陰俞

經穴別名 腧穴學 鍼灸學 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

yīn shù

2 英文參考

Juéyīnshū BL14[中國鍼灸學詞典]

3 概述

陰俞經穴別名,指厥陰俞[1]。見《神灸經綸》。

穴位厥陰俞
漢語拼音Jueyinshu
羅馬拼音Chuehyinshu
美國英譯名Yin in Equilibrium locus
各國代號中國BL14
日本14
法國莫蘭特氏V14
富耶氏V14
德國B14
英國B14
美國BI14

厥陰俞經穴[2](Juéyīnshù[3]BL14)。出《備急千金要方》。別名厥俞[4]。屬足太陽膀胱經[4]厥陰俞心包背俞穴[4][4]。兩陰交盡謂厥陰,在此指心包,俞即輸注,本穴是心包之氣轉輸於後背的部位,故名厥陰俞[4]厥陰俞穴主治心肺,胸背部等疾患,如心痛心悸胸悶咳嗽嘔吐心煩吐血盜汗失眠風溼性心臟病,心動過速,心律不齊,心絞痛肋間神經痛咳嗽胸脅滿痛,肩胛痠痛,現代又多用厥陰俞穴治療風溼性心臟病冠心病神經衰弱,背部軟組織勞損心肌炎,心外膜炎,胃炎,齒神經痛等。

4 厥陰俞的別名

闕俞(《備急千金要方》),陰俞(《神灸經綸》)、心包俞[5]

5 出處

備急千金要方》:胸中膈氣,聚痛好吐,灸厥陰俞隨年壯

6 穴名

陰交盡謂厥陰,在此指心包,俞即輸注,本穴是心包之氣轉輸於後背的部位,故名厥陰俞[5]

厥,《黃帝內經素問·陰陽離合論王冰注:“厥,盡也。”陰,《說文》:“陰,暗也,水之南,山之北也。”蓋“厥陰”爲經脈名,在此意指心包絡,又爲陰氣至極與厥逆之意。《釋名·釋疾病》:“逆氣從下厥起,上行入心腹也。”厥陰,陰之盡也,手厥陰出自胸中足厥陰下起大敦上至巔頂。陰極陽生,如心陽不振四肢厥逆及逆氣上衝者,皆可選用。《類經·經絡類》注:“包絡者,心主之脈也…故曰心主手厥陰心包絡之脈。”俞,指腧穴。此穴在肺俞之下,心俞之上,內應心包絡心包絡手厥陰經,故換言而稱“厥陰俞”。又以經脈生長、發展、消盡次序而言,厥陰乃消盡之意,該穴可治心氣不足四肢厥冷之證,有通經活絡之功。[5]

8 所屬部位

背部[6]

9 陰俞穴的定位

標準定位:厥陰俞穴在背部,當第4胸椎棘突下,旁開1.5寸[6][6]

厥陰俞穴位脊柱區,第四胸椎棘突下,後正中線旁開1.5寸。俯伏或俯臥取穴[6]

一說厥陰俞“除脊各寸半”(《鍼灸資生經》)。

厥陰俞穴在足太陽膀胱經中的位置.png

厥陰俞穴在足太陽膀胱經中的位置

厥陰俞穴在背部的位置.png

厥陰俞穴在背部的位置

厥陰俞穴的位置

厥陰俞穴在背部的位置

厥陰俞穴的位置

厥陰俞穴在背部的位置(肌肉

厥陰俞穴的位置

厥陰俞穴在背部的位置(骨骼內臟

10 陰俞穴的取法

俯臥位,在第四胸椎棘突下,旁開1.5寸處取穴

厥陰俞穴位脊柱區,第四胸椎棘突下,後正中線旁開1.5寸。俯伏或俯臥取穴[6]

俯伏坐位,第4胸椎棘突下與後正中線至肩胛骨內側緣連線中點之垂線交點處取穴[7]

11 陰俞穴位解剖

厥陰俞穴下爲皮膚、皮下組織斜方肌菱形肌骶棘肌皮膚由第三、四、五胸神經後支重疊分佈。有肋間動、靜脈後支的內側支。分佈着第四、五胸神經後支的內側皮支,深層爲外側支。該穴正對第四肋間隙。其結構包括肋間肌、肌間血管神經肋間肌由外向內可分爲肋間外、內和最內肌。肋間最內肌菲薄,或不成層,肋間血管神經通行於肋間內和最內肌之間,因最內肌不成爲完整的一層,所以胸膜炎時,可波及肋間神經,出現肋間神經痛症狀

11.1 層次解剖

皮膚→皮下組織斜方肌菱形肌豎脊肌[7]

11.2 穴區神經血管

淺層有第4、第5胸神經後支的皮支及其伴行動靜脈分佈;深層有副神經肩胛神經、第4和第5胸神經後支的肌支及肩胛動脈分支分佈[8]

布有第四、五胸神經後支的內側皮支,深層爲外側支;並有第四肋間動、靜脈後支的內側皮支和頸橫動脈降支通過[8]

12 陰俞穴的功效與作用

厥陰俞穴有寧心安神理氣調血的作用[8]

厥陰俞穴具有寬胸理氣,活血止痛的功效。

厥陰俞穴是心包之氣轉輸之處,內通於心包之氣,心包爲心之圍外,代心受邪,也主神志,故和心俞同時配伍應用,爲治療心臟病和神志病的重要腧穴[9]

厥陰俞穴內通心包絡,可降逆回陽[9]

13 陰俞穴主治病

厥陰俞穴主治心肺,胸背部等疾患,如心痛心悸胸悶咳嗽嘔吐心煩吐血盜汗失眠風溼性心臟病,心動過速,心律不齊,心絞痛肋間神經痛咳嗽胸脅滿痛,肩胛痠痛,現代又多用厥陰俞穴治療風溼性心臟病冠心病神經衰弱,背部軟組織勞損心肌炎,心外膜炎,胃炎,齒神經痛等。

厥陰俞穴主治心痛心悸胸悶咳嗽嘔吐[9]

厥陰俞穴主治心痛心悸心煩咳嗽吐血盜汗嘔吐[9]

厥陰俞穴主治咳嗽胸悶嘔吐失眠;以及風溼性心臟病,心動過速,心律不齊,心絞痛肋間神經痛[9]

厥陰俞穴主治心肺、胸背部等疾患,如咳嗽心痛胸脅滿痛、嘔吐肩胛痠痛[9]

現代又多用厥陰俞穴治療風溼性心臟病冠心病心絞痛神經衰弱肋間神經痛、背部軟組織勞損[9]

1. 循環系統疾病:心絞痛心肌炎風溼性心臟病,心外膜炎;

2. 精神神經系統疾病:神經衰弱肋間神經痛

3. 其它:胃炎,齒神經痛等。

14 刺灸法

14.1 刺法

斜刺0.3~0.5寸[9]

一般向椎體方向斜刺0.5~0.8寸[9]

斜刺0.5~0.8寸[9][9],局部有麻脹感[9],可向肋間放散[9]

注意:本穴不能直刺深刺,以免傷及胸膜和肺,引起氣胸[9]

14.2 灸法

可灸[9][9][9]

艾炷灸3~7壯;或艾條灸5~15分鐘[9]

艾炷灸5~7壯,艾條溫灸10~15分鐘。

15 陰俞穴的配伍

厥陰俞穴配膻中,爲俞募配穴法,有寬胸理氣,活血止育的作用,主治心痛心悸胸滿,煩悶。

厥陰俞穴配內關胃俞,有利膈理氣和胃作用,主治胃痛嘔吐

厥陰俞穴配間使神門,有養心寧神的作用,主治心煩失眠神經衰弱

厥陰俞太沖曲池,治高血壓[9]

厥陰俞心俞內關神門,治心絞痛[9]

厥陰俞心俞耳門聽宮,治失眠健忘耳聾耳鳴[9]

16 文獻摘要

黃帝內經素問·通評虛實證》:熱病氣穴……四椎下間主膈中熱。

銅人腧穴鍼灸圖經》:治嘔吐心痛

鍼灸大成》:臟腑皆有俞在背,獨心包絡無俞,何也?曰:厥陰心包絡俞也。

鍼灸資生經》:厥陰俞神門臨泣,治心痛

太平聖惠方》:理逆氣嘔逆牙痛,留結胸悶。

鍼灸逢源》:治咳逆心痛嘔吐煩悶。

醫學入門》:主嘔逆牙疼胸悶

17 陰俞穴研究進展

針刺厥陰俞穴可調整冠心病自主神經系統功能狀態,緩解周圍血管的緊張性,降低心臟排出阻力,擴張冠狀動脈,增加心排量和冠狀動脈血流量,從而緩解心絞痛[9]

18 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:299.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:665.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1690.
  5. ^ [5] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  6. ^ [6] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:89.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:231-232.
  8. ^ [8] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:78.
  9. ^ [9] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:231-232.
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