凡看傷寒必先察其色內經曰聲合五音色合五行聲色符同然後可以知五臟之病也然肝色青其聲呼肺色白其聲哭心色赤其聲笑脾色黃其聲歌腎色黑其聲呻也且夫四時之色相生則吉相剋則兇有如青赤見於春赤黃見於夏黃白見於長夏白黑見於秋黑青見於冬此乃相生之色也若肝病之色青而白心病之色赤而黑脾病之色黃而青肺病之色白而赤腎病之色黑而黃此皆五行之相剋爲難治矣且以五臟之熱色見於面者肝熱則左頰先赤肺熱則右頰先赤心熱則顏先赤脾熱則鼻先赤腎熱則頤先赤也至於面黑者爲陰寒面青爲風寒青而黑主風主寒主痛黃而白爲溼爲熱爲氣不調青而白爲風爲氣滯爲寒爲痛也大抵黑氣見於面多兇爲病最重若黑氣暗中明準頭年壽亮而滋潤者生黑而枯夭者死也此乃略舉其要內經以五色微診可以目察難經曰望而知之謂之神故色不可不察也凡看傷寒必先察色然後切脈審證參合以決生死吉凶夫色有青黃赤白黑見於面部皮膚之上氣有如亂絲亂髮之狀隱於皮裏也蓋五臟有五色六經有六色皆見於面以應五行相生者吉相剋者兇滋榮者生枯夭者死自準頭年壽命宮法令人中皆有氣色其滋潤而明亮者吉暗而枯燥者兇也又當分四時生克之理而通察之茲略具五色傷寒之要者列於下以便覽焉青色屬木主風主寒主痛乃足厥陰肝經之色也凡面青脣青者陰極也若舌卷囊縮者宜急溫之如夾陰傷寒小腹痛則面青也內經曰青如翠羽者生青如草茲者死青而黑青而紅相生者生如青白而枯燥相剋者乃死也脾病見青氣多難治赤色屬火主熱乃手少陰心經之色在傷寒見之而有三陽一陰之分也如足太陽屬水寒則本黑熱則紅也經曰面色緣緣正赤者陽氣怫鬱在表汗不徹故也當發其汗若脈浮數表熱不汗出者面色紅赤而光彩也經言陽明病面合赤色者不可攻之合者通也謂表邪未解不可攻裏也若陽明內實惡熱不惡寒或蒸蒸發熱或日晡潮熱大便祕結譫語面赤者此實熱在裏可攻之也如表裏俱熱口燥舌幹飲水脈洪面赤裏未實者且未可下宜人蔘白虎湯和之也如少陽經病熱在半表半里面紅脈弦者宜小柴胡湯和之不可下也經言少陰病下利清谷裏寒外熱面赤者四逆湯加蔥白主之此陰寒內極逼其浮火上行於面故發赤色非熱也若不察仔細誤投寒涼之劑即死可不謹哉又夾陰傷寒虛陽泛上者亦面赤也但足冷脈沉者是又煩躁面赤足冷脈沉不能飲水者此陰極也宜溫之若久病虛人午後面兩頰顴赤者此陰火也不可作傷寒治之然三陽之氣皆會於頭額其從額上至巔頂絡腦後者太陽也從額至鼻下於面者陽明也從頭角下耳中出耳之前後者少陽也但有紅氣或赤腫者以分之蓋大頭傷寒證正要知此部分可也內經曰心熱則顏先赤脾熱則鼻先赤肝熱則左頰先赤肺熱則右頰先赤腎熱則頤先赤若赤而青赤而黃爲相生則吉如赤而黑爲相剋則兇經言赤如雞冠者生如血者死蓋準頭印堂有赤氣枯夭者死明潤者生也如肺病見赤氣者則難治黃色屬土主溼乃足太陰脾經之色黃如橘子明者熱也黃如燻黃而暗者溼也凡黃而白黃而紅相生則吉若黃而青相剋者則兇也內陽曰黃如蟹膏者生黃如枳實者死若準頭年壽印堂有黃氣明潤者病退而有喜兆也若枯燥而夭者死凡病欲愈目黃也長夏見黃白則吉若黃青則兇也白色屬肺金主氣血不足也乃手太陰肺經之色肝病見之難治內經曰白如豕膏者生白如枯骨者死凡印堂年壽白而枯夭者兇白而光潤者吉若白而黑白而黃相生吉也若白而赤相剋則兇矣凡傷寒面白無神者發汗過多或脫血所致也黑色屬水主寒主痛乃足少陰腎經之色也凡黑而白黑而青相生則吉若黑而黃相剋則兇內經曰黑如烏羽者生黑如炱者死若準頭年壽印堂黑氣枯夭者死黑中明潤者生也黑氣自魚尾相牽入太陰者死黑氣自法令人中入口者死耳目口鼻黑氣枯夭者死凡面準頭命宮明潤者生枯暗者死若心病見黑氣在頭者死也華佗曰凡病患面色相等者吉不相等者兇如面青目白面赤目青面黃目青面赤目白面白目黑面黑目白面白目青皆爲不相等故曰兇也相等者面目俱青俱紅之類也