噎塞反胃，總是血液衰耗，胃脘幹槁，以致不能遊溢精氣輸脾，脾不散精歸肺，氣耗者難於下水，津傷者難於下食，津傷則噎，氣耗則嗝，治者慎之。肺之津液先竭，氣不下順，水飲可行，食物難入，名曰噎塞，其槁在上；食物可入，良久復出，名曰反胃，其槁在下，皆謂之嗝。經所謂嗝則閉絕，多屬氣衰、血耗、火衰，張機峯以爲神思間病。《內經》以爲此暴憂之疾。大抵氣血虧損，復因悲思憂恚，則脾胃益傷，血液愈耗，氣鬱則生痰生火。故治嗝之法，補氣、養血、潤燥、爲本，降火、消痰、開鬱、順氣爲佐。須得病者慎自能養靜，可保延年。若縱七情，雖用藥得當，終難挽回。其有屬實者，或因瘀血，或因積痰，或因食滯，或因氣鬱，或因火、因蟲，各隨見症而理之。方書論反胃，雖有屬寒之條，然卒少見。必如《金匱》所云∶脾傷則食不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化者，正合《內經》澄澈清冷，皆屬於寒，王太僕謂食久反出，是無火也之說，又必小便清白爲據，方可議投理中、八味之屬。若不審辨，而概投香燥熱藥，適以速其亡也，可不慎諸。
參乳利嗝湯
〔自制。〕嗝症主此加減。人蔘〔補氣，二、三錢。〕人乳〔養血，一杯，或用牛乳。〕麥冬〔潤燥，五錢。〕蘆根汁〔降火。〕竹瀝〔消痰，各一錢。〕鬱金〔開鬱，一錢。〕蘇子〔三錢炒研。〕橘紅〔一錢。〕枇杷葉〔順氣。去毛、薑汁炙，四大片。〕白芍〔斂逆氣，安脾胃。三錢，酒妙。〕山楂〔行結氣，消滯血，三錢。〕此方補氣、養血、潤燥爲主，佐以降火消痰，開鬱順氣之劑，虛者宜之。
嗝病不治之症，亦能挽回奏效。川黃連〔二兩，先同金銀各二兩，煎濃汁三碗。〕大田螺〔五十個，仰擺盤內，以黃連汁挑點螺眼上，頃刻化成水，將絹濾收，同黃連、金銀器煎至碗半。〕入煎蘿蔔子汁〔半碗，煎至碗半。〕入菲菜汁〔半碗，煎至碗半。〕入側柏葉汁〔半碗，煎至碗半。〕入梨汁〔一碗，煎至碗半。〕入竹瀝〔一碗，煎至碗半。〕入童便〔一碗，煎至碗半，取出金銀器。〕入人乳〔二碗，煎至一碗。〕入羊乳〔二碗，煎至一碗。〕入牛乳〔二碗，微火煎至成膏，取膏入瓷罐內，封口埋土內一夜，以去火氣，每用一酒杯，白湯下。極重者三服全愈，如湯水不能進者，將膏挑置舌上，隨津嚥下，遂能飲食，只可食糜粥，一月後方可用飯。〕昔人治反胃症愈後，只用人蔘〔五錢。〕陳皮〔一錢。〕黃米〔一兩。〕作湯細啜，旬日後，方與粥，恐倉廩未固，復致敗壞耳。此方清火消痰，祛瘀滋陰，養血潤燥之劑，得之何氏家傳效方，稱其能回垂絕之症，以再造名之。
〔見虛勞。〕治陰虛嗝症。六味合竹如湯，加人乳蔗漿梨汁青鉛之屬。〔癸水之精，色黑通腎，鎮墜之劑。〕此壯水、滋陰、潤燥，求本之治也。《醫貫》雲∶經言三陽結謂之嗝。三陽者，大、小腸，膀胱也。大、小腸主津液，膀胱藏津液，三陽熱結，則津液燥竭，氣亦耗損，以致前後閉塞，下既不通，必反於上，直犯清空，上衝吸門喉咽，所以噎塞不下，縱稍能入，反引動胃中之火，終必胃反而出也。然三陽之所以致結熱，多由腎水乾枯之故。蓋腎主五液，司二便，腎合膀胱也。此症男子年高色慾者常患之。老人天癸已竭，只有孤陽，當以養陰爲主。褚氏所謂上病療下，須用六味丸料，大劑煎飲，久服可挽於十中、之一、二，又須宜遠房幃，薄滋味也。若曰溫胃，胃本不寒。若用開鬱香燥之品，適以助火。若下承氣，苦寒損胃則津液愈竭。無如補陰，則焰光自滅，世俗不明，餘特詳揭。
大黃蟲丸
〔見虛勞。〕治胃脘停瘀成嗝，食下作痛。宜去甘草。可用韭汁泛丸，一方用韭汁〔消瘀。〕牛乳〔養血潤燥，〕二味和勻服。〔胃弱者勿用。〕
治積飲成嗝，肥人宜之，並治呃逆。旋復花〔味鹹潤下，能祛痰飲，一、二錢。煎成絹濾清服。〕代赭石〔性重墜下，能鎮逆氣，研細末，調服錢許。〕半夏〔治飲止嘔，一、二錢。〕生薑汁〔開痰止嘔，二、三小匙。〕人蔘〔壯胃止嘔。〕可加白蜜合參、半即大半夏湯。〕原方有甘、棗。〔嘔家忌甘，去之。〕
人蔘利嗝丸
〔自定義。〕治脾胃食滯成嗝，痞滿不利，大便燥結。人蔘白芍〔恐承氣太峻，故用參，芍以監之。〕大黃〔通結，九制。〕枳實厚朴檳榔〔破滯，各等分。〕沉香〔降氣減半。〕〔水泛爲丸，每服錢許。白湯送下，一日三服。〕
〔見喘門。〕治氣滯成嗝。宜加甘蔗漿蘆根汁梨汁羚羊角〔降氣逆，治噎塞。〕之屬。
〔見傷寒。〕治胃中積熱成嗝。宜加黃連〔薑汁炒。〕大田螺汁〔皆至寒清胃，數大匙。〕童便〔恐有瘀凝，童便能降火而行瘀。〕竹瀝〔恐有痰滯，竹瀝能除熱而逐痰，各一杯。〕加金銀器同煎。〔鎮安逆氣。〕
〔俱見胃脘痛。〕治蟲積成嗝。此七方嗝症之屬實者，隨其所因，選而用之。脈緊而澀難治。〔見賊克之脈也。〕年滿六旬者難治。〔稟濃善守禁忌，尊信醫藥亦有生者。〕糞如羊屎者不治。〔腸幹小而不寬大者。〕口吐白沫者不治，皮肉乾枯者不治。胸腹嘈痛、如刀割者死。