脈左虛澀。右緩大。尾閭痛連脊骨。便後有血。自覺惶惶欲暈。兼之納谷最少。明是中下交損。八脈全虧。早進青囊斑龍丸。峻補玉堂關元。暮服歸脾膏。涵養營陰。守之經年。形體自固。鹿茸鹿角霜鹿角膠柏子仁熟地韭子菟絲子赤白茯苓補骨脂脈小。瀉血有二十年。經雲。陰絡傷。血內溢。自病起十六載。不得孕育。述心中痛墜血下。不論糞前糞後。且脊椎腰尻酸楚。而經水仍至。跗膝常冷。而骨髓熱灼。由陰液損傷。傷及陽不固密。閱頻年服藥。歸雜入涼肝。焉是遵古治病。議從奇經升固一法。鹿茸鹿角霜枸杞子歸身紫石英沙苑生杜仲炒大茴補骨脂禹餘糧石蒸餅漿丸入暮腹痛鳴響。睾丸久已偏墜。春正下血。經月顏色鮮明。此痛決非傷於積聚。乃營損寒乘。木來侮土。致十四載之纏綿。調養培土以甘。泄木散鬱宜辛。節口戒欲。百天可效。人蔘炒當歸炒白芍肉桂炮姜茯苓炙草南棗脈小左數。便實下血。乃肝絡熱騰。血不自寧。醫投參歸桂。甘辛溫暖。昧於相火寄藏肝膽。火焰風翔。上蒙清空。鼻塞頭暈。嗆咳不已。一誤再誤。遺患中厥。夫下虛則上實。陰傷陽浮。此乃一定至理。連翹心竹葉心鮮生地元參丹皮川斛又下血陰傷走泄。虛陽上升。頭爲清竅。參術桂。辛甘助上。致鼻塞耳聾。用清上五六日。右脈已小。左仍細數。乃陰虧本象。下愈虛則上愈實。議以滋水制火之方。生地元參天冬川斛茯神炒牛膝年前痰飲哮喘。不得安臥。以辛溫通陽劫飲而愈。知脾陽內弱。運氣失職。水谷氣蒸。飲邪由溼而成。溼屬陰。久鬱化熱。熱入絡。血必自下。但體質仍屬陽虛。凡腸紅成方。每多苦寒。若髒連之類。於體未合。毋欲速也。生於術茯苓澤瀉地榆炭桑葉丹皮脈緩濡弱。陽氣不足。過飲溼勝。大便溏滑。似乎不禁。便後血色紅紫。兼有成塊而下。論理是少陰腎臟失司固攝。而陽明胃脈。但開無合矣。從來治腑。以通爲補。與治髒補法迥異。先擬暖胃通陽一法。生茅術人蔘茯苓新會皮厚朴炮附子炮姜炭地榆炭嗔怒動肝。絡血乃下。按之痛減爲虛。夫肝木上升。必犯胃口。遂脹欲嘔。清陽下陷。門戶失藏。致裏急便血。參術炮姜。辛甘溫暖。乃太陰脾藥。焉能和及肝胃。丹溪雲。上升之氣。自肝而出。自覺冷者。非真冷也。駐車丸寒熱如瘧。便血不已。左脅有塊。攻逆不已而作痛。脈弦數兼澀。弦則爲風。數則爲熱。澀則氣結。此肝脾之氣悒鬱不宣。胸中陽和抑而成火。故神明不清。肝之應爲風。肝氣動則風從之。故表見寒熱也。人身左半。肝腎主之。肝風自逆。故左脅攻楚有塊也。肝爲藏血之地。肝傷則血不守。且以風淫熱勝。蓋爲亡血之由也。生首烏黃連柴胡黃芩知母枳實厚朴患溺血症。已三月矣。前用升補法不應。右脈澀無神。左關獨弦。莖中作痛。下多血塊形色憔悴。又多噯氣。據脈論症。乃肝脾積熱也。肝熱則陰火不寧。而陰血自動。以血爲肝臟所藏。而三焦之火。又寄養於肝也。故溺血。莖中作痛。脾熱則溼氣內壅。而生氣不伸。以脾爲溼土之化。而三焦之氣。又營運於脾也。故時時噯氣。形色憔悴。法當益肝之陰。則火自平。利脾之溼。則氣自和。生地白芍萆丹皮甘草車前稚年瀉血。是飲食不調。熱蒸於絡。爲腸胃之病。肛痔亦由溼熱內蒸而致。熱甚則陰液不充。風熱上升故幹嗆。法當與甘寒之劑。俾金水同出一源。況肺熱必移大腸。腎開竅於二陰也。鮮生地地骨皮麥門冬金銀花豆皮肥知母傷寒蓄血。都是邪入於裏。內經謂陰絡傷。血乃下溢。陰爲髒病。陰氣從下走泄。陽氣失戀上冒。遂令神識昏狂。乃脫症也。況在立冬大節之交關。閱醫藥。今朝所服。猶是羌防菖根。前此柴防服之屢屢。身中陰陽。遭此魔障劫盡。焉有安逸之理。雖急急收拾散越。恐未穩追返耳。人蔘茯神禹餘糧木瓜五味小麥