2 英文參考
amassment disease with syndrome of qi stagnation and blood blockade[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]
3 定義
氣滯血阻積證(amassment disease with syndrome of qi stagnation and blood blockade[1])是指氣滯血阻內積,積證初起,以積塊軟而不堅,固着不移,腫痛並見,苔薄白,脈弦等爲常見症的積證[1]。
6 氣滯血阻積證的治療
6.1 治法
6.2 方藥治療
氣滯血阻積證可以金鈴子散[備註]金鈴子散(《素問病機氣宜保命集》):金鈴子、延胡索和失笑散[備註]失笑散(《太平惠民和劑局方》):五靈脂、蒲黃爲主方進行治療。方中以金鈴子疏肝理氣;玄胡活血止痛;並以失笑散活血化瘀,氣血流通,通則不痛,積塊可散。[3]
若氣滯血阻較甚,兼有寒象者,可用大七氣湯[備註]大七氣湯(《醫學入門》):青皮、陳皮、桔梗、藿香、官桂、甘草、三棱、莪術、香附、益智仁、姜棗。方中青皮、陳皮、桔梗、香附、藿香行氣散結,桂心、三棱、莪術溫通血絡,軟堅散結。[3]
若見寒熱身痛,舌苔白膩,脈浮弦大者,是兼外感風寒之表證。宜宣表理氣,通滯去積,可用五積散[備註]五積散(《太平惠民和劑局方》):白芷、橘皮、厚 樸、當歸、川芎、白芍藥、茯苓、桔梗、蒼朮、枳殼、半夏、麻黃、乾薑、肉桂、甘草、姜。本方彙集解表、散寒、祛溼、化痰、行氣、利水、活血、通絡、溫中、止痛之藥於一爐,以治積證初起又兼外感,氣機不利所導致的一系列阻滯不通的證候,能使其逐步消散。若積久正虛,非本方所能奏效。[3]
6.3 飲食療法
6.3.1 推薦食材
氣滯血阻積證患者建議食用桃仁、紅花、川芎、木香、香附、丹蔘、玫瑰花、川牛膝等[3]。
6.3.2 推薦食療方
1.牛膝玫瑰茶 川牛膝9g,玫瑰花9g(鮮品加倍),紅茶3go上三昧制粗末,用沸水沖泡10分鐘,不拘時溫飲,每日1劑。
2.川芎煮雞蛋 雞蛋2枚,川芎9g,黃酒適量。鍋置火上,加水300mL,放入雞蛋、川芎同煮。雞蛋熟後取出去殼,復置湯藥內,再用文火煮5分鐘,酌加黃酒適量,起鍋。食蛋飲湯。日服1劑,5劑爲一療程。
3.黑豆紅花飲 黑豆30g,紅花6g,紅糖30g。黑豆、紅花放入鍋內,加清水適量,用武火煮沸後,再用文火煮,至黑豆熟爛,除去黑豆、紅花留汁,加紅糖攪勻即成。每次服10~20mL,每日2次。
7 關於積聚
積聚(abdominal mass[4]、amassment and accumulation[4])爲病名[5]。是指以腹內結塊,或痛或脹爲主要表現的疾病[5][5]。見《黃帝內經靈樞·五變》。
積聚爲積病與聚病的合稱[5]。腹內結塊,固定不移,並伴脹痛或刺痛爲特徵者稱爲積[5]。腹中氣聚,攻竄脹痛,時作時止爲特徵者稱爲聚[5]。積和聚有不同的病情和病機:積是有形,固定不移,痛有定處,病屬血分,乃爲髒病;聚是無形,聚散無常,痛無定處,病屬氣分,乃爲腑病[5]。
積爲髒病,髒有五,聚爲腑病,腑有六,故又有五積六聚之名[5]。
積和聚在病情和病機上雖有不同,但二者病因相同,病機相關,故並而討論[5]。
《醫學入門》等書有以積聚爲男子病,癥瘕爲女子病者[5]。又有從部位區分者[5]。
在現代醫學中,凡多種原因引起的肝脾腫大、腹盆腔腫瘤、增生型腸結核等,多屬“積”之範疇;胃腸功能紊亂、不完全性腸梗阻等原因所致的包塊,則與“聚”關係密切[5]。
積聚現常分爲聚證(肝氣鬱結證、食滯痰阻證)、積證(氣滯血阻積證、氣結血瘀積證、瘀血內結積證、正虛瘀結積證)進行辨治,詳見積聚條。