2 英文參考
dizziness due to deficiency of blood[湘雅醫學專業詞典]
3 概述
血虛眩暈爲病證名[1]。見《症因脈治·血虛眩暈》。又稱血虛眩運[1]。《症因脈治·內傷眩暈》：“血虛即陰虛也，形體黑瘦，五心常熱，夜多盜汗，睡臥不寧，頭面火升，則眼花旋轉。火氣下降，則旋暈亦止，不比外感之常暈不休，不比痰火之暴發暴作，此血虛眩暈之症也。”
5 血虛眩暈的病因及治療
血虛眩暈多因損傷心脾，肝火熾盛，陰血虧耗而致[1]。治宜滋陰補血爲主[1]。
血虛有火者，可用天王補心丹、知柏四物湯、知柏天地煎、知柏肝腎丸等方[1]。
失血過多所致者[1]。《丹溪心法·頭眩》：“吐衄漏崩，肝象不能收攝榮氣，使諸血失道妄行，此血虛眩運也。”治宜補肝養血，益氣滋陰等法[1]。
6 氣血虧虛型眩暈
6.1 氣血虧虛型眩暈的症狀
眩暈動則加劇，勞累即發，面色㿠白，脣甲不華，髮色不澤，心悸少寐，神疲懶言，飲食減少，舌質淡，脈細弱。[2]
6.2 證候分析
氣虛則清陽不展，血虛則腦失所養，故頭暈且遇勞加重。心主血脈，其華在面，血虛則面色蒼白，脣甲不華。血不養心，心神不寧，故心悸少寐。氣虛則神疲懶言，飲食減少。舌質淡，脈細弱，均是氣血兩虛之象。[2]
6.3 氣血虧虛型眩暈的方藥治療
可用歸脾湯[備註]歸脾湯（《嚴氏濟生方》）：黨蔘、黃芪、白朮、茯神、酸棗仁、龍眼、術香、炙甘草、當歸、遠志、生薑、大棗爲主方。本方益氣健脾，助氣血生化之源，以治本病之本，同時兼有補血養肝，養心安神之功。若食少便溏，脾胃較弱者，當歸宜炒，木香宜煨，並酌加茯苓、苡仁、澤瀉、砂仁、六曲等以增強健脾和胃之力。若兼見形寒肢冷，腹中隱痛，可加桂枝、乾薑以溫中助陽。如血虛甚者，可加熟地、阿膠、紫河車粉（另沖服）並重用參芪以補氣生血。因失血引起者，分析其出血病因而治之。[2]
如中氣不足，清陽不升，時時眩暈，面白少神，便溏下墜，脈象無力者，宜補中益氣，升清降濁，用補中益氣湯[備註]補中益氣湯（《脾胃論》）：人蔘、黃芪、白朮、甘草、當歸、陳皮、升麻、柴胡加減。[2]
6.4 氣血虧虛型眩暈的鍼灸治療
6.4.1 方一
方義：氣血不足，腦脈失養，補足三裏、脾俞、胃俞調理脾胃，以資氣血生化之源；百會升提氣血，充益髓海，腦髓得養則眩暈自除。
操作：毫針刺，補法，每日1次，每次留針30min，10次爲一療程，可灸。
6.4.2 方二
選穴：以足陽明胃經、足太陰脾經穴爲主。取百會、血海、膈俞、足三裏、三陰交、氣海。
方義：百會爲諸陽之會，可升舉陽氣以帥血上榮。血海、膈俞可補血。足三裏、三陰交以調脾胃，益生化之源。氣海培補元氣。
6.5 氣血虧虛型眩暈的耳針療法
6.5.1 方一
操作：常規消毒，每次選2～4穴，以毫針刺，留針20～30min，留針期間可間隔捻鍼。亦可用穴位注射，常用藥物5%～10%葡萄糖溶液、維生素B12。或0.5%～1%普魯卡因等。
6.5.2 方二
方法：毫針刺，中等刺激，每日或隔日1次，每次留針30min；或王不留行籽貼壓。
6.6 氣血虧虛型眩暈的穴位注射療法
心脾兩虛取足三裏、血海、脾俞，注入當歸注射液，每次0.3～0.5ml，每日1次。令注藥穴位產生較強的酸脹感。[3]
6.7 氣血虧虛型眩暈的艾灸療法
灸法：艾炷無瘢痕灸，可用小艾炷，每穴10壯，灸至局部灼熱紅暈，每日1次，10次爲1個療程，每次發病時皆可施灸，需長期堅持。
7 關於眩暈
眩暈（vertigo[5][6]）爲病名[7]。是指以頭暈、目眩爲主要表現的疾病[7][7]。見《三因極一病證方論·眩暈證治》。眩暈又稱頭暈[8]、眩運、頭旋眼花[8]。眩，視物黑暗不明或感覺昏亂，即眼花；暈，感覺自身與周圍景物旋轉，即頭暈，二者常同時並見，故統稱爲“眩暈”[8][8]。輕者閉目即止；重者如坐車船，旋轉不定，不能站立，或伴有噁心、嘔吐、汗出，甚則昏倒等症狀[8]。多因氣血虧損，髓海空虛，或風陽上擾，痰濁上蒙清竅所致[8]。根據病因、症狀之不同，可分爲風暈、溼暈、痰暈、中暑眩暈、燥火眩暈、氣鬱眩暈、肝火眩暈、虛暈等[8]。眩暈相當於周圍性及中樞性眩暈、耳源性眩暈、顱內血管性病變、藥物中毒及暈動病等[8]。本病症多見於現代醫學中的內耳性眩暈（美尼爾氏症、暈動症等）、腦性眩暈（高血壓、低血壓、動脈硬化等）、神經官能症及貧血等病中[8]。
鍼灸治療眩暈效果較好，但應分辨標本緩急。眩暈急重者，先治其標；眩暈較輕或發作間歇期，注意求因治本。
眩暈發作時可令患者閉目，安臥（或坐位），作悠緩、細勻的呼吸動作，或以手指按壓印堂、太陽穴，使頭面部經氣疏暢，眩暈症狀即可減輕。
詳見眩暈條。
8 參考資料
- ^ [1] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：667．
- ^ [2] 張伯臾主編．中醫內科學[M]．上海：上海科學技術出版社，1985：204-207．
- ^ [3] 石學敏主編．鍼灸治療學[M]．上海：上海科學技術出版社，1998：96-98．
- ^ [4] 柴鐵劬主編．灸法速成圖解[M]．北京：科學技術文獻出版社，2009．
- ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥學名詞（2010）[M]．北京：科學出版社，2011．
- ^ [6] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥學名詞（2004）[M]．北京：科學出版社，2005．
- ^ [7] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：1423．
- ^ [8] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：568．