問:積聚患者喫什麼好?
答:聚證病在氣分,重在調氣,以疏肝理氣、行氣消聚爲基本食療原則;積證病在血分,重在活血,以活血化瘀、軟堅散結爲基本食療原則。
積聚現常分爲聚證(肝氣鬱結證、食滯痰阻證)、積證(氣滯血阻積證、氣結血瘀積證、瘀血內結積證、正虛瘀結積證)進行辨治。
積聚·肝氣鬱結證患者建議食用木香、香櫞、白芍、佛手、香附、青皮、枳殼等用以疏肝解鬱,行氣消聚[1]。
積聚·食滯痰阻證患者建議食用萊菔子、木香、橘皮、山楂、蒼朮、炒麥芽、檳榔等用以理氣化痰,導滯通腑[1]。
氣滯血阻積證患者建議食用桃仁、紅花、川芎、木香、香附、丹蔘、玫瑰花、川牛膝等用以理氣活血,消積散瘀[1]。
瘀血內結積證患者建議食用當歸、川芎、桃仁、紅花、三七、薑黃、玫瑰花、丹蔘等用以祛瘀軟堅,兼調脾胃[1]。
正虛瘀結積證患者建議食用黃芪、人蔘、白朮、茯苓、甘草、當歸、赤芍、三七、川芎等用以補益氣血,化瘀消積[1]。
具體食療方請參照各條。
積聚(abdominal mass[2]、amassment and accumulation[3])爲病名[4]。是指以腹內結塊,或痛或脹爲主要表現的疾病[3][2]。見《黃帝內經靈樞·五變》。
積聚爲積病與聚病的合稱[4]。腹內結塊,固定不移,並伴脹痛或刺痛爲特徵者稱爲積[2]。腹中氣聚,攻竄脹痛,時作時止爲特徵者稱爲聚[2]。積和聚有不同的病情和病機:積是有形,固定不移,痛有定處,病屬血分,乃爲髒病;聚是無形,聚散無常,痛無定處,病屬氣分,乃爲腑病[5]。
積爲髒病,髒有五,聚爲腑病,腑有六,故又有五積六聚之名[4]。
積和聚在病情和病機上雖有不同,但二者病因相同,病機相關,故並而討論[5]。
《醫學入門》等書有以積聚爲男子病,癥瘕爲女子病者[4]。又有從部位區分者[4]。
在現代醫學中,凡多種原因引起的肝脾腫大、腹盆腔腫瘤、增生型腸結核等,多屬“積”之範疇;胃腸功能紊亂、不完全性腸梗阻等原因所致的包塊,則與“聚”關係密切[1]。