2 英文參考
Kóngzuì LU6[中國鍼灸學詞典]
kǒngzuì[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
L6[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
LU6[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
3 概述
| 穴位 | 孔最 | ||
|---|---|---|---|
| 漢語拼音 | Kongzui | ||
| 羅馬拼音 | Kungtsui | ||
| 美國英譯名 | Supreme Cave | ||
| 各國代號 | 中國 | LU6 | |
| 日本 | P6 | ||
| 法國 | 莫蘭特氏 | P6 | |
| 富耶氏 | |||
| 德國 | L6 | ||
| 英國 | LU6 | ||
| 美國 | 6 | ||
孔最爲經穴名（Kóngzuì LU6）[1]。出《鍼灸甲乙經》。代號LU6[2]。屬手太陰肺經[2][2]。手太陰肺經的郄穴[2][2]。孔即孔隙，最意指旺盛，此穴位局部孔隙深陷，脈氣旺盛，故名孔最[2]。主治咳嗽，氣喘，肺結核，咯血，肺炎，支氣管炎，支氣管哮喘，鼻衄，頭痛，咽喉炎，咽喉腫痛，扁桃體炎，熱病汗不出，失瘖，肘臂攣痛，手關節痛，痔疾下血等。本穴爲咯血、衄血、哮喘、咽喉腫痛等的常用穴[3]。
5 穴名解
孔即孔隙，最意指旺盛，此穴位局部孔隙深陷，脈氣旺盛，故名孔最[3]。
《淮南子·精神》“夫孔竅者，精神之戶牖也。“《廣韻》：”最，極也。”本穴爲手太陰肺經的郗穴，乃經氣最旺之處。楊上善謂：“孔者，空穴也。手太陰脈，諸脈中勝此之空，穴居此脈之郄，故曰孔最也。”[4]
7 所屬部位
前臂[6]
8 定位
標準定位：孔最穴在前臂掌面橈側,當尺澤與太淵連線上,腕橫紋上7寸[6][7]。
孔最穴位於前臂掌側，太淵穴與尺澤穴的連線上，當太淵穴上7寸處[7]。
孔最穴在前臂前區，腕掌側遠端橫紋上7寸，尺澤（LU5）與太淵（LU9）連線上[7]。
孔最的位置
10 穴位解剖
孔最穴下爲皮膚、皮下組織、肱橈肌、橈側腕屈肌、旋前圓肌、指淺屈肌、拇長屈肌。有頭靜脈，橈動、靜脈。分佈着前臂外側皮神經及橈神經淺支。皮膚由前臂外側皮神經分佈。在皮下，針經頭靜脈內側，穿前臂筋膜，入肱橈肌。在橈動、靜脈及其伴行的橈神經淺支的內側，經上列各肌，逐肌深達拇長屈肌。以上諸肌，除肱橈肌由橈神經深支支配外，其他諸肌均由正中神經支配。
10.1 層次解剖
皮膚→皮下組織→肱橈肌→橈側腕屈肌→指淺層肌與旋前圓肌之間→拇長屈肌[8]。
皮膚→皮下組織→肱橈肌→橈側腕屈肌→旋前圓肌→拇長屈肌[8]。
10.2 穴區神經、血管
淺層有頭靜脈經過和前臂外側皮神經，橈神經淺支分佈；深層有橈神經淺支和橈動脈經過，並有正中神經肌支、橈動脈深支和橈側返動脈分佈[8]。
11 功效與作用
肺主表，主氣，司呼吸，開竅於鼻，與大腸相表裏，咽喉爲肺系[8]。手太陰之氣，出於中府，化雲行天（雲門、天府）降爲雨露（尺澤）[8]。
孔最穴是手太陰肺經的郄穴，功善止血、止痛，故有宣通肺氣，開泄腠理，理氣止血之功，可治療外邪襲肺，肺脈壅遏所致諸證及出血症[8]。
孔最爲治孔竅病最得用之穴位[8]。其所治證多爲身熱病，汗不出，頭痛，吐血，失音，咽痛，均屬有關於竅而取於通者，二字連用，即通竅之極也[8]。針之可以宣通肺氣、涼血止血、開泄腠理，猶然通中發汗之功[8]。《外臺祕要》有：“主熱病汗不出。”
12 主治病症
孔最穴主治咳嗽，氣喘，肺結核，咯血，肺炎，支氣管炎，支氣管哮喘，鼻衄，頭痛，咽喉炎，咽喉腫痛，扁桃體炎，熱病汗不出，失瘖，肘臂攣痛，手關節痛，痔疾下血等。
孔最穴主治咳嗽、氣喘、咯血、咽喉腫痛、肘臂攣痛、痔疾[8]。
孔最穴主要治療胸肺疾患等：如咳嗽、氣喘、咳血、肺炎、支氣管炎、頭痛、熱病汗不出、失瘖、扁桃體炎及肘臂攣痛[8]。
16 文獻摘要
《備急千金要方》：孔最，主臂厥熱痛汗不出，皆灸刺之，此穴可以出汗。
《鍼灸甲乙經》：熱病汗不出，上髎及孔最主之。厥頭痛，孔最主之。
17 研究進展
咯血：據報道，將魚腥草注射液於孔最穴注射，每穴2ml，一日1次，治療支氣管炎及肺癌所致的咯血，效果較好。一般咯血停止後，繼續治療7～10天，以鞏固療效。另有將垂體後葉素2～5u於孔最穴注射，每日1次，治療咯血（支氣管擴張、肺結核、肺膿腫），有較好效果。
哮喘：電針孔最、魚際穴，治療哮喘發作期患者，電流強度以患者能耐受爲度。留針30～60分鐘，取得較好療效。針刺孔最對過敏性哮喘有較好的平喘作用，獲效時間約0.5～15分鐘。
止血作用：對家兔行腹部手術，應用立體顯微鏡直接觀察家兔腹腔動脈口徑變化，電針家兔“孔最”，結果電針後血管口徑明顯縮小，色澤變淺。但若停針過早，常使血管口徑復原。因此，用孔最止血時，刺激時間宜長些，以防再出血。[8]
18 參考資料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：168．
- ^ [2] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：410．
- ^ [3] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州:河南科學技術出版社，2012：147．
- ^ [4] 柴鐵劬．鍼灸穴名解[M]．北京：科學技術文獻出版社，2009．
- ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥學名詞（2004）[M]．北京：科學出版社，2005．
- ^ [6] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海:上海科學技術出版社，1997：41．
- ^ [7] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海:上海科學技術出版社，1997：40．
- ^ [8] 查煒．經絡穴位按摩大全[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2014．