《類經》

明 張介賓

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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三、藏象

天氣通於肺,地氣通於嗌,風氣通於肝,雷氣通於心,谷氣通於脾,雨氣通於腎。六經爲川,腸胃爲海九竅水注之氣。(見陰陽類四。)肝心脾肺腎五臟皆爲陰,膽胃大腸小腸膀胱三焦六腑皆爲陽。故背爲陽,陽中之陽,心也;背爲陽,陽中之陰,肺也;腹爲陰,陰中之陰,腎也;腹爲陰,陰中之陽,肝也;腹爲陰,陰中之至陰,脾也。(陰陽五。)陰者主髒,陽者主腑;陽受氣四末,陰受氣五臟。(針刺二十八。)陰脈榮其髒,陽脈榮其腑。其流溢之氣,內溉臟腑,外濡腠理。(經絡二十八。)陽中之少陰,肺也。陽中之太陽,心也。陰中之少陽,肝也。陰中之至陰,脾也。陰中之太陰,腎也。(經絡十五。)肝主春,足厥陰少陽主治,其日甲乙,肝苦急,急食甘以緩之。心主夏,手少陰太陽主治,其日丙丁,心苦緩,急食酸以收之。脾主長夏足太陰陽明主治,其日戊己,脾苦溼,急食苦以燥之。肺主秋,手太陰陽明主治,其日庚辛,肺苦氣上逆,急食苦以泄之。腎主冬,足少陰太陽主治,其日壬癸,腎苦燥,急食辛以潤之,開腠理,致津液通氣也。肝欲散,急食辛以散之。心欲軟,急食鹹以軟之。脾欲緩,急食甘以緩之。肺欲收,急食酸以收之。腎欲堅,急食苦以堅之。(疾病二十四。)肝爲牡髒,其色青,其時春,其音角,其味酸,其日甲乙。心爲牡髒,其色赤,其時夏,其日丙丁,其音徵,其味苦。脾爲牝髒,其色黃,其時長夏,其日戊己,其音宮,其味甘。肺爲牝髒,其色白,其音商,其時秋,其日庚辛,其味辛。腎爲牝髒,其色黑,其時冬,其日壬癸,其音羽,其味鹹。是爲五變。(針刺十七。)春脈者肝也。夏脈者心也。秋脈者肺也。冬脈者腎也。脾脈者土也,孤髒以灌四傍者也。(脈色類十。)九野爲九藏,故形藏四,神藏五,合爲九藏以應之也。(運氣一。脈色五。)五臟者,所以藏精神魂魄者也。六腑者,所以受水谷而行化物者也。(經絡十二。)五臟六腑,心爲之主,耳爲之聽,目爲之候,肺爲之相,肝爲之將,脾爲之衛,腎爲之主外。故五臟六腑津液,盡上滲於目,心悲氣並則心繫急,心繫急則肺舉,肺舉則液上溢。(疾病類五十八。)五臟六腑,肺爲之蓋,心爲之主,缺盆爲之道。肝者主爲將,脾者主爲衛,腎者主爲外。六腑者,胃爲之海。(藏象二十九。)肝生於左、肺藏於右,心部於表,腎治於裏,脾爲之使,胃爲之市,膈肓之上,中有父母,七節之旁,中有小心,從之有福,逆之有咎。(針刺六十四。)肺主身之皮毛心主身之血脈,肝主身之筋膜,脾主身之肌肉,腎主身之骨髓。(疾病七十一。)心藏神,肺藏氣,肝藏血,脾藏肉,腎藏志,而成此形。志意通,內連骨髓,而成身形五臟。(疾病十八。《本神篇》曰∶脾藏營,心藏脈,腎藏精。詳藏象十。)心爲噫,肺爲咳,肝爲語,脾爲吞,腎爲欠爲嚏,胃爲氣逆爲噦爲恐,大腸小腸爲泄,下焦溢爲水,膀胱不利爲癃,不約爲遺溺。膽爲怒,是爲五病精氣並於心則喜,並於肺則悲,並於肝則憂,並於脾則畏,並於腎則恐,是謂五並心惡熱肺惡寒肝惡風脾惡溼腎惡燥,是謂五惡心爲汗肺爲涕肝爲淚脾爲涎腎爲唾,是謂五液心藏神肺藏魄肝藏魂脾藏意腎藏志,(《九針論》曰∶腎藏精志也。)是謂五臟所藏心主脈,肺主皮,肝主筋,脾主肉,腎主骨,是謂五主。(疾病二十五。)人有五臟,化五氣,以生喜怒悲憂恐,(陰陽一。)青爲肝,赤爲心,白爲肺,黃爲脾,黑爲腎。肝合筋心合脈,肺合皮,脾合肉腎合骨。(脈色三十二。)肝色青,心色赤,肺色白,脾色黃,腎色黑。(疾病類二十四。)心者,五臟專精也,目者其竅也。(疾病八十。)重陽之人高高,言語善疾,舉足善高,心肺之藏氣有餘,陽氣滑盛而揚,故神動而氣先行。多陽者多喜,多陰者多怒。(針刺二十二。)五臟之應天者肺,肺者五臟六腑之蓋也,皮者肺之合也。人之所以應土者肉也。人之所以生成者血脈也。(針刺二。)肺者髒之長也,爲心之蓋也。(疾病七十一。)肺者髒之蓋也,(疾病八十二。)肺者氣之本。(藏象二。)肝者中之將也,取決於膽,咽爲之使。(疾病六十一。)人臥血歸於肝,肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝。(經絡二十一。)脾與胃以膜相連耳,而能爲之行其津液何也?(疾病十三。)脾主爲胃行其津液者也。(疾病三十四。)五臟者皆稟氣於胃,胃者五臟之本也,髒氣者,不能自致於手太陰,必因於胃氣,乃至於手太陰也。(脈色二十七。)人受氣於谷,谷入於胃,以傳於肺,五臟六腑,皆以受氣,其清者爲營濁者爲衛營在脈中衛在脈外。(經絡二十三。)胃爲五臟六腑之海,其清氣上注於肺,肺氣太陰而行之,其行也以息往來。氣之離髒也,卒然如弓弩之發,如水之下岸。(經絡十三。)谷始入於胃,其精微者,先出於胃,之兩焦以溉五臟,別出兩行營衛之道。其大氣之摶而不行者,積於胸中,命曰氣海,出於肺,循喉咽,故呼則出,吸則入。天地之精氣,其大數常出三入一,故谷不入,半日則氣衰,一日則氣少矣。(氣味二。)平人之常,氣稟於胃,胃者平人之常氣也,人無胃氣,曰逆,逆者死。(脈色十一。)脈無胃氣亦死。脈弱以滑,是有胃氣。(脈色十二。)腎者至陰也。肺者太陰也。腎者胃之關也,關門不利,故聚水而從其類也。腎者牝髒也,地氣上者,屬於腎而生水液也,故曰至陰。(針刺三十八。)腎者主水,受五臟六腑之精而藏之。(藏象十三。)腎者水髒,主津液,主臥與喘也。(疾病八十二。)膀胱之胞薄以懦,得酸則縮。(氣味三。)人始生,先成精,精成而腦髓生。(經絡一。)脈反四時及不間髒,曰病難已。(脈色十二。)神∶陰陽不測謂之神,神用無方謂之聖。(運氣三。)天地之動靜,神明爲之紀。(運氣四十。)玄生神,神在天爲風。(運氣三。藏象六同。)天地之動靜,神明爲之綱紀。(陰陽四。)陰陽者,神明之腑也。(陰陽一。運氣三。)天地之大紀,人神之通應也。(運氣二十四。)根於中者,命曰神機,神去則機息;根於外者,命曰氣立,氣止則化絕。(運氣十五。)出入廢則神機化滅。(運氣九。)神轉不回,回則不轉,乃失其機。(脈色十。論治十四。)出入有行,以轉神明。(脈色八。)昔在黃帝,生而神靈。故能形與神俱。不知持漏,不時御神。(俱攝生一。)四氣調神。(攝生四。)故聖人傳精神,服天氣通神明起居如驚。神氣乃浮,陽氣者,精則養神,柔則養筋。陰平陽祕精神乃治。味過於辛,筋脈沮弛精神乃央。(俱疾病五。)陰氣者,靜則神藏,躁則消亡。(疾病六十七。)心藏神。(疾病二十五。)心者君主之官神明出焉。(藏象一。運氣四十三。)心者,生之本,神之變也。(藏象二。)心者,五臟六腑之大主也,精神之所舍也,心傷則神去,神去則死矣。(針刺二十三。)心藏脈,脈舍神。(藏象十。)積神於心,以知往今。(脈色三十二。)血者神氣也。(經絡二十三。)水之精爲志,火之精爲神。(疾病八十。)兩神相搏,合而成形。(藏象二十五。)血脈和則精神乃居,故神者水谷之精氣也。(藏象二十七。)人之血氣精神者,所以奉生而周於性命者也。志意者,所以御精神志意和則精神專直。五臟者,所以藏精神血氣魂魄者也。(俱藏象二十八。)神藏五,形藏四,合爲九藏。(脈色五。運氣一。)腑精神明,留於四藏。(藏象十二。)五味入口,藏於腸胃,味有所藏,以養五氣,氣和而生,津液相成,神乃自生。(氣味一。)所言節者,神氣之所遊行出入也。(經絡十四。)重陽之人,其神易動。(針刺二十二。)精神內守,病安從來?(攝生二。)呼吸精氣獨立守神。去世離俗,積精全神。(俱攝生三。)凡刺之法,必先本於神,血脈營氣精神,此五臟之所藏也。兩精相搏謂之神,隨神往來謂之魂。怵惕思慮則傷神,神傷則恐懼流淫而不止。喜樂者,神憚散而不藏。恐懼者,神蕩憚而不收。(俱藏象九。)上古使僦貸季,理色脈而通神明。(論治十七。)按其脈,知其病,命曰神。知一則爲工,知二則爲神,知三則神且明矣。(俱脈色十七。)神在秋毫,屬意病者。神屬勿去,知病存亡。神無營於衆物。必正其神。(俱針刺七。)一曰治神。道無鬼神,獨來獨往。(俱針刺九。)拘於鬼神者,不可與言至德。(藏象十一。)粗守形上守神,神乎神,客在門。神者正氣也。(針刺一。)善言化言變者,通神明之理。(運氣十二。)故養神者,必知形之肥瘦,營衛血氣之盛衰。血氣者,人之神,不可不謹養。神乎神,耳不聞,目明心開而志先,慧然獨悟,口弗能言,俱視獨見,適若昏,昭然獨明,若風吹雲,故曰神。(俱針刺十三。)莫知其形,若神彷彿。用針之要,無忘其神。(俱針刺十。)推闔其門,令神氣存。(針刺十四。)方成弗約,則神與弗俱。(針刺二十九。)醫不能嚴,不能動神。(論治十八。)所以不十全者,精神不專。(論治十九。)必一其神,令志在針。以移其神,氣至乃休。(俱針刺六十二。)合形與氣,使神內藏。(針刺五十六。)瀉虛補實,神去其室。補虛瀉實,神歸其室。(疾病五十六。)神變而止。(針刺十九。)刺法有全神養真之旨。道貴常存,補神固根,精氣不散,神守不分。人虛即神遊失守位,使鬼神外幹。人神不守,非達至真。至真之要,在乎天玄,神守天息,復入本元,命曰歸宗。(俱運氣四十三。)失神者死,得神者生。何者爲神?曰∶血氣已和,營衛已通,五臟已成,神氣舍心,魂魄畢具,乃成爲人。百歲,五臟皆虛,神氣皆去,形骸獨居而終矣。(俱藏象十四。)逆從到行,標本不得,亡神失國。得神者昌,失神者亡。(俱論治十七。)五神失守,邪鬼幹人。得神者昌,失神者亡。(運氣四十四。)故貴脫勢,雖不中邪,精神內傷,身必敗亡。(論治十八。)衣被不斂,言語善惡,不避親疏者,此神明之亂也。(疾病九十一。)神有餘則笑不休,神不足則悲。(疾病十八。)形弊血盡而功不立者,神不使也。(論治十五。)

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