一錢五分)炙甘草澤瀉(各六分)黃柏(五分)大黃(煨)橘皮(各三分)柴胡升麻(各二分)桃仁(三十個)紅花(少許)水三盞,煎一盞,稍熱空心服。

牡痔

乳香散

乳香豬牙皁鯪鯉甲(各二兩)箬葉(去頭粗梗,銼,四兩)蛇蛻(一條,頭尾俱全者)黃牛角尖(長二寸者一對,銼)上入砂罐內,蓋口,鹽泥固濟曬乾,用炭十斤,候碧焰出,去火放冷,取出研細。每服二錢匕,以胡桃肉一枚,細研拌藥,空心酒調下。

豬蹄灰丸

豬懸蹄甲(燒存性,研,一兩)水銀(三大豆許)上先取水銀,用蒸棗肉二枚研勻,次入豬蹄灰和爲丸,如芡實大。先以鹽湯洗下部,納一丸,夜臥再用,以瘥爲度。

牝痔

檳榔散

風氣稽留下部,結成牝痔,生瘡下血,腫痛。檳榔(銼,炒)澤瀉(酒浸)瞿麥葶藶(隔紙炒)防己本(去苗土)陳皮(去白,炒)郁李仁(同陳皮炒)滑石(各半兩)芫花(醋拌炒黃)木香(各一兩)乾漆(炒煙盡,一錢二分半)上爲細末,每服二錢,不拘時,溫酒調下,日三。

藤散

治痔下血不止,生瘡腫痛。藤子(取仁)龜甲醋炙)黃槐子(炒)川大黃(炒)蛇蛻(燒灰。各一兩)本桂心(各半兩)當歸(銼,炒)蜂房(炙,各七錢半)豬後懸蹄甲(七枚,炙焦黃)上爲細末,每服二錢,食前米飲下。

麝香散

牝痔及一切內外痔疼痛不可忍。用新黃大栝蔞一枚,以刀開下頂子,不去瓤,選不蛀皁角子填滿,以開下頂蓋合,別用紙筋泥固濟,約三指濃,以炭火簇合燒令紅,放一地坑內出火毒,一宿取出,入麝香末一錢,研令極細,以瓷盒盛,每服一錢匕,米飲調下。

酒痔

赤小豆散

赤小豆(炒熟)生地黃黃(各一兩)赤芍藥白蘞桂心(各半兩)當歸(微炒)黃芩(各七錢半)上爲細末,每服二錢,食前槐子煎湯調下。

幹葛湯

幹葛枳殼(炒)半夏(姜制)生地黃茯苓杏仁(各一錢半)黃芩甘草(炙。各五分)水二盅,黑豆一百粒,姜五片,白梅一個,同煎至一盅,食前服。

氣痔

橘皮湯

橘皮枳殼(炒)槐花(炒)川芎(各一錢半)桃仁(去皮,炒)木香檳榔紫蘇莖葉香附甘草(炙。各一錢)水二盅,姜三片,紅棗二枚,煎一盅,食前服。

威靈仙丸

氣痔大便澀。威靈仙(去土)乳香(另研)枳殼麩炒。各一兩)上爲細末,以粟米飯和爲丸,如桐子大。每服十五丸,食前米飲送下,日三服。燻熨方治氣痔脫肛枳殼麩炒防風(各一兩,去杈)白礬(枯,二錢五分,另研)上咀拌勻,水三碗,煎至二碗,乘熱燻之,仍以軟帛蘸湯熨之,通手即淋洗。

血痔

地榆散椿皮丸豬髒丸(俱下血。)

腸痔

皁角煎丸

內痔,腸頭裏面生核,寒熱往來。滿尺皁角(三挺,去弦核,醋炙白礬()刺皮(炙黃)薏苡仁白芷(各一兩)桃仁(去皮,炒)甜葶藶(炒)川芎桔梗(各半兩)豬後蹄垂甲(十枚,燒存性)上爲細末,蜜丸如桐子大。每服五十丸,空心桑白皮煎湯下。治腸痔

鱉甲丸

鱉甲刺皮(炙焦黑)穿山甲(炙焦)白礬(枯)附子豬牙皁角(各半兩,炙焦,存性二分)上爲細末,研勻,蒸餅丸,桐子大。米飲下二十丸,食前日三服。又方槐花(炒)白礬(枯。各一兩)附子(五錢)上爲細末,研勻,蒸餅丸,如桐子大。每服二十丸,米飲下,食前,日三服。

脈痔

皮丸

治諸痔出血裏急疼痛。皮(一兩,炙焦)槐花(微炒)艾葉(炒黃)白芍藥枳殼(炒)地榆川芎當歸白礬()黃貫衆(各半兩)頭髮(三錢,燒存性)豬後懸蹄垂甲(十枚,炙焦)盈尺皁角(一挺,去弦核,醋炙黃)上爲細末,蜜丸如桐子大。每服五十丸,食前米飲送下。

桑木耳散

治痔疾,肛邊癢痛。桑木耳(炙)槐木耳(炙)皮(炙黃)羌活當歸(炒。各一兩)枳殼(二兩,炒)上爲細末,每服二錢,食前粥飲調下。

〔風痔〕

治風痔不問有頭無頭,定三日安。藜蘆(燒灰)天麻(各五錢)皁角針(去皮條,炒,二錢)乾薑(半兩)蓮子草明礬硫黃(各一兩)大苦栝蔞(一枚)麝香(五分)上將栝蔞開一孔,入礬並硫黃在內,孔如小錢大,就將元掩合定,綿紙糊卻,用瓦罐子盛,坐瓶上,炭火令煙盡爲度,候冷取出研細,同前六味藥末和勻,煉蜜丸,如桐子大。每服十丸至十五丸,空心溫酒下,日三服,三日效。忌油、面、藏牛馬肉、魚腥、生冷、行房、行遠勞力一切等事。

〔痛甚〕

能消丸

威靈仙(一名能消,去苗土,四兩)卷柏(去根)皮(燒灰存性)防風(去杈)阿膠(炙燥。各半兩)糯米(炒,一合)上爲細末,蜜丸如梧子大。每服十丸,加至二十丸,不拘時用人蔘湯送下,日二服。

試蟲散

椿皮景天陰乾,即慎火草地骨皮(各二兩)馬牙硝(一兩)上爲細末,用精豬肉一大片,摻藥末三錢匕在肉上,就上坐一二時,起看有蟲即出,無即已。

龍腦散

痔瘡熱痛鯽魚(一條,去腸肚,入殼精草填滿,燒存性)上爲末,入龍腦少許,蜜調敷之。

白金散

治久新痔痛如神。上用海螵蛸,去粗皮,爲細末,每用二三錢,生麻油調成膏,以雞翎拂上,每日夜用之,日久自消。煙燻方治痔漏痛。白鱔魚骨熟艾(各等分)上銼碎和勻,用新盆子一個,盛藥在內,用紙封盆口上,通一竅,以火燒藥,候煙出竅上,坐燻之,煙盡即止。

黑玉丹

治新久腸風痔痿,着牀疼痛不可忍者,服此藥不過三四次,便見功效。初得此疾,發癢或疼,穀道週迴多生梗核,此是痔,如破是,只下血腸風。皆酒、色、氣、風、食五事過度,即成此疾。人多以外醫塗治,病在腸,自有蟲,若不去根本,其病不除,此藥真有奇效。刺皮槐角(各三兩)豬後懸蹄甲(四十九枚)牛角腮(銼)亂髮(皁角水,洗)敗棕(各二兩,以上六味,俱裝鍋內燒存性苦楝皮(一兩二錢半)芝麻(生)雷丸(各一兩)乳香(五錢)麝香(一錢)上爲末,酒煮麪糊丸,如桐子大。每服八粒,先嚼胡桃一枚,以溫酒吞下,或海藻煎酒吞下,空心食前日三服。切忌別藥,不過三五日,永除根本

地榆散

痔瘡腫痛。地榆枳殼檳榔川芎黃芩槐花赤芍藥羌活(各一錢)白蘞蜂房(炒焦)甘草(炙。各半錢)上作一服,水二盅,煎至一盅,食前服。

〔癢〕

秦艽羌活湯(見前。)

皁刺丸

痔漏而復癢。皁角刺(二兩,燒煙盡存性)防風槐花(各七錢半)蛇牀子白礬()枳殼白蒺藜(炒,去刺)羌活(各半兩)蜂房(炒焦)五倍子(各二錢半)上爲細末,醋調綠豆粉煮糊爲丸,如梧子大。每服五十丸,食前用苦楝根煎湯送下。仍用熱童便入白礬末,淋洗肛門

蒲黃散

痔漏蒲黃血竭(半兩)上爲細末,每用少許,貼患處。

斗門方

治痔有頭如雞冠者。用黃連末敷之,更加赤小豆末尤良。(一方,用黃連木香末敷妙。)

下血不止〕

芎歸丸黑丸子臭樗皮散二礬丸(並下血。)

槐角地榆湯

痔漏,脈芤下血者。地榆槐角白芍藥(炒)梔子(炒焦)枳殼(炒)黃芩荊芥上入生地黃水煎服。

槐角枳殼湯

痔漏下血槐角(炒)枳殼(炒)黃連黃芩當歸白芍藥赤茯苓甘草烏梅燒存性)上入生地黃煎服。

氣滯

荊枳湯

荊芥穗枳殼(炒)槐花紫蘇莖葉香附甘草(炙。各等分)上爲細末,每服二錢,空心米飲調下。

血瘀

逐瘀湯

通利大小便腸,取下惡物。川芎白芷赤芍藥乾地黃枳殼阿膠茯苓五靈脂蓬術茯神木甘草(生。各一錢)桃仁(去皮尖,炒)大黃(各一錢半)上作二服,用水二盅,生薑三片,蜜三匙,同煎,食前服,以利爲度。

血虛

黑地黃丸(見虛勞。)

加味四君子湯

五痔下血面色痿黃,心忡耳鳴腳弱氣乏,口淡食不知味。人蔘白朮茯苓白扁豆(蒸)黃甘草(各等分)上爲細末,每服二錢,白湯點服。一方,有五味子,無甘草

積滯

治痔方神妙當歸川芎黃連全蠍三棱蓬術羌活獨活山茱萸去核。各半兩)枳殼(去瓤,十二兩)商陸(白者,一兩)巴豆(去殼,不拘數)木香甘草節鼠粘子(炒)苦蔘豬牙皁角(去皮弦淨)柴胡刺皮(炒。各一兩)上將巴豆二粒或三粒,入枳殼內,線扎定,卻用醋煮爛喫,冷水洗淨,去巴豆不用,曬焙乾,入前藥同爲細末,醋煮麪糊爲丸,如桐子大。每服三四十丸,空心醋湯下。更用五倍子羌活獨活煎湯洗。如大便燥結,用煮過巴豆六七粒,加入同丸。一方,加白朮半夏荊芥薄荷檳榔各一兩。

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