紅症

中醫病證名 中醫診斷學 中醫內科學 望診 望排出物 中醫學 中醫辨證

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

hóng zhèng

2 概述

紅症爲證名[1]。亦名吐紅[1]。即吐血[1]。《理虛元鑑》載:“紅症初起治法”。

吐血(hematemesis[2][3])爲病證名[4]出血症之一[5]。見《金匱要略·驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證並治》。

中醫藥學名詞》(2004):吐血是指以血隨嘔吐而出,嘔吐純血爲主要表現的血證[5]

中醫藥學名詞》(2010):吐血是指以血隨嘔吐而出,嘔吐純血或夾有食物爲主要表現的疾病[5]

本證包括上消化道出血嘔血呼吸系統出血[5]

3 吐血症狀

血從口吐出,無明顯嘔惡及咳嗽[5]。亦有泛指血從口吐出者[5]。甚者可傾盆盈碗[5]

4 吐血病因

多因酒熱辛肥,鬱怒憂思,勞欲體虛等導致胃熱壅盛肝鬱化火,或心脾氣虛,血失統御而成[5]。亦有因外感引動者[5]

6 吐血辨證分型

6.1.1 吐血·胃火熾盛證

吐血·胃火熾盛證(hematemesis with syndrome of blazing stomach fire[5])是指胃熱熾盛,迫血妄行,以吐血量多,色紅或紫暗,常夾有食物殘渣,脘腹脹悶甚則疼痛口臭便祕,或大便色黑,舌紅,苔黃,脈滑數等爲常見症的吐血證候[5]

6.1.2 吐血·肝火犯胃證

吐血·肝火犯胃證(hematemesis with syndrome of liver fire invading stomach[5])是指肝火犯胃,迫血妄行,以吐血色紅或紫暗,口苦脅痛心煩易怒,寐少夢多,舌紅絳,脈弦數等爲常見症的吐血證候[5]

6.1.3 吐血·暴食傷胃證

吐血·暴食傷胃證(hematemesis with syndrome of crapulence injuring stomach[5])是指暴飲暴食損傷胃絡,以吐血,色鮮紅,心煩胃脘脹痛,苔膩,脈滑等爲常見症的血證證候[5]

6.1.4 吐血·瘀阻胃絡證

吐血·瘀阻胃絡證(hematemesis with syndrome of static blood blocking stomach collateral[5])是指瘀血阻滯胃絡,血行脈外,以吐血紫暗,胃脘疼痛拒按,固定不移,痛如針刺或刀割,或胃脘觸及包塊,或嘔血色暗成塊,口乾不欲飲,舌紫或有瘀斑,苔薄,脈澀等爲常見症的吐血證候[5]

6.1.5 吐血·脾不統血證

吐血·脾不統血證(hematemesis with syndrome of failure of spleen to control blood[5])是指脾氣不足,氣不統血,以吐血反覆不止,時輕時重,血色暗淡,胃脘隱痛喜按神疲畏寒心悸氣短自汗便溏色黑,面色蒼白,舌淡,苔白,脈弱等爲常見症的吐血證候[5]

6.1.6 吐血·肝胃陰虛證

吐血·肝胃陰虛證(hematemesis with syndrome of yin deficiency of liver and stomach[5])是指肝胃陰虛虛火亢旺,以吐血量多色紅,脘脅隱痛嘈雜吐酸煩熱顴紅盜汗咽乾口燥舌紅,無苔,脈細弦數等爲常見症的吐血證候[5]

7 關於出血

出血血液不循常道,溢於機體內外[6]

7.1 出血病因

多由胃熱肺燥,心肝火盛,或肺腎陰虛虛火妄動,迫血妄行,及脾虛失攝所致[6]

7.2 出血症狀

常見的有咳血衄血吐血便血尿血[6]

咳血者,咳嗽痰中帶血或大口咯血,血色多鮮紅[6]。常見於肺結核支氣管擴張、肺部腫瘤[6]

衄血者,鼻燥咽乾,血自鼻出或涕中帶血[6]。可見於熱病血液病高血壓肝硬化尿毒症鼻腔本身疾病等[6]

吐血者,胃中嘈雜,血隨嘔吐而出,色紫暗而混有食物,或量多色鮮紅,爲上消化道出血[6]。常見於胃、十二指腸潰瘍肝硬化併發症等[6]

便血者,血自後陰而出或隨便而下,色鮮紅或暗紅[6]。常見於痔疾、肛裂腸道炎症潰瘍腫瘤等病中[6]

尿血者,小便色紅或夾有血塊,小便澀痛或無痛[6]。常見於腎結核、尿路結石、腫瘤等疾病中[6]

7.3 出血鍼灸治療

注意鍼灸治療出血症有一定療效,但須診明出血原因,予以針對性治療[6]出血嚴重者,應及時採用綜合療法急救[6]

7.3.1 體針

咳血:可酌選尺澤孔最魚際肺俞足三裏太溪等穴[6]肝火犯肺行間勞宮陰虛火旺百勞然谷[6]

衄血:酌選大椎風府上星迎香合谷少商等穴[6]肺熱天府尺澤胃熱內庭隱白肝火行間湧泉[6]

吐血:酌選上脘大陵郄門神門魚際等穴,並用梅花針叩刺人迎及其上下[6]。胃中積熱內庭肝火犯胃加太沖脾胃虛弱隱白足三裏[6]

便血:酌選脾俞大腸俞、中謬、長強關元三陰交等穴[6]脾氣虛弱加足三裏太白大腸溼熱上巨虛承山[6]

尿血:酌選中極腎俞關元足三裏梁丘三陰交等穴[6]。剛虛火旺加太溪陰谷心火亢盛勞宮然谷[6]

7.3.2 耳針

下屏尖、腦及出血相應部位和器官等,中等刺激[6]

8 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:763.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:604.
  5. ^ [5] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:247.
  6. ^ [6] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:215.
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