夢遺者，因夢交而精始出，精滑者，不因夢而精自瀉，症狀不同。有小便後出多不禁者，有不小便而自出者，莖中癢痛，常欲如小便者，皆由腎水虛哀，相火妄動所致。然亦有數者之不同。有因用心過度，不攝腎而致失精者∶有因房勞太過，精竅虛滑而致失精者，有中氣虛損下陷，使精不寧而失者；有脾胃溼熱下流，使精擾動而失者；亦有命門火衰，不能涵乎陰精而失者，各宜分別施治。有鰥居獨宿，精滿而出者，此非爲病，不須服藥。沈氏雲∶遺病多端，治法大要總不越乎補腎水，斂元精，安心神，清相火爲主。
〔俱見虛勞。〕原方〔補腎壯水。〕加蓮鬚、五味、龍骨、牡蠣、鰾膠〔斂精填髓，〕遠志、蓮肉〔安心神。〕黃柏。〔清相火。〕此方因腎虛火旺失精者用之。虛滑甚者，以金櫻子煎膏，代蜜爲丸。
〔俱見虛勞。〕此二方，前方補心兼腎，後方心脾俱補。用心過度，心腎不交者，神志不寧，怔忡驚悸，宜朝服六味之屬，晚間擇前方服之。
〔見泄瀉。〕此方因中氣下陷，失精者宜之。其人必現四肢倦怠，食少便泄。餘謂仍宜朝服六味諸方，按士材雲∶因腎病而遺者，獨治其腎，由他髒而致者，則他髒與腎兩治之，以腎爲藏精之髒故也。
〔見溼。〕此方因脾溼下流失精者可宗，加減用之，祛其溼熱，則腎安而精自固，治病必求其本也。
〔見不能食。〕此方因陽不帥陰而失精者宜之。必見畏寒厥冷，小便清長，大便溏瀉，食難消化，脈沉小遲者，投之不誤，否則以火濟火矣。