《證治準繩·傷寒》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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發熱

發熱者無休止時也寒熱者寒已而熱熱已而寒相繼而發也潮熱者有時熱有時止如潮汛之不失其期也若發熱惡寒而渴爲溫病發汗已身體灼熱者爲風溫發熱手或微厥下利清谷此爲陰證也夫下血氣不通四肢逆冷發熱此熱深厥亦深也頭痛發熱惡寒身不疼痛傷食證也不惡寒身不痛知非傷寒頭不疼脈不緊知非裏實煩熱者煩虛也)中風發熱者風傷衛也傷寒不即發熱者寒傷榮也經雲傷寒一二日或已發熱或未發熱是也凡翕翕發熱而有惡風惡寒頭痛脈浮者表證也此由風寒客於皮膚陽氣怫鬱所致宜汗之若小便黃非在外凡蒸蒸發熱而兼有譫語大便小便腹滿惡熱脈滑實者裏熱也此由陽氣下陷陰中所致宜下之若小便清非在內也其在少陰厥發熱者謂之反發熱太陰發熱之候若脈陰陽俱盛熱不止者死下利發熱汗後復發熱脈躁疾不爲汗衰狂言不能食陰陽不交者死蘭臺治例曰邪在三陽太陽證多與潮熱若同而異邪在三陰少陰證多與煩躁相類而非發熱惡寒脈浮者屬表即太陽證也(方論見前太陽病條)發熱汗出不惡寒惡熱者屬裏即陽明證也(方論自汗發熱脈弦細頭痛者屬半表半里少陽證也(論見口苦咽乾發熱而嘔者小柴胡湯(論見嘔)發熱咳嗽表不解者小青龍湯脅痛喜嘔者小柴胡乾薑五味子湯方論見咳)發熱而喘表不解者小青龍去麻黃加杏仁湯胸滿麻黃湯方論見喘)發熱口渴有屬表者有屬裏者治法方論甚衆(並見渴門)發熱汗解半日許復煩躁脈浮數大者可更發汗桂枝湯(詳煩)發汗惡風寒者虛故也不惡寒惡熱者實也當和胃氣宜調胃承氣湯(經曰汗出不惡寒者此表解裏未和調胃承氣湯和胃氣)太陽病三日發汗不解蒸蒸發熱者屬胃也調胃承氣湯主之(海大黃泄實芒硝軟堅甘草和中必燥實堅三證全者可用)

調胃承氣湯

大黃(一兩海宜酒浸蓋邪氣居高非酒不到譬如物在高巔人跡所不及必射而取之故用酒浸引上若生用苦泄峻下則遺高分之邪熱所以愈後或目赤喉閉或頭腫膈上反生熱證甘草(半兩炙海甘以緩之)芒硝(九錢海辛以潤之鹹以軟之)上咀水一盞煮大黃甘草至七分去滓入芒硝更上火微煮令沸少少溫服

內經熱淫內治以鹹寒佐以苦甘芒硝鹹寒以除熱大黃苦寒以蕩實甘草甘平助二物推陳而緩中發熱汗出不解心下痞硬嘔吐而利者大柴胡湯(論見痞)發汗身灼熱脈浮汗出身重多眠鼻鼾風溫(論見風溫發汗後仍發熱心悸頭眩身動振振欲擗地者宜真武湯(論見下利)汗出熱不去內拘急四肢下利厥逆惡寒者宜四逆湯(論見下利大汗出陰陽俱盛不解者死(內經溫病汗徹復熱而脈躁疾不爲汗衰狂言不能食謂之陰陽交者必死也)太陽病發汗不解而復下之脈浮者不愈浮爲在外而反下之故令不愈今脈浮故知在外當須解外則愈桂枝湯主之汗下後仍頭痛發熱心下滿小便不利桂枝去桂加茯苓白朮湯(論見結胸)大下後身熱去心中結痛者梔子豉湯主之(論見心)大下後身熱不去微煩者梔子乾薑湯方論見煩)陽明病下之其外有熱手足溫心中懊飢不能食頭汗出者梔子豉湯(論見煩)太陽病惡寒發熱自汗出不惡寒發熱關上脈細數者以誤吐之過也一二日吐之者腹中飢口不能食三四日吐之者不喜糜粥欲食冷食朝食暮吐以誤吐之所致也此爲小逆(成惡寒發熱太陽表病自汗出不惡寒發熱陽明證本太陽表病醫反吐之傷動胃氣表邪乘虛傳於陽明也以關脈細數知誤吐之所致病一二日爲表邪尚寒而未成熱吐之則表寒傳於胃中胃中虛寒故腹中飢而口不能食病三四日則表邪已傳成熱吐之則表熱乘虛入胃胃中虛熱故不喜糜粥欲食冷食朝食暮吐朝食暮吐者晨食入胃胃虛不能克化故停久而復吐出者知爲醫誤吐之胃虛所致本太陽病吐不爲逆以傳陽明故以爲逆然陽明雖爲入腑猶是陽經故不爲大逆而曰小逆也)瘥後更熱者小柴胡湯脈浮者以汗解脈沉者以下解(詳勞復傷寒脈浮滑此表有熱裏有寒白虎湯主之(前篇雲熱結在裏表裏俱熱者白虎湯主之又云其表不解不可與白虎湯此雲脈浮滑表有熱裏有寒者必表裏字差矣又陽明一證雲脈浮遲表熱裏寒四逆湯主之又少陰一證雲裏寒外熱通脈四逆湯主之以此見差明矣又陽明篇曰脈滑而疾者小承氣湯既用承氣是爲裏熱也又厥陰篇曰脈滑而厥者裏有熱白虎湯主之是謂滑爲裏熱明矣況知母石膏性皆大寒豈應以水濟水成氏隨文釋之非也)

白虎湯

知母(六兩)石膏(一斤)甘草(二兩)糯米六合)上四味以水一斗煮米熟湯成去滓溫服一升日三服

白虎西方金神也應秋而歸肺熱甚於內者以寒下之熱甚於外者以涼解之其有中外俱熱內不得泄外不得發非是湯則不能解暑之氣得秋而止故曰處暑是湯以白虎名謂能止熱也內經熱淫所勝佐以苦甘又曰熱淫於內以苦發之慾徹表熱必以苦爲主故以知母苦寒爲君熱則傷氣寒以勝之甘以緩之熱勝其氣必以甘寒爲助是以石膏甘寒爲臣脾苦溼急食甘以緩之熱氣內餘消爍津液必以甘平之物緩其中故以甘草粳米爲使是太陽中得此湯則頓除即熱見白虎而盡矣立秋後不可服白虎爲大寒劑秋時服之必多爲噦逆虛羸者矣

身以前胃之經也胸胃肺之室也邪在陽明肺受火制故用辛寒以清肺所以號爲白虎湯

傷寒表證發熱惡熱而渴與下雜證同但頭痛身熱目痛鼻幹不得臥白虎主之乃陽明經病也正陽陽明氣病脈洪大先無形也雜病裏證發熱惡熱而渴但目赤者病藏也手太陰氣不足不能管領陽氣也宜以枸杞生地黃熟地黃之類主之脈洪大甚則嘔血先有形也氣病在裏誤用血藥無傷寒也爲安血而益陰也血在裏誤用氣藥如白虎湯者非也爲瀉肺而損陰也

辯誤服白虎變證昔西臺掾葛君瑞二月中病傷寒發熱白虎湯主之病者面黑如墨本證遂不復見脈沉細小便不禁東垣初不知也及診之曰此立夏以前誤服白虎白虎大寒行經之藥止能寒臟腑不善用之則傷善氣本病曲隱於經絡之間或投以大熱之藥求以去陰邪他證必起非所以救白虎也可用溫藥昇陽行經有難者曰白虎大寒非大熱何以救君之治奈何東垣曰病隱經絡間陽道不升則經不行經行而本證見矣果如其言而愈

活人謂白虎湯治中並汗後一解表藥耳非正傷寒藥也而夏月陰氣在內白虎尤宜戒之夫白虎湯俱載仲景之書證治昭然明白何爲言非正傷寒之藥也況傷寒論言無表證者可與白虎湯今雲汗後一解表藥耳於法既無表證何解之有又曰夏月陰氣在內白虎尤宜戒之而明理論又云立秋後不可服秋則陰氣半矣而白虎大寒若不能禁服之而爲噦逆不能食或虛羸者多矣夫傷寒之法有是證則投是藥安可拘於時而爲治哉假如秋冬之間患傷寒身無表證而大煩渴於法合用白虎湯苟拘其時何以措手若以白虎爲大寒其承氣又何行於冬令乎既以夏宜戒秋後不可行然則宜乎何時也雖然經雲必先歲氣無伐天和此言常也假如賊邪變出陰陽寒熱亦當舍時從證豈可以時令拘哉傷寒脈浮發熱無汗其表不解者不可與白虎湯若大渴欲飲水無表證白虎加人蔘湯主之(成傷寒脈浮發熱無汗其表不解不渴者宜麻黃湯渴者宜五苓散非白虎所宜大渴欲水無表證者乃可與白虎加人蔘湯以散裏熱臨病之人大宜精別張經言可與某湯或言不可與者此設法御病也又云宜某湯此臨證審決也言某湯主之乃對證施治也此三者方法之條目也包藏深理非一言可以具述)脈浮而遲表熱裏寒下利清谷四逆湯(論見下利下利厥逆汗出熱不去者四逆湯少陰病下利清谷厥逆裏寒外熱通脈四逆湯方論下利身熱手足逆冷而脈虛當夏月發者爲中暑(論見中暑傷寒表不解乾嘔發熱而咳下利小青龍去麻黃芫花湯(論見咳)太陽陽明合病下利其證頭痛腰疼身熱鼻幹脈浮大而長者宜葛根湯(論見合病發熱下利脈微遲厥逆者通脈四逆湯太陽少陽合病下利其證頭寒胸滿往來寒熱脈浮大而弦者宜黃芩湯(論見合病下利清谷脈沉遲其人面赤微熱而厥者必鬱冒汗出自解發熱下利厥逆躁不得臥者死發熱而利汗不止者死(二論俱見下利發熱吐利心下痞硬大柴胡湯渴者五苓散不渴者理中湯(論並見痞及吐利門)發熱經水適來適斷小柴胡湯期門(論見譫語瘧狀)發熱脈數消谷大便者有瘀血抵當湯(論見蓄血

諸陽發熱已見前三陽經陰不發熱少陰發熱少陰發熱有二證初得病即見少陰發熱惡寒頭不疼宜麻黃細辛附子湯下利清谷身熱躁擾裏寒外熱仲景謂之反發熱此乃陰盛隔陽宜四逆湯附子理中湯陽氣陰經下利者乃是熱利陽陷入裏外所以無熱陰氣陰經下利者乃是裏寒自利寒既在裏爲主而陽氣必客於外所以外反熱要知陰證發熱自是不同發於陽而發熱者頭必疼發於陰而發熱者頭不痛此爲驗也又發汗後只惡寒者爲虛虛表虛發汗後只惡熱者爲實實乃裏實惡寒者是發其汗或汗出太過所謂陽微則惡寒芍藥甘草附子湯發熱者是表已解而裏不消所謂陰微則發熱大柴胡湯小承氣湯有汗後陰陽不相入水火不相濟致餘熱未退不可更用冷藥內外俱未可故宜小建中湯若其人已虛虛能生熱宜小建中湯當歸一錢或四君子湯加黃半錢或十全大補湯調其榮衛虛者四柱湯真武湯審其是邪熱未解雖經汗下卻不畏虛而養病宜竹葉石膏湯

宋元諸賢表證發熱治例

有汗不得服麻黃無汗不得服桂枝然春夏汗孔疏雖有汗不當服桂枝宜用黃湯和解之秋冬汗孔閉雖無汗不當服麻黃宜用川芎湯和解之春夏有汗脈微而弱惡風惡寒者乃太陽證秋冬之脈也宜用黃湯無汗亦用川芎湯秋冬有汗脈盛而浮發熱惡熱者乃陽明證春夏之脈也宜用黃湯無汗亦用川芎湯大抵有汗皆宜黃湯無汗皆宜川芎湯主之

黃湯

有汗則能止之白朮防風(各等分)上咀每服五七錢至一兩水煎溫服汗多惡風甚者桂枝

川芎湯

無汗則能發之川芎蒼朮羌活(各等分)上咀每服五七錢至一兩水煎熱服無汗惡風甚者加麻黃一二錢

神術湯

內傷冷凍飲料外感寒邪無汗蒼朮(制)防風(各二兩)甘草(一兩炒)上咀加蔥白生薑同煎服如太陽發熱惡寒脈浮而緊者加羌活二錢如太陽證脈浮緊中帶弦數者是兼少陽也加柴胡二錢如太陽證脈浮緊中帶洪者是兼陽明也加黃芩二錢婦人服者加當歸或加木香湯或加本湯各二錢如治吹奶煎調六一散三五錢神效又神術六氣加減例太陽寒水司天羌活桂枝餘歲非時變寒亦加冬亦加陽明燥金司天白芷升麻餘歲非時變涼溼亦加秋亦加少陽相火司天黃芩地黃餘歲非時變雨溼亦加夏亦加太陰溼土司天白朮本餘歲非時變熱溼亦加夏末秋初亦加少陰君火司天細辛獨活餘歲非時變熱亦加夏末夏初亦加厥陰風木司天川芎防風餘歲非時變溫和亦加夏亦加以上神術湯六氣加減法非止爲司天之氣設也至於歲之主氣與月建日時同前應見者皆當隨聽見根據上例加減之按海藏此論與戴人云病如不是當年氣看與何年運氣同便向此中求妙法方知皆在至真中之歌相表裏實發前人之所未發也蓋海藏此論所謂某氣司天加某藥者治常氣之法也所謂隨所應見加減者治變氣之法也戴人所謂看與何年同氣治法者亦治變氣之法也能將二公之法擴充行之則內經運氣之本義燦然矣夫同經綸運氣有常氣有變氣常氣者有定紀如某年屬某氣司天當寒某年屬某氣司天當熱是也變氣者無定紀如某年屬某氣司天當寒反熱當熱反寒是也王氏註文釋以經無定紀之變氣作有定紀之常氣使後學人皆以年歲佔運氣而其應者十無一二是以人莫之信而其道湮晦久矣二公生數千百里之後復啓其端而續之與程朱續孔孟不傳之緒同功也今僕謹於海藏逐年司天加藥之後申明餘歲變常之義同志者幸究心焉

白朮湯

內傷冷物外感風寒有汗白朮(三兩)防風(二兩)甘草(一兩炙)上咀每服五錢水一盞姜三片煎至七分溫服一日止一二服待二三日漸漸汗少爲解

白朮湯

傷寒上解三陽下安太陰白朮(如汗之改用蒼朮防風(各二兩)每服五錢水煎七分溫服用後方加減若發熱引飲加黃芩甘草頭惡風者加羌活散三錢羌活一兩半川芎七錢細辛二錢半(去蘆)若身熱目痛者加石膏湯四錢石膏二兩知母半兩白芷七錢腹中痛芍藥湯三錢芍藥二兩桂枝半兩往來寒熱而嘔者加柴胡散三錢柴胡一兩半夏半兩心下痞枳實一錢若有裏證大黃一錢次二錢又次三錢邪去止之潔古云有汗不得服麻黃無汗不得服桂枝若未瘥則其變不可勝言故立此法使不犯三陽禁忌解表神方

九味羌活湯

(陶尚文注云不問四時但有頭疼骨節痛發熱惡寒無汗脈浮緊者宜用此湯以代麻黃爲穩當如頭痛發熱惡風自汗脈浮緩者宜用加減沖和湯羌活湯中減蒼朮細辛白朮黃是也)羌活(一兩半治太陽骨痛君主之藥也然非無爲之主乃攪亂反正之君也故大無不通小無不入關節痛者非此不除)防風(一兩半治一身盡痛乃卒伍卑賤之下職聽君命將令而行隨所使所引而至)蒼朮(一兩半雄壯上行之藥能除溼下安太陰使邪氣不內傳之於足太陰脾)細辛(半兩治足少陰腎苦頭痛川芎(一兩治厥陰頭痛在腦)白芷(一兩治陽明頭痛在額)生地黃(一兩治少陰心熱在內)黃芩(一兩治太陰肺熱在胸)甘草(一兩能緩裏急調和諸藥故有國老之稱)以上九味雖爲一方然亦不可執當視其經絡前後左右之不同從其多少大小輕重之不一增損用之其效如神咀水煎服若急欲汗者須熱服以熱湯助之若緩欲汗者溫服不用湯助也脈浮而不解者先急後緩脈沉而不解者先緩後急此湯不獨解利治雜病亦神中風行經者加附子中風祕澀者加大黃中風三氣合而成痹等證各隨十二經上下內外寒熱溫涼四時六氣加減補瀉用之煉蜜作丸亦可加生地黃各半治兩感傷寒如神用豆淋酒煎治破傷風

解表雜方

和解散

(和劑)治四時傷寒頭痛煩躁自汗咳嗽吐利(平胃加桔)陳皮(洗)厚朴(去粗皮薑汁炙各四兩)本桔梗甘草(各半斤)蒼朮(去皮一斤)上爲粗末每服三錢水一盞半姜三片棗二個煎七分不拘時熱服

十味芎蘇散

(澹寮亦名芎芷香蘇散)治四時傷寒發熱頭痛川芎(七錢)紫蘇葉幹葛柴胡茯苓(各半兩)半夏(六錢)陳皮(三錢半)枳殼(炒三錢)桔梗(二錢半)甘草(二錢)上咀每服三錢水一盞姜三片棗一枚煎七分溫服無時

養胃湯

(和劑)治外感風寒內傷生冷憎寒壯熱目昏疼不問風寒二證夾食停痰俱能治之但感風邪者當以微汗爲好半夏(湯洗七次)厚朴(去粗皮薑汁炒)蒼朮(米泔浸一宿洗切炒各一兩)橘紅(七錢半)藿香葉(洗去土)草果(去皮膜茯苓(去黑皮)人蔘去蘆各半兩)炙甘草(二錢半)上咀每服四錢水一盞半姜七片烏梅一個煎六分熱服兼治飲食傷脾發爲瘧寒多者加附子爲十味名不換金散

五積散

(和劑)治陰經傷寒脾胃不和及感寒邪白芷川芎炙甘草茯苓(去皮)當歸去蘆肉桂(去粗皮)芍藥半夏(湯洗七次各三兩)陳皮(去白)枳殼(去瓤麩炒麻黃(去根節各六兩)乾薑()厚朴(去粗皮姜制各四兩)蒼朮(米泔浸去皮二十四兩)桔梗去蘆十二兩)上除肉桂枳殼二味別爲粗末將一十三味慢火炒令色轉攤冷次入枳桂令勻每服三錢水一盞半姜三片蔥白三段煎一鐘不拘時熱服胃寒煨姜挾氣加茱萸調經催生入艾醋服若脾胃不和內傷冷物渾身疼痛頭昏無力胸膈不利飲食不下氣脈不和四肢覺冷或睡裏虛驚至晚心躁睏倦即入鹽少許同煎若陰經傷寒手足逆冷及虛汗不止脈細疾面青而嘔更宜加附子同煎加減多少並在臨時消息

麻桂芍藥甘草麻黃桂枝各半湯蒼朮甘草陳皮厚朴即平胃也枳桔陳茯半即枳梗半夏等湯也加芎歸治血又加乾薑厚朴散此數藥相合爲解表溫中之劑消痞調經之方雖爲內寒外感表裏之分所制實非仲景表裏麻黃桂枝姜附之的方也惟在活法者變而通之

人蔘敗毒散

(和劑)治傷寒頭痛壯熱惡寒風痰咳嗽鼻塞聲重風溼身腫體痛惡風疫癘四時通用傷風有汗夏至後用羌活獨活前胡柴胡枳殼白茯苓桔梗人蔘(以上各一兩)甘草(半兩)上爲末每服三錢水一盞生薑三片薄荷少許同煎至七分去滓溫服

參蘇飲

(元戌)治內外感一切發熱主藥又云前胡葛根自能解肌枳殼陳皮自能寬膈大治中焦滿痞凡有熱不得拘其所見小兒室女尤宜服之木香(半兩)紫蘇葉幹葛半夏(湯洗七次薑汁炒)前胡(去苗)人蔘去蘆茯苓(去皮各七錢半)枳殼(去瓤麩炒桔梗去蘆甘草(炙)陳皮(去白各半兩)上咀每服四錢水一盞半生姜七片棗一枚煎不拘時稍熱服若素有痰者候熱退以二陳六君子湯間服此方治痰飲停積中脘閉塞眩暈嘈煩忪悸嘔逆痰飲中人停留關節手腳HT曳口眼斜半身不遂食已則嘔頭疼發熱狀如傷寒者悉治之一法用此藥三兩加四物湯二兩和合名茯苓補心湯大治男子婦人虛勞發熱五心煩熱衄血吐血便血及婦人下血過多致虛熱者並宜服之或因用心太過發虛熱者及往來寒熱者用之神效

加味香蘇散

(拔粹)香附子(三兩)紫蘇梗(二兩)陳皮(一兩)甘草(半兩)上爲銼散每服四錢水一盞半煎一盞生薑三片連根蔥白二莖同煎熱服頭痛川芎白芷頭痛如斧劈加石膏連須蔥頭偏正頭風細辛石膏薄荷太陽穴痛加荊芥穗石膏傷風自汗桂枝傷寒無汗麻黃(去節)乾薑傷風惡寒蒼朮傷風咳嗽不止加半夏杏仁(去皮尖)傷風胸膈痞塞加制枳殼傷風發熱不退加漳柴胡黃芩傷風鼻塞聲重咽膈不和加苦梗旋復花傷風痰涎壅盛加白附子天南星傷風鼻內出血加茅花傷風氣促不安加大腹皮桑白皮傷風鼻塞不通頭昏羌活荊芥傷風不散吐血不時加生地黃傷風不解耳內出膿疼痛羌活荊芥傷風不解咽喉腫痛加苦梗傷風中脘寒不思飲食加去白青枳殼傷風嘔吐噁心不止加丁香半夏傷風頭暈眼花顛倒支持不住加熟附子傷風時作寒慄桂枝傷風痰壅嘔惡不止加白附子旋復花半夏傷風後時時作虛熱不退加人蔘傷風飲食不能消化加縮砂仁青皮傷風一向不解作潮熱白日至日中不退日日如是加地骨皮柴胡人蔘庵初感風頭痛作熱鼻塞聲重加羌活川芎感風腰疼不能伸屈加官桂桃仁感風渾身痛不止加赤芍藥紫金皮感風頸項強急不能轉頭加羌活官桂腹肚疼痛木香腹肚疼刺不可忍加薑黃茱萸七粒小腹疼痛無時不可忍加木香姜棗婦人忽然大便痛腫不能下地加木香木瓜茱萸婦人被氣所苦胸膈痞疼脅肋刺痛小便急疼加木香枳殼婦人被氣疼所苦加木香砂仁脾胃不和中脘不快加谷芽神曲傷風吐泄瀉腹痛乾薑木香卒痛者加延胡索酒一盞飲酒太過忽遍身發疽或兩目昏黃加山茵陳山梔子中酒吐惡加烏梅丁香人經水將行先作寒熱蘇木紅花婦人產後作虛熱不退煩渴加人蔘地黃產後發熱不退加人蔘黃產後腰疼不已加當歸官桂冷嗽不已加乾薑五味子杏仁脾寒加良姜青皮草果香港腳加木香木瓜牛膝紫金皮茱萸川楝子風寒發熱頭疼不換金正氣散感寒頭痛壯熱惡寒身痛不能轉動加生料五積散飲食不下欲吐不吐加丁香羅卜子感寒頭痛發熱身疼分陰陽加敗毒石膏婦人產後風腳手疼痛生料五積散人蔘敗毒散木瓜不換金正氣散生地黃川芎同煎

十神湯

(和劑)治時令不正瘟疫妄行感冒發熱或欲出疹此藥不問陰陽兩感風寒並宜服之川芎甘草麻黃(去根節)幹葛紫蘇升麻赤芍白芷陳皮香附子(各等分)上咀每服五錢姜蔥煎如頭痛甚更加蔥白三莖中滿氣實加枳殼煎並熱服

此湯用升麻葛根能解利陽明瘟疫時氣發散之藥也非正傷寒之藥若太陽傷寒發熱用之則引入陽明傳變發矣慎之

藿香正氣散

(和劑)治傷寒頭痛憎寒壯熱或感溼氣霍亂吐瀉常服除山嵐瘴氣伏暑吐瀉轉筋香薷扁豆黃連藿薷湯大腹皮白芷茯苓(去皮)紫蘇莖葉藿香(各三兩)厚朴(去粗皮姜制)白朮陳皮(去白)苦梗半夏曲(各二兩)甘草(炙一兩)上咀每服三錢姜三片棗一枚煎熱服

此方宋人所制治內傷飲食外感寒邪憎寒拘急頭痛嘔逆胸膈滿悶與夫傷食傷冷傷溼中暑霍亂山嵐瘴氣不伏水土寒熱作瘧並宜增損用之非正傷寒之藥若病在太陽頭疼發熱骨節痛者此方全無相干如妄用之先虛正氣逆其經絡出汗亦不解變成壞證者多矣凡傷寒發熱脈沉與元氣虛人並夾陰傷寒發熱者皆不可用切宜戒之

大白朮湯

(保命)和解四時傷寒混解六經不犯禁忌白朮石膏(各二兩)防風羌活川芎(各一兩)甘草(五錢或一兩)黃芩枳實(去瓤各五錢)知母(七錢)白芷(一兩半)細辛(三錢)上爲粗末每服半兩水一盞半煎至一盞大溫服未解更一服兩服藥渣又作一服春倍防風羌活夏倍黃芩知母季夏雨淫倍術白芷秋加桂枝五錢冬加桂八錢或一兩上以上諸方皆爲元氣不虛者設也如芎蘇香蘇散內傷少而外感多者宜之和解散養胃湯外感少而內傷多者宜之五積散則寒多者宜之冬亦宜之大白朮湯則熱多者宜之春夏亦宜之敗毒散則宜於挾溼者參蘇飲則宜於挾痰者十神正氣則吳氏之議當矣大抵證兼表裏邪由錯雜似傷寒而非正傷寒者乃可於諸方中斟酌選用若脈證與麻黃桂枝吻合自當遵仲景法治即元氣素虛或平素有熱不宜麻桂者亦必如潔古海藏法緩緩消減庶幾無誤爾人命至重死不復生臨病之工宜詳審焉戴院使(元禮)治法傷風傷寒法初得病時並宜和解散芎芷香蘇散養胃湯加草芎各半錢熱服溫覆若的是傷風有前自汗惡風等證可用桂枝湯令其熱服溫覆喘加杏仁一錢咳加五味子一錢渴加人蔘半錢外熱未止者敗毒散熱而有汗敗毒散桂枝半錢或陽旦湯嘔者不宜用桂枝湯合於本方加半夏一錢添姜煎此非合病之嘔系傷寒雜病即非正寒故可用也風寒二證理當發汗而其人虛不可汗者宜桂枝湯加黃半錢若的是傷寒有前惡寒無汗等證可用五積散濃被覆之取汗喘嗽者杏子湯麻黃半錢欲汗而不得汗者再進已汗而身熱不退者參蘇散或敗毒散桂枝半錢嘔者養胃湯此非治合病之嘔若風寒俱傷或惡風無汗惡寒無汗疑似之間只宜五積散半帖加敗毒散半帖名交加散喘嗽者小青龍湯有初得病太陽證具但寒而未即爲熱至一二日後方熱此傷於寒若傷風即有熱矣但寒未熱者五積散發汗有已服解表藥惡風惡寒表證已罷於裏又未躁未渴小便亦未赤大便如常獨身熱未除者宜香蘇散敗毒散小柴胡湯桂枝半錢有已服解表藥證已罷又無裏證人體痛不減者恐是發汗多榮衛不和所致宜小建中湯用半濃半薄之桂河間劉氏治法傷寒表實無汗項痛腰脊強身熱惡寒肩背拘急足指末微厥脈浮緊而澀當以清解散天水散汗之傷風表虛自汗頭項強痛肢節煩疼鼻鳴乾嘔惡風手足溫脈浮緩當以通解散天水散解之或表虛表實口乾煩渴者悉宜雙解散汗之汗後餘熱不解以涼膈散退之或日深或日淺但有表證而脈沉數者先以天水連翹飲之清之待脈浮而裏熱然後雙解散汗之傷寒表汗解脈小便不利微熱口乾五苓散分之表熱裏熱少益元一涼膈半和解裏熱表熱少涼膈一益元半調之若表裏俱熱頭痛口乾自汗不止白虎湯治之或半在表半在裏往來寒熱口苦舌幹耳聾乾嘔胸脅痞痛小柴胡湯和解之或膈熱嘔吐不止者半夏橘皮湯治之或飲水不止以成溼熱大便泄瀉小便赤澀腹滿急痛頭痛口乾桂苓甘露飲主之或溼熱內餘而成下痢頻並少腹而痛者黃連解毒湯治之傷寒日深表裏熱勢極甚心下急鬱微煩或發熱汗出不解心下痞硬嘔吐下利陽明病多汗太陰腹滿實痛或少陰下利清水心下痛口乾或無表裏證但發熱七八日脈雖浮數宜雙除表裏之熱大柴胡湯微下之或加小承氣湯尤妙傷寒日深裏熱極甚日晡潮熱譫言妄語發狂腹滿實痛法當大承氣湯下之或用三一承氣湯尤良上戴氏用藥偏熱劉氏用藥偏寒於世運風土稟質感受各有所宜臨病者詳審而酌施之方許親見長沙耳劉氏所用諸方前條無之今列於後

通聖散

輕劑)治風熱鬱結憎寒發熱筋脈攣痹肢體焦痿頭目昏耳鳴鼻塞口苦舌幹咽喉不利涕唾稠粘咳嗽上氣腸胃燥澀便血瘀血瘡瘍腫痛瘧不痊婦人產後血腹痛小兒驚風積熱並墜馬跌僕疼痛傷寒傷風等並皆治之防風芒硝連翹川芎麻黃薄荷白芍藥當歸大黃(各五錢)黃芩桔梗石膏(各一兩)甘草(二兩)荊芥山梔白朮(各一錢)滑石(三兩)上咀每服一兩或二兩水一盞生薑三片同煎七分去滓溫服不拘時如發散風寒蔥白三莖如治痰嗽每服加半夏少許

涼膈散

(清劑)治心火上盛膈熱有餘目赤頭眩口瘡脣裂鼻衄吐血咳嗽痰涎淋閉不利大小便不通或傷寒半表半里胃熱發及陰耗陽竭用以養陰退陽或汗下後餘熱不解並小兒瘡痘黑陷並皆治之連翹(一兩)甘草山梔黃芩大黃薄荷(各五錢)朴硝(二錢半)上咀每服一兩水一鍾竹葉三十片同煎七分去滓入生蜜少許食後溫服黃連五錢名清心湯

天水散

(淡劑)治傷寒表裏俱熱煩渴口乾小便不通霍亂吐瀉下利腸偏主石淋及婦人產難催生下乳神仙之妙藥也桂府滑石(膩白者六兩)粉草(一兩半)上爲極細末每服三錢白湯調下新汲水亦得加薄荷末少許名雞蘇散青黛末少許名碧玉散治療並同但以避世俗之輕侮爾

三一承氣湯

傷寒大承氣湯腹滿實痛調胃承氣證譫語下利小承氣湯內熱不便三乙承氣湯合而爲一也及治中風僵仆風癇發作並皆服之此下劑也大黃芒硝厚朴枳實(各一兩)甘草(五錢宣明論方甘草倍於四味)上咀分作三服每服水二盞生薑三片同煎七分去滓溫服不拘時候以利爲度

雙解散

傷寒傷風有汗無汗表證悉具內熱口乾通聖天水(各一半)上爲咀每服二兩水二大鐘生薑三片蔥白三根同煎七分去滓微熱服以取其汗

清解散

治一切感冒蒼朮(炒)荊芥(各二兩)甘草(一兩)麻黃(一兩半)上四味咀每服一兩水二鍾生薑三片蔥白一莖同煎七分去滓微熱服以被蓋覆以汗出爲度

半夏橘皮湯

治一切嘔吐不止人蔘白朮白茯苓甘草黃半夏厚朴藿香葛根橘皮(各等分)上爲咀每服一兩水一碗煎七分去滓入生薑自然汁少許溫服不拘時

補養兼發散例

丹溪雲有卒中天地之寒氣者有口食生冷之物者故傷寒爲病必身犯寒氣口食寒物者是以從補中益氣湯加發散藥屬內傷者十居八九其法邪之所湊其氣必虛只用補中益氣湯中從所見之證出入加減氣虛甚者少用附子以行參術之氣(補中益氣湯方見雜病勞倦門)內傷之病專主東垣內外傷辨甚詳世之病此者爲多但有挾痰挾外邪者鬱熱於內而發者皆以補元氣爲主宜看其所挾而兼用藥一男子素嗜酒因暴風寒衣薄遂覺倦怠不思飲食半日至睡後大發熱遍身疼痛如被杖微惡寒天明診之六脈浮大按之豁然左爲甚予作極虛受風寒治之人蔘爲君黃白朮歸身爲臣蒼朮甘草木通幹葛爲佐使大劑與之至五帖後通身汗如雨凡三易被得睡醒後諸證悉除盧兄年四十九歲自來大便下血脈來沉遲澀面黃神倦者二年矣九月間因勞倦發熱自服參蘇飲二帖熱退早起小勞遇寒兩手背與面紫黑昏僕少時卻醒身大熱妄語口乾身痛至不可眠脈之三部不調微帶數重取虛豁左手大於右手以人蔘二錢半帶節麻黃黃各一錢白朮二錢當歸五分與三五帖得睡醒來大汗如雨即安兩日後再發脅痛咳嗽若睡時嗽不作而妄語且微惡寒診其脈似前而左略帶緊予曰此體虛再感寒也再以前藥加半夏茯苓至十餘帖再得大汗而安後身倦不可久坐不思飲食用補中益氣去涼藥加神曲半夏砂仁五七十帖而安杭州葉君章臘月因齋素中飢而冒寒作勞遂患發熱頭痛醫與小柴胡湯自汗神昏耳聾目不見物予診其脈大如指似有力熱不退與人蔘白朮附子炙甘草作大劑服之一日而汗少二日而熱減半耳微有聞目能視物初用藥至四帖前藥中加蒼朮與兩服再得汗而熱除本日遂去蒼朮附子又與前藥作小劑服三日而安呂仲修年六十六歲正月間因忍飢冒寒作勞頭痛惡寒發熱骨節皆疼無汗至次日妄語熱愈甚而妄語時止時作熱亦不爲十分自服參蘇飲兩帖汗不出又再進一服以衣覆取汗大出而熱不退至第四日予診其脈兩手皆洪數而右爲甚此因飢而冒寒加之作勞陽明經雖受寒氣不可攻擊宜急以大劑補之以回其虛俟胃氣充實自能出汗而解遂以參白朮歸身陳皮炙甘草每帖加熟附子一片一晝夜服五帖至第三日口稍幹言語有次諸證雖解而熱未退遂去附子白芍又兩日思食卻作肉羹間與之又三日精神全二日許自汗出而熱退診其脈不數洪脈卻尚有些洪脈大脈論年高而誤汗此後必有虛證見又與前藥至次日言我大便自病來不曾更衣今穀道逼痛虛坐努責狀如不堪醫者必欲投大黃巴豆等劑予謂大便實祕爲是氣因誤汗而虛不得充腹無力可努仍與前補藥以肉粥及蓯蓉與之一日半煎濃蔥椒湯浸下體下大便軟塊者五六枚診其脈仍舊大未斂此因氣血未得回覆又與前藥兩帖經兩日小便不通少腹下妨悶頗爲所苦但仰臥則點滴而出予曰補藥服之未盡於前藥內倍加參大劑服兩日小便方利而安汪機治一人年三十餘因冒寒發熱醫用發表不愈繼用小柴胡熱熾汗多遂昏昏憒憒不知身之所在臥則如雲之停空行則如風之飄毛兼有消谷善飢多遺諸證觀其形類肥者曰此內火燔灼而然虛極矣診其脈皆浮洪如指曰脈經雲脈不爲汗衰者死在法不治所幸者脈雖大按之不鼓形雖長而色尚蒼可救也醫以外感治之所謂虛其虛誤矣經雲邪之所湊其氣必虛宜以內傷爲重遂用參歸術大劑少加桂附服十餘帖病減十之二三再減桂附加芍藥黃芩服十餘貼病者始知身臥於牀足履於地喜曰可不死矣服久果起薛院使已治一人年七十九仲冬將出少外家入房致頭痛發熱眩暈喘急痰涎壅盛小便頻數口乾引飲偏舌生刺縮斂如荔枝下脣黑裂面目俱赤煩躁不寐或時喉間如煙火上衝急飲涼茶少解已瀕於死脈洪大而無倫且有力捫其身烙手此腎經虛火遊行於外投以十全大補加山茱萸澤瀉丹皮山藥麥門五味附子一鍾熟寐良久脈證各減三四再與八味丸服之諸證悉退後畏冷物而痊本事方

黃建中加當歸湯

發熱頭疼脈浮數而尺中遲弱者宜先服此藥補血卻與麻黃桂枝輩黃當歸(各一兩半)白芍藥桂枝甘草(各一兩)上爲咀每服五錢姜三片棗一枚水煎日三夜二服如脈尚沉少遲再進一服

黃湯傷寒兩感拘急三焦氣虛自汗手足汗出手背偏多或肢體振搖腰腿沉重面赤目紅但欲睡眠頭面壯熱兩脅熱甚手足自溫兩手心熱自利不渴大便或難或如常度或口乾咽燥或渴欲飲湯不欲飲水或少欲飲水嘔噦將作心下滿悶腹中疼痛或時喜笑或時悲哭或時太息或時語言錯亂疑作譫語狂言者非也神不守舍耳始得病於寤寐之間或恐悸頭項不甚痛行步只如舊此陰盛陽虛之故也兩手脈浮沉不一或左或右往來不定有沉澀弱微弦五種陰脈形狀按之全無力浮之損小沉之亦損小皆陰脈也宜先緩而後急緩宜用黃湯

黃湯

人蔘生薑白茯苓白朮白芍藥(各一兩)甘草(七錢)嘔者加藿香陳皮各五錢甚者加乾薑炮一錢上咀水煎量證加減多少用之如大便祕結調中丸主之

調中丸

人蔘白朮白茯苓乾薑甘草(各等分)上爲末煉蜜丸每兩作十丸或五丸每服一二丸水少許煎服若病急者黃湯每服加乾薑一錢大便結者理中丸主之

理中丸

人蔘白朮乾薑(炮恐熱以生薑代之)甘草(炙)上等分爲末煉蜜丸每兩作五丸白湯化下先緩後急也若尤急者無汗附子乾薑甘草湯自汗者宜白朮附子甘草湯量脈證可於四逆湯真武湯通脈四逆湯選用之

矩新書謂有雜合邪者當以雜合法治之譬如惡寒發熱得之感冒明是外合之邪已得浮數之脈而氣口又緊盛明爲食所傷病者又倦怠脈重按俱有豁意而胸膈痞滿間引兩脅其脈輕取又似乎弦此又平昔多怒肝邪之所爲也細取左尺大細沉弱此又平時房勞之過也治法宜以感冒一節且放後先視其形色強弱濃薄且以補中化食行滯清涼胃火而以薑辣行之則中氣稍回傷滯稍行津液得和通體得汗外感之邪自解醫者不肯詳審求之只顧表散外邪又不推究兼見之邪脈亦不窮問所得之病因與性情之執着巧施雜合治法將見正氣虛邪氣愈固皆拙工之過也

此篇集丹溪海藏諸賢治傷寒皆以補養兼發散之法實本經成敗倚伏生於動動而不已則變作及風雨寒熱不得虛邪不能獨傷人之旨也蓋凡外傷風寒者皆先因動作煩勞不已而內傷體虛然後外邪得入故一家之中有病者有不病者由體虛則邪入而病體不虛則邪無隙可入而不病也是故傷寒爲病屬內傷者十居八九後學無知舉世皆謂傷寒補法但見發熱不分虛實一例汗下而致夭橫者滔滔皆是此實醫門之罪人也今集此法於仲景之後其應如響使人遵之不犯虛虛實實之戒也上綱目之文餘見世醫泥於傷寒補法多犯虛虛實實之戒故備述之而刪其純內傷者及丹溪醫按之庸蕪者又增近代二醫按以爲虛人感寒之活例云爾神而明之存乎其人不可泥也餘嘗治一刻字工人新婚冬月冒寒表證悉具令以人蔘紫蘇莖葉各一兩煎湯飲之汗出而愈一孕婦春夏之交患溫病頭痛發熱惡寒而渴未及療治胎墮去血無算昏眩欲絕餘令以麥門冬斤許入淡竹葉香豉頻頻飲之亦汗出而愈蓋用勞復法治之得此活法則於是病庶幾可十全矣

韓祗和和解因時法

傷寒病有可汗者論中但統言其可汗證及可汗脈或雲脈浮而數或雲脈浮緊或雲脈浮無汗而喘或雲脈浮爲在表今略舉數條後人但憑其脈之大概並不分脈浮有陰陽虛盛之理又不知有可汗不可汗之證誤投發表藥則多變成陽毒之患矣今舉病人有汗惡風無汗惡寒分二等及據立春以後立秋以前氣候輕重各立方治之庶學人易爲開悟耳一病患二三月以前兩手脈浮數或緩或緊按之差軟寸關尺若力齊等其力不甚大不甚小者亦未可便投解表藥此是見裏證未見表脈也宜候寸脈力小如關尺即可投解表藥大抵治傷寒病見證不見脈未見投藥見脈未見證雖少投藥亦無害也凡治雜病以證爲先脈爲後治傷寒病以脈爲先證爲後一病患兩手脈浮數而緊名曰傷寒若關前寸脈小關尺脈力大雖不惡風自汗出此乃陰氣已盛先見於脈也若不投藥和之後必惡風自汗出若立春以後至清明以前宜調脈湯主之清明以後至芒種以前宜葛根柴胡湯主之芒種以後至立秋以前宜人蔘桔梗湯主之

調脈湯

葛根(一兩)前胡(去苗)防風(各七錢半)甘草(炙半兩)爲粗末每服五錢水一盞生薑一塊如小指大劈破煎七分去滓溫服寸脈根據前力小加棗三枚同煎

葛根柴胡湯

葛根(一兩半)柴胡去蘆一兩)芍藥桔梗甘草(炙各七錢半)厚朴(半兩)上咀每服五錢水一盞生薑二片煎至七分去滓熱服寸脈根據前力小加蔥白三寸同煎服

人蔘桔梗湯

人蔘桔梗(各七錢半)麻黃(去節一兩)石膏(三兩)甘草(炙七錢半)上每服五錢水一盞荊芥五穗同煎至七分去滓熱服寸脈根據前力小加麻黃二分去節同煎服一病患兩手脈浮數而緩名曰中風寸脈力小尺脈力大雖不惡風自汗此乃陰氣已盛先見於脈也若不投藥和之後必惡風自汗出若立春以後清明以前宜薄荷湯主之清明以後芒種以前宜防風湯主之芒種以後至立秋以前宜香芎湯主之

薄荷湯

薄荷(一兩)葛根人蔘甘草(炙各半兩)防風去蘆二兩)上咀每服五錢水一盞煎至七分去滓熱服如三五服寸脈力尚小加薄荷二分同煎

防風湯

防風去蘆一兩)桔梗(三錢)甘草(炙)旋復花(各半兩)厚朴(三分)上咀每服五錢水二盞姜二塊同煎熱服如三五服寸脈力尚小加荊芥穗五七莖同煎

香芎湯

川芎(二錢半)石膏(二兩)升麻(三兩)甘草(炙)厚朴(制各半兩)上咀每服五錢水二盞煎七分溫服如三五服後寸脈力尚小加細辛二分同煎前二段文將中風傷寒各立法者何蓋謂病患始得病三日以前或因中風脈緩或因傷寒脈緊然脈雖先見而證猶未見尚可以藥解之故立方耳一病患兩手脈浮數或緩緊寸脈短反力小於關尺脈者此名陰盛陽虛也若自汗惡風邪氣在表陰氣有餘也素問陰氣有餘爲多汗身寒即可投消陰助陽表劑以治之若立春以後清明以前宜六物麻黃湯主之清明以後芒種以前宜七物柴胡湯主之芒種以後立秋以前宜發表湯主之

六物麻黃湯

麻黃(去節一兩)葛根蒼朮(各七錢半)人蔘甘草(炙各半兩)上咀每服五錢水一盞棗二枚煎七分熱服如三五服後汗未止惡風者加荊芥七錢三五服後不惡風猶汗者加丁香皮半兩

七物柴胡湯

柴胡蒼朮(各二兩)荊芥麻黃(各一兩)甘草(炙七錢)上咀每服五錢水一盞姜一塊棗二枚同煎七分熱服如三五服後汗未止惡風者入蔥白三寸如三五服後汗再未止加當歸一兩同煎

發表湯

麻黃(去節一兩)蒼朮(二兩)人蔘當歸(各半兩)炙甘草丁香皮(各七錢)上咀每服五錢水一盞入姜一塊棗三枚同煎至七分去滓熱服如三五服汗未止猶惡風者加桂枝七錢如汗未止更加細辛半兩以汗止爲度一病患脈浮數或緊或緩其脈上出魚際寸脈大於關尺者此名陽盛陰虛也若發冒悶口燥咽乾者乃是邪氣在表陽氣獨有餘也素問陽氣有餘爲身熱無汗是也可投消陽助陰藥以解表立春以後清明以前宜人蔘湯主之清明以後至芒種以前宜前胡湯主之芒種以後至立秋以前宜石膏湯主之

人蔘湯

人蔘(半兩)柴胡(一兩)芍藥炙甘草(各七錢半)石膏(二兩)上咀每服五錢水一盞姜一塊煎七分熱服如三五服後熱不解者入豉三十粒同煎服

前胡湯

前胡(一兩)石膏(二兩)甘草(炙半兩)桔梗豉(各七錢半)上每服五錢水一盞姜五片煎七分去滓熱服如三五服熱尚未解加豉三十粒煎再服

石膏湯

石膏(三兩)芍藥柴胡(各一兩)升麻黃芩炙甘草(各七錢半)上咀每服五錢水一盞半豉一合煎八分熱服如三五服後熱未解者加知母一兩又未解加大黃一兩一病患兩手脈浮數或緊或緩三部俱有力無汗惡風者此是陰陽氣俱有餘素問陰陽有餘則無汗而寒是也可用藥平之若立春以後至清明以前宜解肌湯主之清明以後至芒種以前宜芍藥湯主之芒種以後至立秋以前宜知母湯主之

解肌湯

石膏(二兩)麻黃(去節七錢半)甘草(炙)升麻(各半兩)上咀每服五錢水一盞入豉半合煎至八分去滓熱服如三五服後猶惡風者加麻黃半兩石膏一兩

芍藥湯

甘草(炙半兩)芍藥(一兩)石膏(三兩)荊芥穗(一兩)上咀每服五錢水一盞生薑一塊煎至七分去滓熱服如三五服後猶惡風者每服加生薑一塊同煎服

知母湯

知母(一兩)石膏(二兩)麻黃升麻(各一兩)炙甘草(半兩)上咀每服五錢水一盞入生薑一塊同煎至七分去滓溫服如三五服後猶惡風者加麻黃升麻各半兩前三段文將中風傷寒一法治者因病患始得病後脈證俱見若投解劑必不能愈故立前方同法治之仲景雲傷寒病脈緩者爲中風脈緊者名傷寒今分此二端何也始因冬寒毒之氣中人其內伏之陽沉潛於骨髓之內每至春夏發時或因外傷寒而引內邪出或因外傷風而引內邪出及乎內邪既出而爲病一也古人云立此二端恐後人疑其緊脈緩脈治別也若中風傷寒脈異何故仲景無別法治之此乃後人不究仲景之心也病患始得病一二日至五六日尚有表脈及表證亦可根據脈證投藥凡投解表及發表藥每一日可飲三服病證甚可至五服外不可頓服藥也如證未解次日根據前再投如證根據前未解可作熱粥投之粥內加蔥白亦可如有汗出勿濃衣蓋覆恐汗出太過作亡陽證也海藏雲韓氏微旨可汗一篇有和解因時法言傷寒之脈頭小尾大傷風之脈頭大尾小李思訓保命新書亦分尺寸與仲景同之非若前人總言尺寸脈俱浮而緊尺寸脈俱浮而緩緊則爲傷寒無汗緩則爲傷風自汗又有傷風有汗傷寒無汗者脈亦互差與證不同前人已盡之矣惟韓李所言頭小尾大即爲傷寒尾小頭大即爲傷風人病間有脈證未顯於尺寸者故韓李述爲和解因時法也又恐後人疑其不與前聖合遂於本方內又立加減法數條亦不越前人之意何其當哉蓋二公者當宋全盛之時故又戒麻黃桂枝不可輕用改用石膏升麻葛根柴胡平劑當時則可非百代當行之道時世移遷之法也可汗一篇若隨湯液隨證應見自有定規雖明哲不可逾也又寸口脈小飲冷與霧露所傷同作中焦治法今韓李雲傷寒寸小者勿認與飲冷霧露同恐傷一體也飲冷霧露所傷寸口舉按全無是陰氣胃不和陽氣不能升越也傷寒寸口小者只於關部下至膀胱本部見之寸口雖小隻是舉之微小沉得之有也非若飲冷舉按全無也若果寸口舉按全無即不可解表只宜溫中不可不知

知識點: