2 英文參考
lobar pneumonia[21世紀雙語科技詞典]
acute pneumonia
croupous pneumonia
fibrinous pneumoniagenuina pneumonia
lobar pneumonia
pneumococcal pneumonia[朗道漢英字典]
3 概述
肺炎球菌肺炎是由肺炎雙球菌引起的急性肺實質炎症。好發於青壯年男性和冬春季節。主要病理改變爲肺泡的滲出性炎症和實變。臨牀症狀有突然寒戰、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵鏽色痰。血白細胞計數增高；典型的Ｘ線表現爲肺段、葉實變。病程短，及時應用青黴素等抗生素治療可獲痊癒。
5 診斷要點
本病診斷要點：[1]
①常有受寒、淋雨、疲勞或上呼吸道感染等誘因。發病急劇，有寒顫、高熱、胸痛、咳嗽，咳黏液膿性痰、血性痰或鐵鏽色痰，病變範圍廣泛者有氣急和紫紺。
②目前以早期或不典型病例多見，胸部體徵多不明顯。典型者患部叩診顯濁音，語顫、語音增強，有支氣管呼吸音和溼羅音。
③胸部X線檢查早期爲均勻的淡影，或變爲大片均勻緻密陰影，多呈葉、段分佈。
④血白細胞數增高，核左移。鍼灸治療以穴位注射法效果最佳。常以雙肺俞穴爲主，採用青黴素鈉鹽（先皮試）每次注射10～20萬單位，每日2次。針頭朝脊椎方向針入0.5～1.O寸，稍加提插，待有酸脹後，緩慢將藥液推入。熱退後，改爲每日1次。
6 臨牀表現
1.起病急驟，寒戰、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵鏽色痰。病變廣泛者可伴氣促和紫紺。
3.重症者可有神經精神症狀，如煩躁不安、譫妄等。亦可發生周圍迴圈衰竭，併發感染性休克，稱休克型（或中毒性）肺炎。
4.急性病容，呼吸急促，鼻翼扇動。部分患者口脣和鼻周有紫紺。
5.早期肺部體徵不明顯或僅有呼吸音減低和胸膜摩擦音。實變期可有典型體徵，如患側呼吸運動減弱，語顫增強，叩診濁音，聽診呼吸音減低，有溼羅音或病理性支氣管呼吸音。
8 治療
1.加強護理和支持療法。
2.抗菌藥物治療。
3.休克型肺炎的治療：加強護理，嚴密監測。補充血容量糾正休克。糾正酸鹼失衡。 應用血管活性藥物。應用足量抗生素。儘早加用糖皮質激素。防治心、腎功能不全及呼吸衰竭。
9 用藥
2.重症或休克型肺炎病人應及時應用足量抗生素靜脈滴注，並可聯用2-3種廣譜抗生素。如青黴素、頭孢菌素類藥等，加強支持和對症治療。
10 參考資料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：38．