2 《金匱要略》捲上:澤漆湯
2.1 處方
半夏10克 紫參10克(一作紫菀)澤漆6克(以東流水2升,煮取800毫升)生薑6克 白前10克 甘草 黃芩 人蔘 桂枝各6克
2.2 製法
上藥九味,哎咀。
2.3 功能主治
治水飲內停,咳而脈沉者。
2.4 用法用量
2.5 摘錄
《金匱要略》捲上
3 《聖濟總錄》卷五十四
3.1 方名
3.2 組成
澤漆半兩,防己半兩,甜葶藶(紙上炒)半兩,郁李仁(湯浸,去皮,炒)半兩,百合1兩,陳橘皮(湯浸,去白,焙)1兩,桑根白皮(銼)1兩,木通(銼)1兩,赤茯苓(去黑皮)1兩。
3.3 主治
3.4 用法用量
每服3錢匕,水1盞,加大棗2枚(擘破),同煎至7分,去滓溫服,不拘時候。
3.5 製備方法
上爲粗末。
4 《聖濟總錄》卷七十八
4.1 方名
4.2 組成
澤漆葉(微炒)5兩,桑根白皮(炙令黃色,銼)3兩,郁李仁(湯浸,去皮尖,炒熟)3兩,杏仁(湯浸,去皮尖雙仁者,炒香)1兩半,人蔘1兩半,白朮(銼,炒)1兩,陳橘皮(湯浸,去白,焙乾)1兩。
4.3 主治
4.4 用法用量
每服5錢匕,水1盞,加生薑3片,煎取8分,去滓溫服,後半時辰再服。取下黃水數升,或小便利爲度。
4.5 製備方法
上爲粗末。
5 《外臺》卷二十引《古今錄驗》
5.1 方名
5.2 組成
澤漆2兩(炙),知母2兩,海藻2兩,茯苓2兩,丹蔘3兩,秦艽2兩,木防己2兩,豬苓2兩(去皮),大黃3兩,通草2兩,青木香2兩。
5.3 主治
寒熱當風,飲多暴腫,身如吹,脈浮數。
5.4 用法用量
以水9升,煮取3升,分3服。
5.5 製備方法
上切。
5.6 用藥禁忌
忌酢物。
6 《金匱》捲上
6.1 方名
6.2 組成
半夏半升,紫參5兩(一作紫菀),澤漆3斤(以東流水5鬥,煮取1鬥5升),生薑5兩,白前5兩,甘草3兩,黃芩3兩,人蔘3兩,桂枝3兩。
6.3 功效
6.4 主治
6.5 用法用量
6.6 臨牀應用
1.肺脹:曾某某,男,50餘歲,農民。形體尚壯實,三年來長期咳嗽,吐泡沫痰挾少量稠粘痰,時作喘息,甚則不能平臥,咳喘冬夏均有發作,無外感時也可突然發作,面目及四肢凹陷性浮腫,飲食尚佳,口渴喜飲,口膩,大便時干時稀,小便短少,曾服小青龍、射干麻黃、杏蘇散、苓甘五味姜辛湯等,均無顯效,時作時止。舌苔薄白有津,舌根苔微黃,脈不浮而見沉滑。診爲肺脹,水飲內停,氣鬱化熱。投澤漆湯原方。一劑咳吐痰涎明顯減少,腹瀉二次。再進四劑,諸證痊癒。觀察三年未復發。
2.支飲咳嗽:許某,女,65歲。咳喘有年,日夜屈膝跪臥,食少便溏,脾虛不能運化,肺傷不能通調,則飲居胸陽而胸滿心悸,水泛膚而表面浮身腫。況年逾花甲,陰盛陽衰,故擬澤漆湯加減。處方:澤漆9g,桂枝9g,炙麻黃6g,杏仁9g,黨蔘9g,法半夏9g,炙甘草6g,炙紫苑9g,生薑3片。先煮澤漆,濾汁代水煎藥。服4劑後,喘平腫消,胃開能食。此飲去陽復之兆,囑其早服香砂六君子丸,晚用濟生腎氣丸以善後。
6.7 各家論述
1.《法律》:血結則痰氣必爲外裹,故用澤漆之破血爲君,加入開痰下氣、清熱和榮諸藥,俾堅疊一空,元氣不損,制方之意若此。
2.《金鑑》:脈沉爲水,以澤漆爲君者,因其功專於消痰行水也。水性陰寒,桂枝行陽氣以導之。然所以停水者,以脾土衰不能制水,肺氣逆不能通調水道,故用人蔘、紫蘇、白前、甘草補脾順肺,同爲制水利水之方也。黃芩苦以泄之,半夏、生薑辛以散之也。
3.《金匱要略心典》:澤漆湯以澤漆爲主,而以白前、黃芩、半夏佐之,則下趨之力較猛;雖生薑、桂枝之辛,亦只爲下氣降逆之用而已,不能發表也。仲景之意,蓋以咳皆肺邪,而脈浮者,氣多居表,故驅之使從外出爲易,脈沉者,氣多居里,故驅之使從下出爲易,亦因勢利導之法也。
4.《金匱要略詮釋》:方中澤漆逐水,消痰之力爲猛:桂枝通陽,溫化水氣;紫菀、白前溫肺,止咳平喘;生薑、半夏健胃滌痰、散飲;黃芩清肺,除水飲鬱生之熱;人蔘、甘草扶正健脾,運化水溼。本方先煎澤漆,湯成之後入諸藥,取其逐飲爲先,領諸藥而治咳逆之氣。
7 《千金》卷二十一
7.1 方名
7.2 別名
7.3 組成
澤漆根10兩,鯉魚5斤(若無鯉魚鮦魚亦可用),赤小豆2升,生薑8兩,茯苓3兩,人蔘2兩,麥門冬2兩,甘草2兩。
7.4 主治
水氣,通身洪腫,四肢無力,或從消渴,或從黃疸支飲,內虛不足,營衛不通,氣不消化,實皮膚中,喘息不安,腹中響響脹滿,眼不得視。
7.5 用法用量
上(口父)咀。以水1鬥7升,先煮魚及豆,減7升,去之,納藥煮取4升半,每服3合,1日3次;人弱服2合,再服氣下喘止,可至4合。晬時小便利,腫氣減,或小溏下。若小便大利,還從1合,始大利便止。
7.6 加減
水甚不得臥,臥不得轉側,加澤漆1斤;渴,加栝樓根2兩;咳嗽,加紫菀2兩,細辛1兩、款冬花1合、桂3兩,增魚汁2升。
7.7 附註
澤漆根湯(《千金翼》卷十九)。