2 英文參考
periodic paralysis[湘雅醫學專業詞典]
3 概述
週期性麻痹爲病症名。爲一組原因不明、呈週期性發作的弛緩性癱瘓，每次突然起病，持續數小時至數日後恢復。與祖國醫學“痱病”相似。本病與鉀代謝障礙有關，臨牀上分爲低鉀型、高鉀型、正鉀型三種。以低鉀型週期性麻痹爲常見[1]。
系一組以反覆發作性軟癱爲特徵的疾病。臨牀以低鉀型最常見，多與鉀鹽代謝障礙有關。
4 診斷
一、病史及症狀：
青壯年男性多見，可有家族史，常因受涼、飽餐、疲勞而誘發；常於半夜、清晨或午睡後急性發病，並可反覆發作以四肢軟癱爲主要表現。
二、體檢發現：
1.四肢程度不一弛緩性癱瘓，常始自下肢、近端較重，嚴重時呼吸肌受累，可有肌肉疼痛，無感覺障礙，多數數小時至一兩天恢復，個別可達一週左右。
3.應排除癔病、格林－巴利綜合徵及甲亢、醛固酮增多症、棉酚中毒、腎小管酸中毒等原因所致的低血鉀症。
三、輔助檢查：
5 診斷要點
本病診斷要點：①以對稱性肢體軟癱爲主，近端較重。有時可侵犯呼吸肌，但頭、頸部肌肉一般不受累。②常於半夜、清晨或午睡後急性發病，並可反覆發作。③多見於青壯年男性，可有家族史，常因受涼、過飽和疲勞而誘發。④發病中可有血清鉀降低、增高或正常，心電圖可有相應改變。[1]
6 治療措施
一、發作期:
可一次口服氯化鉀4-10g（兒童按0.2g/kg）,病情好轉後再繼續服用氯化鉀1-2g,3-4次/d,至完全恢復後停藥。病情較重者10％氯化鉀30ml加入生理鹽水1000ml中緩慢滴注,24小時氯化鉀總量不超過8g。呼吸困難者給以吸氧、吸痰，必要時行人工呼吸。心律失常者給以10％氯化鉀30ml，胰島素10u 加入5％葡萄糖液1000ml中緩慢靜滴。因易發生中毒,禁用洋地黃類藥物。
二、間歇期：
避免各種誘因如飽餐、大量進食高糖飲食、過度疲勞等。必要時口服10％氯化鉀10ml 3次/d。
8 參考資料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：454．