《顧松園醫鏡》

清 顧靖遠

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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淋者,欲尿而不能出,脹急痛甚,不欲尿而點滴淋瀝。仲淳雲∶此屬腎虛,兼有溼熱。丹溪則有五淋之分。氣滯不通,臍下悶痛者,爲氣淋溺血而痛者,爲血淋,溺出如麪糊而痛者,爲膏淋;溺出如砂石而痛者,爲砂淋;此以火灼膀胱,溺陰凝結,煮海爲鹽之象也。遇勞即小便淋澀而痛者,爲勞淋。但宜辨其因心勞脾勞腎勞之不同。凡治五淋,總宜壯水滋陰滲溼,分利小便爲主;然虛各實異,宜補宜瀉臨症之頃,所當詳審。

五淋湯

〔自制。〕淋症主此加減。生地〔壯水滋陰血淋多用。〕二冬〔清肺氣,化及州都,小便自然順利。〕知母〔泄膀胱腎家之火,又能利水。〕黃柏〔利水竅澀痛。〕甘草梢〔止莖中作痛。〕牛膝〔獨用兩許煎飲,治小便不利,莖中痛甚者立效,血淋更宜。〕車前開竅通淋。〕茯苓滲溼利水。〕氣淋沉香鬱金血淋,加茅根、藕汁;膏淋加川萆、川石斛砂淋,加滑石調服。〔滑可去着,爲下石淋要藥,〕因房勞傷腎者,加枸杞、蓯蓉;〔取其滑潤。〕因思勞心者,加柏仁丹參;因勞倦傷脾者,加人蔘。此方通治五淋,須隨症活法加減用之。按方書有冷淋一症,言是腎虛丹田有寒所致。餘考《內經》雲∶胞移熱於膀胱,則癃溺血。又《金匱》雲∶熱在下焦尿血,亦令淋,祕不通。丹溪言淋雖有五,皆主於熱,此其常耳。

海藏瀉腎丸

〔見火。〕治或因懼泄強忍,或因思欲不遂,致敗精流溢閼塞竅道,澀痛異常者。〔外用吮法,或令御女一番,使敗精盡行送出。〕宜加牛膝車前,火盛加知柏。此方下所列之症,即所謂精淋也,故宜滋陰通利爲主。淋症之脈,實大可療,澀小難醫。〔精血敗壞之徵。〕