內科檢查 腧穴學 健康檢查 五臟 臟腑 鍼灸學 中醫學 人體器官名 中醫基礎理論 耳穴名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

3 國家基本藥物

與脾有關的國家基本藥物零售指導價格信息

序號基本藥物目錄序號藥品名稱劑型規格單位零售指導價格類別備註
40935歸脾丸蜜丸9g0.66元中成藥部分*
41035歸脾丸蜜丸54g4.0元中成藥部分
41135歸脾丸蜜丸72g5.3元中成藥部分
41235歸脾丸蜜丸120g8.8元中成藥部分
41335歸脾丸蜜丸200g14.7元中成藥部分
41435歸脾丸水蜜丸6g0.67元中成藥部分*△
41535歸脾丸水蜜丸36g3.5元中成藥部分
41635歸脾丸水蜜丸40g3.9元中成藥部分
41735歸脾丸水蜜丸60g5.7元中成藥部分
41835歸脾丸濃縮丸200丸8.7元中成藥部分*△
41935歸脾丸濃縮丸96丸4.3元中成藥部分
42035歸脾丸濃縮丸180丸7.9元中成藥部分
42135歸脾丸濃縮丸192丸8.4元中成藥部分
42235歸脾丸濃縮丸240丸10.4元中成藥部分
42335歸脾丸濃縮丸360丸15.3元中成藥部分
42435歸脾合劑合劑10ml1.6元中成藥部分*
42535歸脾合劑合劑100ml13.5元中成藥部分

注(化學藥品和生物製品部分):

1、表中備註欄標註“*”的爲代表品。

2、表中代表劑型規格在備註欄中加註“△”的,該代表劑型規格及與其有明確差比價關係的相關規格的價格爲臨時價格。

注(中成藥部分):

1、表中備註欄標註“*”的劑型規格爲代表品。

2、表中備註欄加註“△”的劑型規格,及同劑型的其他規格爲臨時價格。

3、備註欄中標示用法用量的劑型規格,該劑型中其他規格的價格是基於相同用法用量,按《藥品差比價規則》計算的。

4、表中劑型欄中標註的“蜜丸”,包括小蜜丸和大蜜丸

4 中醫·脾

脾:1.五臟之一;2.耳穴名;3.推拿部位名。

4.1 五臟之一·脾

脾爲五臟之一[1]。脾與胃相爲表裏。位於中焦,膈之下[1]。其主要生理功能主運化(水谷及水溼),主升清,主統血,並與四肢肌肉密切相關[1][2]。其在志爲思,在液爲涎,在體合肌肉、主四肢,在竅爲口,其華在脣。

脾主運化水谷精微,輸布全身,供應各方面的需要,維持人體的正常的功能活動[3]。《類經》卷三:“脾主運化……五味入胃,由脾佈散,故曰五味出焉。”

脾與胃爲營血化生之源,故稱爲後天之本[3]

脾主運化水溼,對體內水分的輸布有重大影響,如脾氣虛弱,失卻運化水溼的能力,即會導致水腫發生[3]。《黃帝內經素問·至真要大論》:“諸溼腫滿,皆屬於脾。”

脾能統血,統攝血液脈管內而不致外溢[3]

脾主肌肉肌肉的豐滿及活動正常與否,與脾的功能有密切關係[3]。《黃帝內經素問·陰陽應象大論》:“脾生肉……在體爲肉。”

脾開竅於口,其榮在脣,“脾氣通於口,脾和則口能知五穀矣”(《黃帝內經靈樞·脈度》),而脾的功能狀態亦往往可從脣色反映出來[3]

足太陰脾經屬於脾;足陽明胃經絡於脾。其背俞脾俞募穴章門[3]

4.2 耳穴名·脾

脾爲耳穴[3][3]。在BD線下方,耳甲腔的後上部[3]

4.2.1 標準定位

耳穴·脾在BD線下方,耳甲腔的後上部[3]。在耳輪內緣上,設耳輪腳切跡至對耳輪下腳間中、上下1/3交界處爲A點,在耳甲內,由耳輪腳消失處向後作一水平線與對耳輪耳甲緣相交,設交點爲D點,設耳輪腳消失處至D點連線的中、1/3交界處爲B點,從A點向B點所作的與對耳輪耳甲艇緣弧度大體相仿的連線即爲AB線。連接BD的連線即爲BD線[3]

耳穴·脾位於耳甲腔後上方[3]

耳穴·脾的位置

4.2.2 治病

耳穴·脾主治腹脹腹瀉便祕、食慾不振、功能性子富出血白帶過多、內耳眩暈[3]

4.2.3 刺激方法

一般用埋針、壓籽法、刺血法等進行刺激[3]

4.3 推拿部位名·脾

推拿部位名[3]。見陳氏《小兒按摩經》。又名脾土脾經[4]

①位於拇指遠端的指腹面[4]。治脾胃虛弱疳積泄瀉[4]。《鍼灸大成》卷十:“飲食不進,人瘦弱,肚起青筋,面黃,四肢無力用之。”

②位於拇指橈側緣(轉引自《幼科鐵鏡》)[4]

5 西醫·人體器官名·脾

脾是體內最大的淋巴器官。位於血循環通路上,有大量血竇,又是血循環系統的一部分。

5.1 脾的形態結構

脾位於左季肋區深部,胃底與膈之間,其長軸與10肋一致。呈卵圓形,暗紅色,質軟而脆,打擊易破。成人脾重100~200克。膈面隆凸,髒面凹陷,中央稱脾門,是神經血管出入之處。脾是腹膜內位器官。脾的被膜較厚,被膜伸入脾實質形成脾小梁,互相連接構成脾的支架。被膜小梁裏含有平滑肌纖維。脾的實質稱脾髓,由淋巴組織和脾竇構成,可分白髓和紅髓。白髓主要由密集淋巴組織構成,呈球狀的稱脾小結,是白髓的主要結構。脾小結中央有生髮中心,主要是B淋巴細胞漿細胞。穿行於脾小結的動脈稱中央動脈。呈筒狀的白髓稱淋巴鞘,包在中央動脈周圍,其中有大量小淋巴細胞、巨噬細胞和一些漿細胞,緊靠中央動脈周圍的主要是T淋巴細胞。紅髓分佈在白髓之間,由脾索和脾竇構成,脾索除含淋巴細胞、巨噬細胞漿細胞外,還含各類血細胞。脾竇即脾血竇,在脾索間穿行,竇腔寬12~40微米。竇壁通透性大,脾索與脾竇內的細胞可穿過竇壁互相出入(脾索內的各類血細胞即來自脾竇)。竇壁內外貼附許多巨噬細胞

5.2 脾的功能

脾的功能爲:

(1)造血。胚胎期可產生各種血細胞,出生後僅產生淋巴細胞單核細胞。當骨髓造血功能減退或衰竭時,脾能恢復全面的造血功能

(2)濾血。脾竇壁內外的巨噬細胞吞噬血液中的異物、病菌、衰老或異常的紅細胞血小板,是衰老紅細胞血小板被清除的主要場所。

(3)貯血。某些動物的脾竇和紅髓能貯存一定量的血液,急需時脾被膜和脾小梁收縮,使這部分血液進入循環以補充血量。正常人的脾臟,只貯存血小板,不貯存紅細胞白細胞。約有30%的血小板貯存於脾臟,並與血流中的血小板保持平衡,當機體處於緊張狀態腎上腺素分泌時,這部分血小板可進入血循環。在貓和狗等動物,脾是機體貯血庫之一,但在人就不是這樣。迄今並無可靠的證據足以證明人脾能隨生理情況的改變而舒縮。人脾病理性腫大時,貯血量增加,可達全身血量的20%,從而加速紅細胞的破壞。這與一些動物的脾能對循環血量起調節作用的意義不同。

(4)紅細胞的“修整”結構。新生的紅細胞中常有鐵顆粒、血紅蛋白沉澱物、DNA碎片與殘餘細胞核等包涵物,當經脾竇時,巨噬細胞可自紅細胞中“取”出包涵物,而細胞膜保持完整。

(5)免疫功能。脾爲淋巴器官,脾B淋巴細胞佔50~65%,T淋巴細胞佔35~50%,分別參與體液免疫細胞免疫。脾的功能是多方面的。成人摘除脾臟後,其功能可部分由肝、骨髓淋巴結代償,無嚴重不良後果。但嬰兒脾摘除後,抵抗力將下降。

5.3 脾的健康檢查

[5]

5.3.1 方法

被檢者取右側臥位,右下肢伸直,左下肢屈髖、屈膝,檢查者左手掌置於被檢者左腰部第七至第十肋處,將其脾臟從後向前托起,右手掌平放腹部與左側肋弓垂直,當被檢者作腹式深呼吸時進行觸診檢查。測定左鎖骨中線與左肋緣交點至脾臟最遠點的距離。

5.3.2 結果記錄

脾臟大分度記錄:脾下緣不超過肋下2 cm爲輕度腫大;超過肋下2 cm至臍水平線者爲中度腫大;超過臍水平線者爲高度腫大。

6 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:678.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1744.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1745.
  5. ^ [5] GB/T 26343—2010, 學生健康檢查技術規範[S].
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