《顧松園醫鏡》

清 顧靖遠

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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眩暈

眩暈者,目花黑暗旋倒也。其狀頭眩目閉,身轉耳聾,如立舟車上,惕惕然不能鎮定之象。經曰∶諸風掉眩,皆屬於肝。又曰∶髓海不足,則腦轉耳鳴,脛酸眩冒。故仲淳以眩暈責之肝血少,兼腎水虛所致。丹溪雲∶無痰不作眩,痰在上,火在下,火炎上而動其痰,故作眩暈。然致眩之因亦不一,有外感六淫之邪而眩暈者,宜各從本門以施治。如因血少陰虛者,補其肝腎;因火炎痰動者,治其痰火,有因氣虛眩暈者,宜用異功、補中益氣之屬;因失血過多〔或上或下皆是。〕眩暈者,選用保陰、集靈、歸脾之屬;有腎中陽衰,濁陰上逆眩暈者,最惡之候,急用人蔘、沉、砂、八味之屬,直達陽氣歸原爲主。有產婦眩暈,不省人事,謂之血暈,亦最惡之候,治在本門。大抵人肥白而作眩者,多宜消痰降火,或兼補氣之藥,人黑瘦而作眩者,治宜滋陰補腎,而兼養肝之劑,此治眩暈之大旨也。

逍遙散

〔見虛勞。〕宜加甘菊鉤藤。〔平肝降眩要藥,通可加用。〕因肝血虛者,再加棗仁、枸杞,因肝火甚者,用加味逍遙,再加羚羊角天麻。此肝經之要藥,諸風掉眩屬肝,通主此加減治之。

六味湯左歸飲

〔俱見虛勞。〕宜加甘菊鉤藤白芍。〔丹溪言∶治眩暈藥中,宜加制肝藥爲佐使。菊、藤雖言平木、白芍,雖言制肝,然皆不克伐。〕棗仁〔補肝養陰。〕牛膝〔益精填髓。〕此二方,眩暈腎水虛者,通可採用。

保陰煎集靈膏歸脾湯

〔俱見虛勞。〕此三方,眩暈血虛者,宜分別用之。如吐衄過多,有肺熱痰嗽者,則宜保陰加甘菊、鈞藤、白芍、棗仁;無肺熱者,可用集靈膏加上藥;崩漏便血,及產後失血過多,則宜歸脾加甘菊鉤藤、地、芍、天冬之屬。亦有不宜者,仍用保陰之屬。

異功散

〔見中風。〕

補中益氣湯

〔見泄瀉。〕此二方,眩暈氣虛者,可採用之。

二陳湯

〔見中風。〕宜加天麻枳殼香砂。如挾火者,加芩、連,挾虛者,加參、術。此治溼痰厥逆眩暈之劑。