瘧疾停藥。日有向愈之機。胃困則痞閉。不欲食。今雖未加餐。已知甘美。皆醒之漸也。童真無下虛之理。溲溺欲出。尿管必痛。良由胃津肺汁。因苦辛燥熱烈氣味。劫奪枯槁。腸中無以營運。庸醫睹此。必以分利。所謂泉源既竭。當滋其化源。九竅不和。都屬胃病。麥門冬甜水梨皮甜杏仁蔗漿脈數。目黃。舌心幹白黃胎。口中粘膩。脘中痞悶。不思納谷。由於途次暑風客邪內侵。募原營衛不和。致發瘧疾。夫暑必兼溼。溼也。熱也。皆氣也。氣與邪博。則清濁交混。升降自阻。古稱溼遏必熱自生矣。聖帝論病。本乎四氣。其論藥方推氣味。理必苦降辛通。斯熱氣痞結可開。消導攻滯。香燥泄氣。置暑熱致病之因於不治。不識何解。川連黃芩花粉桔梗白蔻仁鬱金橘紅六一散寒來喜飲熱湯。發熱後反不渴。間瘧已四十日。今雖止。不飢不思食。五味入口皆變。初病舌白乾嘔。溼邪中於太陰。脾絡溼鬱氣滯。喜熱飲。暫通其鬱。邪蒸。溼中生熱。六腑熱灼。津不營運。至大便硬祕。此爲氣溼痹結。當薄味緩調。今氣釐清肅。與脾約似同。但仲景氣血兼治。此病卻專傷氣分。炒黃半夏生益智仁綿茵廣皮厚朴茯苓溼熱與水谷交蒸。全在氣分。嘗稱三焦。分消清解。既成間日瘧疾。邪正互爭。原無大害。初誤於混指傷寒六經。再謬於參術守補。致邪瀰漫。神昏喘急。妄譫痙搐。皆邪無出路。內閉則外脫。求其協熱下利。已不可得。診脈細澀。按腹膨滿。夫脾滿屬氣。燥實在血。今洞利後。而加腹滿。諸氣皆結。豈須閉塞而然。潰敗決裂至此。難望挽救。細葉菖蒲根汁草果仁茯苓皮紫厚朴綿茵辰砂益元散連翹心金銀花牛黃丸脈小澀。病起瘧後。食物不和。仍誦讀煩勞。遂至左脅連及少腹。常有厥氣。或攻胃脘。或聚腹中。凝着脹。古語云。脹不離乎肝膽。亦猶咳不離乎肺也。蓋肝得邪助。木勢張揚。中土必然受侮。本氣自怯。運納之權自滅。清陽既少展舒。濁陰日踞。漸爲痞滿。上年溫養。辛甘久進。未見病去。其治體之法。諒不能卻。自述靜處病加。煩動小安。其爲氣血久阻爲鬱。議用通絡法。以病根由瘧久。邪留絡中耳。紫降香桃仁小香附淡姜渣神曲雞肫皮南山楂韭根汁泛丸前議勞傷陽氣。當知內損邪陷之理。凡女人天癸既絕之後。其陰經空乏。豈但營衛造偏之寒熱而已。故溫脾胃。及露姜治中宮營虛。但畏寒不知熱。爲牝瘧。蓋牝爲陰。身體重着。亦是陰象。此辛甘理陽。鹿茸自督脈以煦提。非比姜附但走氣分之剛暴。驅邪益虛。卻在營分。難經曰陽維脈。爲病發寒熱也。鹿茸鹿角霜人蔘當歸潯桂茯苓炙草暑傷氣分。上焦先受。河間法至精至妙。後醫未讀其書。焉能治病臻效。邪深則瘧來日遲。氣結必胸中混悶如痞。無形之熱。漸蒸有形之痰。此消導發散。都是劫津。無能去邪矣。石膏杏仁半夏厚朴知母竹葉脈沉舌白呃忒。時時煩躁。向系陽虛痰飲。瘧發三次即止。此邪窒不能宣越。並非邪去病解。今已變病陰冱。痰濁阻塞於中。致上下氣機。不相維續。症勢險篤。舍通陽一法。無方可擬。必得中陽流運。瘧症復作。庶有愈機。淡附子生草果仁生白芍茯苓生厚朴薑汁伏暑冒涼。發瘧。以羌防蘇蔥辛溫大汗。汗多衛陽大傷。胃津亦被劫幹。致渴飲。心煩。無寐。診脈左弱右促目微黃。嗜酒必中虛谷少。易於聚溼蘊熱。勿謂陽傷驟補。仿內經辛散太過。當食甘以緩之。大麥仁炙草炒麥冬生白芍茯神南棗瘧邪田四末以擾中。皆陽明厥陰界域。陽明衰。則厥陰來乘。津液少。斯內風必動。昔賢以瘧屬氣虛。本是溼痰敗血。今戌亥頻熱。行走淋汗。顯然液虛陽動風生。脂液不得灌溉肢末。非溼痰氣分之恙。冬桑葉熟首烏黑芝麻柏子仁茯神當歸杞子菊花炭蜜丸瘧已復瘧。溺濁淋痛。稚年脾瘧。食物不慎。色黃。腹膨。有滯。脾胃愈衰。東垣雲。中氣不足。溲便爲變。初秋交冬。迭加反覆。久則五疳癆瘵。當慎於食物。令脾胃氣靈可效。宗脾胃論升降疏補法。人蔘茯苓炙草廣皮使君子神曲楂肉麥芽澤瀉閩產陽氣偏泄。今年久熱傷元。初瘧發散。不能去病。便是再劫胃陽。致邪入厥陰。昏冒大汗。思肝腎同屬下焦。厥陽挾內風冒厥。吐涎沫膠痰。陽明胃中。以寒熱戕擾。空虛若谷。風自內生。閱醫藥不分經辨症。但以稱虛道實。宜乎鮮有厥效。但用仲景安胃泄肝一法。人蔘川椒烏梅附子乾薑桂枝川連生牡蠣生白芍舌白不大渴。寒戰後熱。神躁欲昏。而心胸飽悶更甚。瘧系客邪。先由四肢以擾中宮。痰涎嘔逆。顯是肺胃體虛。邪聚閉塞不通。故神昏煩躁。鬱蒸汗泄。得以暫解。營衛之邪未清。寒熱漫延無已。此和補未必中竅。按經設法爲宜。白蔻仁大杏仁焦半夏薑汁黃芩淡竹葉脈微弱而細。鼻準獨明。晝日形冷汗泄。不飢少納。脘腹常痞。泄氣自舒。此陽氣失護衛。而寒慄汗出。陽失鼓運。而脾胃氣鈍。前進養營。亦主中宮。想因血藥柔。陽不驟蘇。初進甚投。接用則力疲矣。詢其不喜飲湯。舌頗明潤。非邪結客熱之比。議用理中湯法。專以脾胃陽氣是理。不獨治病。兼可轉運日前之藥昔賢以瘧稱爲脾寒。重培生陽。使中州默運。實治法之要旨。人蔘生芍白朮附子茯苓乾薑瘧有十二經。然不離少陽厥陰。此論客邪之傷。若挾怫鬱嗔怒。致厥陽肝氣橫逆。其勢必銳。經言肝脈貫膈入胃。上循喉嚨。而瘧邪亦由四末擾中。故不飢不食。胃受困也。夫治病先分氣血。久發頻發之恙。必傷及絡。絡乃聚血之所。久病必瘀閉。香燥破血。凝滯滋血。皆是症之禁忌也。切宜凜之。青蒿生鱉甲炒桃仁當歸尾鬱金橘紅茯苓瘧後耳竅流膿。是竅閉失聰。留邪與氣血。混爲扭結。七八年之久。清散不能速效。當忌葷酒濁味。臥時服茶調散一錢。患耳中。以甘遂削尖。插入耳內。銜甘草半寸許。兩年前晨泄。食入嘔吐。此非有年體質之脾腎虛瀉。可以二神四神治也。蓋幼衝陽虛。百中僅一耳。今瀉泄仍然。寒熱咳嗽失血。月事不來。脈得弦數。形色消奪。全是沖年陰不生長。勞怯大着。無見病治病之理。保其胃口。以冀經通。務以情懷開爽爲要。勿恃醫藥卻病。熟地炭炒當歸炙甘草炒白芍淡黃芩烏梅肉黑楂肉