血厥·實證

中醫診斷學 中醫內科學 中醫證名 血厥 中醫學 厥證

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

xuè jué ·shí zhèng

2 英文參考

blood syncope with excess syndrome[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 定義

血厥·實證(blood syncope with excess syndrome[1])是指暴怒傷肝氣機逆亂,血隨氣升,擾亂神明,以突然昏倒,不省人事,牙關緊閉,面赤脣紫,醒後頭昏頭痛舌紅,苔薄黃,脈弦等爲常見症的血厥證候[1]

氣厥血厥實證常轉化爲氣滯血瘀之證[2]

4 血厥·實證症狀

血厥·實證多因急躁惱怒而發,患者突然昏倒,不省人事,牙關緊閉,面赤脣紫,舌紅,脈多沉弦[3][3]

5 證候分析

怒而氣上,血隨氣升,菀阻清竅[3]

由於暴怒,肝氣上逆,血隨氣升,上蔽神明,清竅閉塞,因而突然昏厥,不省人事,牙關緊閉。面赤脣紫,舌紅,脈多沉弦,皆氣逆血菀於上之象。[3]

6 血厥·實證的治療

6.1 治法

血厥·實證治宜活血順氣[3]

血厥·實證治宜平肝降逆理氣通瘀[3]

6.2 方藥治療

血厥·實證可用通瘀煎[備註]通瘀煎(《景嶽全書》):歸尾、山楂香附紅花烏藥青皮木香澤瀉爲主進行治療。方中以歸尾、紅花山楂活血散瘀;烏藥青皮木香香附等順氣開鬱。若急躁易怒,少寐多夢者,可加鉤藤石決明龍膽草丹皮遠志、菖蒲等以平肝潛陽、清肝寧神。若肝陽未平,眩暈頭痛者,可加菊花珍珠母枸杞子等以育陰潛陽[3]

6.3 食療

6.3.1 推薦食材

血厥·實證患者推薦食用芹菜番茄綠茶青皮菊花香附[3]

6.3.2 推薦食療

[3]

1.山楂決明茶(《食療本草學》):山楂30g,決明子60g,水煎代茶飲

2.牛膝海味湯(《新編中國藥膳食療學》):懷牛膝30g,海蜇250g,淡菜60g,油、鹽各適量。把海蜇水發浸洗,去其鹹腥味待用,將淡菜牛膝洗淨,與海蜇一起放入砂鍋,加入適量的清水煎湯,加入食鹽等調料即可。佐餐服食

3.加味桃仁粥(《食醫心鑑》):桃仁21枚、去皮尖,生地黃30g,生薑適量,用500mL清水浸泡,絞取汁備用;砂鍋加水適量煮粳米100g成粥,加入備好的汁液,稍煮,調入桂心末10g即成。佐餐服食

7 關於血厥

血厥(syncope due to excessive bleeding[4]、blood syncope[4])爲病證名[5]厥證之一[5]。是指失血過多,神明失養或血隨氣升,上衝清竅所致的厥證[5]

厥證(syncope[5][5])爲病證名[6]。出《黃帝內經素問·厥論》等篇。厥證簡稱厥[6]。是以突然昏倒,不省人事,四肢厥冷爲主要表現的一種病證[6]。多因陰陽失調氣機逆亂所致[7]。輕者昏厥時間較短,自會逐漸甦醒,清醒後無偏癱、失語、口眼㖞斜等後遺症[7]。嚴重的,則會一厥不醒而導致死亡[7]。《類經·厥逆》指出:“厥者,逆也,氣逆則亂,故忽爲眩僕脫絕,是名爲厥……輕則漸蘇,重則即死,最爲急候。”《傷寒論·辨厥陰病脈證並治》:“厥者,手足逆冷是也。”《黃帝內經素問·厥論》有以六經形證立名的巨陽陽明少陽太陰少陰厥陰之厥等,可供參考[7]。歷代文獻又有寒厥熱厥蚘厥屍厥薄厥煎厥痰厥食厥氣厥血厥等名稱[7]

各種時行熱病中暑中風癲癇髒躁疫毒痢消渴癃閉臌脹病後期,均可出現不同程度的昏厥。常見於現代醫學的多種急性傳染病腦血管意外煤氣一氧化碳中毒食物中毒中毒性痢疾糖尿病危象、肝昏迷尿毒症低血糖症癔病昏迷[8]

現代醫學中的休克虛脫昏厥低血糖昏迷癔病昏迷等症多屬厥證範疇[8]

詳見厥證血厥條。

8 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 施洪飛,方泓主編.中醫食療學[M].北京:中國中醫藥出版社,1986:53-56.
  3. ^ [3] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:117-120.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:661.
  6. ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1689.
  7. ^ [7] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:666.
  8. ^ [8] 石學敏主編.鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:33-34.

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