氣熱味甘辛有小毒陽中之陽浮也仲景傷寒論發汗用桂枝桂枝者乃桂條也非身幹也取其輕薄而能發散今又有一種柳桂乃嫩小桂條也尤宜入治上焦藥用
〔潔〕
氣之薄者桂枝也氣之濃者桂肉也氣薄則發泄桂枝上行而發表氣濃則發熱桂肉下行而補腎此天地親上親下之道也
〔海〕
桂枝入足太陽經桂心入手少陰經血分桂肉入足少陰太陰經血分細薄者爲枝爲嫩濃脂者爲肉爲老去其皮與裏當其中者爲桂心
〔寇〕
素問曰辛甘發散爲陽故仲景桂枝湯治傷寒表虛皆須此藥正合甘發散之意本草三種之桂不用牡桂菌桂者此二種性止於溫不可以治溫寒之病也然本經止言桂仲景又言桂枝者取枝上皮也
〔海〕
或問本草言桂能止煩出汗而張仲景治傷寒有當發汗凡數處皆用桂枝湯又云無汗不得服桂枝汗家不得重發汗若用桂枝是重發其汗汗多者用桂枝甘草湯此又用桂枝閉汗也一藥二用與本草之義相通否乎曰本草言桂辛甘大熱能宣導百藥通血脈止煩出汗是調其血而汗自出也仲景雲太陽中風陰弱者汗自出衛實榮虛故發熱汗出又云太陽病發熱汗出者此爲榮弱衛強陰虛陽必湊之故皆用桂枝發其汗此乃調其榮氣則衛氣自和風邪無所容遂自汗而解非桂枝能開腠理發出其汗也汗多用桂枝者以其調和榮衛則邪從汗出而汗自止非桂枝能閉汗孔也昧者不知出汗閉汗之意遇傷寒無汗者亦用桂枝誤之甚矣桂枝湯下發汗字當認作出字汗自然發出非若麻黃能開腠理發出其汗也其治虛汗亦當逆察其意可也
〔成〕
桂枝本爲解肌若太陽中風湊理緻密榮衛邪實津液禁固其脈浮緊發熱汗不出者不可與此必也皮膚疏泄自汗脈浮緩風邪幹於衛氣者乃可投之發散以辛甘爲主桂枝辛熱故以爲君而以芍藥爲臣甘草爲佐者風淫所勝平以辛苦又以甘緩之以酸收之也以姜棗爲使者辛甘能發散而又用之以行脾胃之津液而和榮衛不專於發散也故麻黃湯不用姜棗專於發汗不待行其津液也
〔心〕
桂枝氣味俱輕故能上行發散於表內寒則肉桂補陽則柳桂桂辛熱散經寒引導陽氣若正氣虛者以辛潤之散寒邪治奔豚按經雲桂枝入咽陽盛則斃春夏發者爲禁藥也桂能動血血熱者爲禁藥也木得桂而死肝不足者爲禁藥也
〔修治〕
桂之毒在皮故方中皆去皮用
氣熱味辛有大毒
〔潔〕
大辛大熱氣濃味薄可升可降陽中之陰浮中沉無所不至爲諸經引用之藥
〔海〕
〔趙〕
熟附配麻黃發中有補仲景麻黃附子細辛湯麻黃附子甘草湯是也生附配乾薑補中有發仲景乾薑附子湯通脈四逆湯是也
〔珍〕
凡用烏附藥並宜冷服者熱因寒用也蓋陰寒在下虛陽上浮治之以寒則陰氣益甚而病增治之以熱則拒格而不納熱藥冷凍飲料下嗌之後冷體既消熱性便發而病氣隨愈不違其情而致大益此反治之妙也昔張仲景治寒疝內結用蜜煎烏頭近效方治喉痹用蜜炙附子含之咽汁朱丹溪治疝氣用烏頭梔子並熱因寒用也東垣治馮翰林侄陰盛格陽傷寒面赤目赤煩渴引飲脈來七八至但按之則散用姜附湯加人蔘投半斤服之得汗而愈此則神聖之妙也
〔吳〕
附子乃陰證要藥凡傷寒傳變三陰及中寒夾陰雖身大熱而脈沉者必用之或厥冷腹痛脈沉細甚則脣青囊縮者急須用之有退陰回陽之力起死回生之功近世陰證傷寒往往疑似不敢用附子直待陰極陽竭而用之已遲矣且夾陰傷寒內外皆陰陽氣頓衰必須急用人蔘健脈以益其元佐以附子溫經散寒舍此不用將何以救之
〔虞摶〕
附子稟雄壯之質有斬關奪將之氣能引補氣藥行十二經以追復散失之元陽引補血藥入血分以滋養不足之真陰引發散藥開腠理以驅逐在表之風寒引溫暖藥達下焦以祛除在裏之冷溼按八味丸用桂附乃取其大辛以潤腎燥丹溪謂行地黃之滯海藏雲補命門相火皆非也童子小便中浸透溼紙包裹灰火內煨熟如芋香爲度去皮臍切片子用
氣溫味辛無毒
〔潔〕
氣薄味濃半浮半沉可升可降陽中之陰也大辛大熱陽中之陽其用有四通心助陽一也去臟腑沉寒痼冷二也發諸經之寒氣三也治感寒腹痛四也腎中無陽脈氣欲絕黑附子爲引水煎服之名姜附湯亦治中焦寒邪寒淫所勝以辛散之也又能補下焦故四逆湯用之乾薑本辛炮之稍苦故止而不移所以能治裏寒非若附子行而不止也理中湯用之者以其回陽也
〔垣〕
乾薑生辛炮苦陽也生則逐寒邪而發散炮則除胃冷而守中多用則耗散元氣辛以散之是壯火食氣故也須以生甘草緩之辛熱以散裏寒同五味子用以溫肺同人蔘用以溫胃也
〔海〕
乾薑心脾二經氣分藥也故補心氣不足或言乾薑辛熱而言補脾今理中湯用之言泄不言補何也蓋辛熱燥溼泄脾中寒溼邪氣非泄正氣也白淨結實者良宜炮用
〔成〕
姜棗味辛甘專行脾之津液而和榮衛藥中之不獨專於發散也
〔垣〕
生薑之用有四制半夏厚朴之毒一也發散風寒二也與棗同用辛溫益脾胃元氣溫中去溼三也與芍藥同用溫經散寒四也孫真人雲姜爲嘔家聖藥蓋辛以散之嘔乃氣遂不散此藥行陽而散氣也或問生薑辛溫入肺何以雲入胃口曰俗以心下爲胃口者非也咽門之下受有形之物及胃之系便是胃口與肺系同行故能入肺而開胃口也曰人云夜間勿食生薑令人閉氣何也曰生薑辛溫主開發夜則氣本收斂反開發之違天道矣若有病患則不然也生薑屑比之乾薑則不熱比之生薑則不溼以幹生薑代乾薑者以其不僭故也俗言上牀蘿蔔下牀姜姜能開胃羅卜消食也要熱去皮用要冷留皮用
氣溫味辛有小毒
〔海〕
〔潔〕
〔垣〕
治寒在咽嗌噎塞胸中經言噎膈不通食不下食則嘔令人口開目瞪寒邪所結氣不得上下此病不已令人寒中腹滿膨脹下利宜以吳茱萸之苦熱泄其逆氣用之如神諸藥不可代也
〔海〕
衛脈爲病逆氣裏急宜此主之震坤合見其色綠故仲景吳茱萸湯當歸四逆湯方治厥陰病及溫脾胃皆用此也湯洗去苦味曬乾搗用
蜀椒
〔戴〕
凡人嘔吐服藥不納者必有蛔在膈間蛔聞藥則動動則藥出而蛔不出但於嘔吐藥中加炒川椒十粒良蓋蛔見椒則頭伏也觀此則仲景治蛔厥烏梅丸中用蜀椒亦此義也許學士雲大凡腎氣上逆須以川椒引之歸經則安去目及閉口者炒去汗手搓細用
氣溫味辛有大毒
〔潔〕
氣薄味濃體重而沉降陰也
〔垣〕
〔潔〕
乃斬關奪門之將不可輕用
〔海〕
若急治爲水穀道路之劑去皮心膜油生用若緩治爲消堅磨積之劑炒去煙令紫黑用可以通腸可以止瀉世所不知也張仲景治百病客忤備急丸用之
〔垣〕
可升可降能除腹脹若虛弱人雖腹脹宜斟酌用之寒脹是也大熱藥中兼用結者散之神藥也誤服脫人元氣須禁之
〔海〕
本草言厚朴治中風傷寒頭痛溫中益氣消痰下氣濃腸胃去腹滿果泄氣乎果益氣乎蓋與枳實大黃同用則能泄實滿所謂消痰下氣是也若與橘皮蒼朮同用則能除溼滿所謂溫中益氣是也與解利藥同用則治傷寒頭痛與瀉利藥同用則濃腸胃大抵其性味苦溫用苦則泄用溫則補也故成氏雲厚朴之苦以泄腹滿若能下氣故泄實滿溫能益氣故散溼滿去皮鍘碎薑汁浸透微炒竹篩齊用