2 英文參考
potassium[WS/T 476—2015 營養名詞術語]
3 國家基本藥物
序號 | 基本藥物目錄序號 | 藥品名稱 | 劑型 | 規格 | 單位 | 零售指導價格 | 類別 | 備註 |
53 | 6 | 阿莫西林克拉維酸鉀 | 片劑 | 阿莫西林250mg/克拉維酸鉀62.5mg*10 | 盒(瓶) | 32.0元 | 化學藥品和生物製品部分 | * |
54 | 6 | 阿莫西林克拉維酸鉀 | 片劑 | 阿莫西林250mg/克拉維酸鉀62.5mg*12 | 盒(瓶) | 38.1元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
55 | 6 | 阿莫西林克拉維酸鉀 | 片劑 | 阿莫西林250mg/克拉維酸鉀62.5mg*14 | 盒(瓶) | 44.3元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
56 | 6 | 阿莫西林克拉維酸鉀 | 片劑 | 阿莫西林250mg/克拉維酸鉀62.5mg*16 | 盒(瓶) | 50.3元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
57 | 6 | 阿莫西林克拉維酸鉀 | 片劑 | 阿莫西林250mg/克拉維酸鉀125mg*3 | 盒(瓶) | 14.5元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
58 | 6 | 阿莫西林克拉維酸鉀 | 片劑 | 阿莫西林250mg/克拉維酸鉀125mg*4 | 盒(瓶) | 19.2元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
59 | 6 | 阿莫西林克拉維酸鉀 | 片劑 | 阿莫西林250mg/克拉維酸鉀125mg*6 | 盒(瓶) | 28.4元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
60 | 6 | 阿莫西林克拉維酸鉀 | 片劑 | 阿莫西林250mg/克拉維酸鉀125mg*9 | 盒(瓶) | 41.9元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
61 | 6 | 阿莫西林克拉維酸鉀 | 片劑 | 阿莫西林250mg/克拉維酸鉀125mg*10 | 盒(瓶) | 46.4元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
62 | 6 | 阿莫西林克拉維酸鉀 | 片劑 | 阿莫西林250mg/克拉維酸鉀125mg*12 | 盒(瓶) | 55.3元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
63 | 6 | 阿莫西林克拉維酸鉀 | 片劑 | 阿莫西林400mg/克拉維酸鉀57mg*6 | 盒(瓶) | 22.1元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
64 | 6 | 阿莫西林克拉維酸鉀 | 片劑 | 阿莫西林400mg/克拉維酸鉀57mg*12 | 盒(瓶) | 43.0元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
65 | 6 | 阿莫西林克拉維酸鉀 | 片劑 | 阿莫西林400mg/克拉維酸鉀57mg*24 | 盒(瓶) | 83.9元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
66 | 6 | 阿莫西林克拉維酸鉀 | 片劑 | 阿莫西林875mg/克拉維酸鉀125mg*6 | 盒(瓶) | 40.2元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
67 | 6 | 阿莫西林克拉維酸鉀 | 膠囊 | 阿莫西林125mg/克拉維酸鉀31.25mg*6 | 盒(瓶) | 11.5元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
68 | 6 | 阿莫西林克拉維酸鉀 | 膠囊 | 阿莫西林125mg/克拉維酸鉀31.25mg*12 | 盒(瓶) | 22.4元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
69 | 6 | 阿莫西林克拉維酸鉀 | 膠囊 | 阿莫西林125mg/克拉維酸鉀31.25mg*60 | 盒(瓶) | 106.0元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
70 | 6 | 阿莫西林克拉維酸鉀 | 分散片 | 阿莫西林125mg/克拉維酸鉀31.25mg*12 | 盒(瓶) | 29.2元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
71 | 6 | 阿莫西林克拉維酸鉀 | 分散片 | 阿莫西林200mg/克拉維酸鉀28.5mg*12 | 盒(瓶) | 32.9元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
72 | 6 | 阿莫西林克拉維酸鉀 | 分散片 | 阿莫西林200mg/克拉維酸鉀28.5mg*24 | 盒(瓶) | 64.1元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
73 | 6 | 阿莫西林克拉維酸鉀 | 分散片 | 阿莫西林400mg/克拉維酸鉀57mg*4 | 盒(瓶) | 19.4元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
74 | 6 | 阿莫西林克拉維酸鉀 | 分散片 | 阿莫西林400mg/克拉維酸鉀57mg*8 | 盒(瓶) | 37.8元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
426 | 50 | 雙氯芬酸鉀 | 片劑 | 25mg*24 | 盒(瓶) | 8.0元 | 化學藥品和生物製品部分 | * |
427 | 50 | 雙氯芬酸鉀 | 片劑 | 25mg*20 | 盒(瓶) | 6.7元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
428 | 50 | 雙氯芬酸鉀 | 膠囊 | 25mg*12 | 盒(瓶) | 4.3元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
429 | 50 | 雙氯芬酸鉀 | 膠囊 | 25mg*20 | 盒(瓶) | 7.1元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
430 | 50 | 雙氯芬酸鉀 | 膠囊 | 25mg*24 | 盒(瓶) | 8.5元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
431 | 50 | 雙氯芬酸鉀 | 膠囊 | 25mg*36 | 盒(瓶) | 12.5元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
432 | 50 | 雙氯芬酸鉀 | 分散片 | 50mg*9 | 盒(瓶) | 6.9元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
433 | 50 | 雙氯芬酸鉀 | 分散片 | 50mg*18 | 盒(瓶) | 13.4元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
434 | 50 | 雙氯芬酸鉀 | 分散片 | 50mg*36 | 盒(瓶) | 26.1元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
815 | 114 | 枸櫞酸鉍鉀 | 膠囊 | 300mg(含鉍110mg)*20 | 盒(瓶) | 11.8元 | 化學藥品和生物製品部分 | * |
816 | 114 | 枸櫞酸鉍鉀 | 膠囊 | 300mg(含鉍110mg)*24 | 盒(瓶) | 14.1元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
817 | 114 | 枸櫞酸鉍鉀 | 膠囊 | 300mg(含鉍110mg)*28 | 盒(瓶) | 16.3元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
818 | 114 | 枸櫞酸鉍鉀 | 膠囊 | 300mg(含鉍110mg)*40 | 盒(瓶) | 23.0元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
819 | 114 | 枸櫞酸鉍鉀 | 膠囊 | 300mg(含鉍110mg)*48 | 盒(瓶) | 27.4元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
820 | 114 | 枸櫞酸鉍鉀 | 片劑 | 300mg(含鉍110mg)*8 | 盒(瓶) | 4.7元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
821 | 114 | 枸櫞酸鉍鉀 | 片劑 | 300mg(含鉍110mg)*12 | 盒(瓶) | 7.0元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
822 | 114 | 枸櫞酸鉍鉀 | 片劑 | 300mg(含鉍110mg)*24 | 盒(瓶) | 13.6元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
823 | 114 | 枸櫞酸鉍鉀 | 片劑 | 300mg(含鉍110mg)*40 | 盒(瓶) | 22.2元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
1084 | 174 | 氯化鉀 | 緩釋片 | 500mg*24 | 盒(瓶) | 8.2元 | 化學藥品和生物製品部分 | * |
1085 | 174 | 氯化鉀 | 緩釋片 | 500mg*8 | 盒(瓶) | 2.8元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
1086 | 174 | 氯化鉀 | 緩釋片 | 500mg*16 | 盒(瓶) | 5.5元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
1087 | 174 | 氯化鉀 | 緩釋片 | 500mg*48 | 盒(瓶) | 16.0元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
1088 | 174 | 氯化鉀 | 緩釋片 | 500mg*60 | 盒(瓶) | 19.8元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
1089 | 174 | 氯化鉀 | 片劑 | 250mg*100 | 盒(瓶) | 3.1元 | 化學藥品和生物製品部分 | * |
1090 | 174 | 氯化鉀 | 片劑 | 500mg*100 | 盒(瓶) | 5.3元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
1091 | 174 | 氯化鉀 | 片劑 | 250mg*1000 | 盒(瓶) | 28.6元 | 化學藥品和生物製品部分 | * |
1092 | 174 | 氯化鉀 | 注射劑 | 1g:10ml | 瓶(支) | 0.98元 | 化學藥品和生物製品部分 | * |
1093 | 174 | 氯化鉀 | 注射劑 | 1.5g:10ml | 瓶(支) | 1.3元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
1094 | 174 | 氯化鉀 | 注射劑 | 1g | 瓶(支) | 2.0元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
1095 | 174 | 氯化鉀 | 注射劑 | 1.5g | 瓶(支) | 2.7元 | 化學藥品和生物製品部分 |
注(化學藥品和生物製品部分):
1、表中備註欄標註“*”的爲代表品。
2、表中代表劑型規格在備註欄中加註“△”的,該代表劑型規格及與其有明確差比價關係的相關規格的價格爲臨時價格。
注(中成藥部分):
2、表中備註欄加註“△”的劑型規格,及同劑型的其他規格爲臨時價格。
4 概述
鉀(potassium)是人體必需常量元素之一[1]。鉀參與糖、蛋白質的代謝,維持正常滲透壓和酸鹼平衡、神經肌肉的興奮性等[1]。鉀缺乏可引起神經肌肉、心血管、中樞神經發生功能性或病理性改變[1]。
5 鉀的特性
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總體特性 | ||||||||||
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名稱, 符號, 序號 | 鉀、K、19 | |||||||||
系列 | 鹼金屬 | |||||||||
族, 週期, 元素分區 | 1族, 4, s | |||||||||
密度、硬度 | 856 kg/m3、0.4 | |||||||||
顏色和外表 | 銀白色 | |||||||||
地殼含量 | 2.4 % | |||||||||
原子屬性 | ||||||||||
原子量 | 39.0983 原子量單位 | |||||||||
原子半徑 (計算值) | 220(243) pm | |||||||||
共價半徑 | 196 pm | |||||||||
範德華半徑 | 275 pm | |||||||||
價電子排布 | [氬]4s1 | |||||||||
電子在每能級的排布 | 2,8,8,1 | |||||||||
氧化價(氧化物) | 1(強鹼性) | |||||||||
晶體結構 | 體心立方晶格 | |||||||||
物理屬性 | ||||||||||
物質狀態 | 固態 | |||||||||
熔點 | 336.53 K(63.38 °C) | |||||||||
沸點 | 1032 K(759 °C) | |||||||||
摩爾體積 | 45.94×10-6m3/mol | |||||||||
汽化熱 | 79.87 kJ/mol | |||||||||
熔化熱 | 2.334 kJ/mol | |||||||||
蒸氣壓 | 106×10-6帕 | |||||||||
聲速 | 2000 m/s(293.15K) | |||||||||
其他性質 | ||||||||||
電負性 | 0.82(鮑林標度) | |||||||||
比熱 | 757 J/(kg·K) | |||||||||
電導率 | 13.9 ×106/(米歐姆) | |||||||||
熱導率 | 102.4 W/(m·K) | |||||||||
第一電離能 | 418.8 kJ/mol | |||||||||
第二電離能 | 3052 kJ/mol | |||||||||
第三電離能 | 4420 kJ/mol | |||||||||
第四電離能 | 5877 kJ/mol | |||||||||
第五電離能 | 7975 kJ/mol | |||||||||
第六電離能 | 9590 kJ/mol | |||||||||
第七電離能 | 11343 kJ/mol | |||||||||
第八電離能 | 14944 kJ/mol | |||||||||
第九電離能 | 16963.7 kJ/mol | |||||||||
第十電離能 | 48610 kJ/mol | |||||||||
最穩定的同位素 | ||||||||||
核磁共振特性 | ||||||||||
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在沒有特別註明的情況下使用的是 國際標準基準單位單位和標準氣溫和氣壓 |
6 性質
鉀的熔點、硬度低,比鈉更活潑,在空氣中很快氧化。鉀與水的反應比鋰和鈉更劇烈。鉀和水會產生劇烈反應(產生高溫使自己熔成一個銀白色的球並引發紫藍色的火,在水面高速移動並釋放大量氫)產生鹼性溶液。鉀可以和鹵族、氧族、硫族元素反應,還可以使其他金屬的鹽類還原,對有機物有很強的還原作用。
9 分佈
鉀在自然界中只以化合物形式存在。在雲母、鉀長石等硅酸鹽中都富含鉀。鉀在地殼中的含量約爲2.09%,居第八位。在海水中以鉀離子的形式存在,含量約爲0.1%。鉀在海水中含量比鈉離子少的原因是由於被土壤和植物吸收多。在動植物體內也含有鉀。正常人體內約含鉀175克,其中98%的鉀貯存於細胞液內,是細胞內最主要的陽離子。
10 製備
這種元素通過將其常見的氫氧化物進行電解而得到。將氫氧化鉀與鹵化物進行熔融電解,再經真空蒸餾製得。 早期,由法國化學家給呂薩克和泰納爾發明的隔絕空氣加強熱於碳酸鉀、碳粉、鐵粉、明礬混合物的方法也被用於製備粗鉀,並被用於當時的一種打火機中。
13 對人體的影響
13.1 營養代謝
鉀是人體必需的礦物質營養素,是體細胞內主要的陽離子,體重70公斤的成年男性體內,鉀含量約3500mEq。飲食中的鉀離子在小腸中很容易被吸收。人體鉀離子主要流失途徑有80-90%是由腎臟經尿液排除,其餘10-20%是由糞便排出。腎臟對於鉀離子具有調控作用,藉以維持鉀離子濃度在正常範圍內。基於彌補身體的流失量以維持正常儲存及血漿濃度的平衡,成人每日的最小需要量爲200 mg。含鉀豐富的食物包括乳製品、水果、蔬菜、瘦肉、內臟、香蕉、葡萄乾等鉀。飲食建議攝取量如下
美國DRI建議之鉀充足攝取量(Adequate Intake, AI)[2]
鉀可以調節細胞內適宜的滲透壓和體液的酸鹼平衡,參於細胞內糖和蛋白質的代謝。有助於維持神經健康、心跳規律正常,可以預防中風,並協助肌肉正常收縮。在攝入高鈉而導致高血壓時,鉀具有降血壓作用。細胞對鉀的調節與鈉鉀幫浦(Na+/K+ pump )和鉀離子通道(Potassium Channel )有關。
13.2 低血鉀(Hypokalemia)
人體鉀缺乏可引起心跳不規律和加速、心電圖異常、肌肉衰弱和煩躁,最後導致心跳停止。一般而言,身體健康的人,會自動將多餘的鉀排出體外。但腎病患者則要特別留意,避免攝取過量的鉀。 導致低血鉀的原因包括:長期嘔吐、腹瀉、糖尿病酸中毒、神經性厭食症、長期營養不良、慢性酒精中毒、腎上腺腫瘤、燙傷、臨牀上常見的電解質異常、吸收不良或血鉀過度流失、或使用某些藥物而使血中之鉀濃度不夠。輕度低血鉀(血清鉀濃度3.0-3.5meq/L)經常是沒有症狀;中度低血鉀(血清鉀濃度2.5-3.0meq/L)有非特異性的症狀像是虛弱、疲倦、便祕等;嚴重低血鉀(血清鉀濃度<2.5meq/L)可能發生肌肉壞死,甚至呼吸肌麻痹衰竭。補充鉀離子是治療低血鉀的最根本辦法。
13.3 高血鉀(Hyperkalemia)
血中鉀離子濃度高於5.5 mEq/L時稱爲高血鉀,可能因攝取過多、排泄減少、或因鉀離子由細胞內轉移至細胞外液等原因造成。一般以腎臟衰竭病患容易發生高血鉀。當人體發生高血鉀時,會有血壓降低、心律不整、先電圖改變、嚴重時會有心室纖維顫動、心跳停止。神經肌肉的症狀在早期爲肌肉震顫、痙攣、感覺異常等情形,晚期則會有肌肉無力、弛緩性麻痹、呼吸停止。此外也會出現噁心、嘔吐、腸蠕動增加、腹瀉、腹絞痛等消化系統的症狀及少尿、無尿等泌尿系統的症狀。
13.4 遺傳性疾病
家族性低血鉀週期性無力症(familial hypokalemic periodic paralysis),爲自體顯性遺傳疾病,相當罕見。突變的基因CACNL1A3是一種鈣離子通道。疾病的特徵是突然發生的肌肉麻痹與血清鉀濃度 <2.5meq/L。血鉀減少的原因可能是大量攝取碳水化合物或鈉離子而誘發,會在24小時內自然消退,但有時會引起致命性心率不整。
Liddle's syndrome爲隱性遺傳疾病。此遺傳異常會因爲礦物皮質醛酮增高,影響到腎臟離子輸送活性,刺激集尿管細胞對鈉離子的再吸收,造成代謝性鹼中毒和低血鉀。
巴特氏綜合症(Bartter's syndrome)爲亨利氏環(loop of Henle) 和近曲小管的鈉運輸蛋白(chloride-associated sodium transporters)失去活性或功能。
Gitelman's syndrome是腎臟遠曲小管(distal convoluted tubule)鈉運輸蛋白(chloride cotransporters, NCCT)失去活性或功能。
14 醫學檢驗
14.1 英文名
potassium
14.2 別名
血清鉀,K
14.3 正常值
火焰光度分析法:3.5~5.3mmol/L(3.5~5.3mEq/L) ;離子選擇電極法:3.9~5.3mmol/L(3.9~5.3mEq/L); 酶 法: 3.5~5.1mmol/L(3.5~5.1mEq/L) 。
14.4 化驗結果意義
(1)低血鉀: ①攝取減少:長期禁食、厭食、少食。 ②鉀向細胞內移行:胰島素治療、鹼中毒、週期性麻痹(低血鉀型)等。 ③尿中鉀排泄增加: A.鹽皮質激素分泌增多:原發性醛固酮增多症、17α-羥化酶缺乏症、庫欣(Cushing)綜合徵、異位性ACTH腫瘤、Bartter綜合徵(低醛固酮症和低血鉀性鹼中毒的腎小球旁器增生綜合徵)、繼發性醛固酮增多症(惡性高血壓,腎血管性高血壓)、腎小球旁器細胞瘤、大量口服甘草等。 B.遠端腎小管流量增加:利尿劑(排鉀)、失鉀性腎炎。 C.腎小管性酸中毒。 D.Fanconi綜合徵(範孔尼綜合徵)。 ④鉀從消化道丟失增加:嘔吐、腹瀉、結腸癌、絨毛腺癌、Zollinger-Ellison二氏綜合徵(卓-艾綜合徵胰原性潰瘍),WDHA綜合徵(水樣腹瀉和低血鉀症伴有胰島細胞腺瘤綜合徵),服用瀉藥等。 ⑤大量發汗。
(2)高血鉀: ①補鉀過多:口服(特別是腎功能不全尿量減少時)或靜脈補鉀過多。 ②鉀向細胞外移行:假性高血鉀症、酸中毒、胰島素缺乏、組織壞死、使用大劑量洋地黃、週期性麻痹(高血鉀型)、使用琥珀酰膽鹼等。 ③尿鉀排泄減少:急慢性腎功能衰竭或細胞外液量減少等。 ④皮質類固醇激素活性降低:艾迪生迪生病、腎素-血管緊張素-醛固酮系統功能低下、假性醛固酮過低症、藥物(螺內酯)等。