鼠瘻

鍼灸學 中醫學 中醫病名 中醫外科學 瘰癧 瘡瘍

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

1 拼音

shǔ lòu

2 英文參考

tuberculous fistula[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]

3 概述

鼠瘻(tuberculous fistula)爲病名[1]。又名鼠瘰[2]筋瘻[3]瘰癧[3]。是指疾病日久,成膿潰破並形成竇道淋巴結核病[4]。即頸腋淋巴結結核[4][4]。是結核桿菌侵入頸淋巴結而引起的疾病。祖國醫學稱本病爲“瘰癧”,破潰後稱“鼠瘡”。

黃帝內經靈樞·寒熱》:“鼠瘻之本,皆在於髒,其末上出於頸腋之間[4]。”其所以名爲鼠瘻,清·莫枚士研經言》指出:“鼠性善竄……瘻之稱鼠,亦取串通經絡爲義[4]。”

4 鼠瘻病因病機

病原體口腔鼻咽部(扁桃體)侵入,經淋巴管到達頸部頜下或頦下淋巴結,也可經由血液擴散

5 鼠瘻症狀

症見頸、腋部生核,日久破潰流膿血,或伴有惡寒發熱的漏症[5]

6 鼠瘻的診斷

本病診斷要點[5]

①頸側部結節,無痛。多見於兒童及青年[5]

②初期多爲孤立結節,較光滑,可活動。以後結節融合成塊,不規則,活動度差。後期如形成寒性膿腫則有波動感,潰破後成竇道,皮下潛行,經久不愈[5]

③分泌物稀薄,常含有乾酪樣物,潰瘍面不健康[5]

④常有低熱、盜汗、納差、乏力消瘦等全身症狀[5]

活檢可明確診斷[5]

7 鼠瘻的治療

7.1 內治法

內治宜調補氣血,培補真元,可服蝟皮散[5]

7.2 外治法

外應去腐生肌,脫管排膿,或手術切除[5]

7.3 鍼灸治療

鍼灸治療,以火針法效果最佳。以循經取穴爲主,首取肝膽經腧穴。常用肩井天井手三裏足三裏四花穴、結核點等,每次取2~4穴。如效果不理想,可配合直接針刺病竈局部,腫塊結節型,於最早出現或最大結節腫塊的上中下各刺一針,快刺急出,刺入核心。腫塊已化膿,未潰破者用粗柄火針直刺病竈中心,使膿液儘快排出;已潰破者在破口周邊0.5釐米處用火針圍刺。有竇道滲出形成瘻管時,以適當長的火針直刺管腔,長期不愈或此愈彼潰者可配合外用紅鮮浸膏(乾紅煙、鮮大薊、鮮敗醬煉製而成)。每週火針1次。[5]

8 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1842.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:710.
  3. ^ [3] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:711.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
  5. ^ [5] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:652.
特別提示:本站內容僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實後再引用。對於用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。